原文
脈義之見於諸家者，六經有序也，臟象有位也，三部九候有則也，昭然若此，非不既詳且備矣。及臨證用之，則猶如望洋，莫測其孰為要津，孰為彼岸，予於初年，亦嘗為此所迷者蓋屢屢矣。今而熟察其故，乃知臨岐忘羊，患在不得其獨耳。茲姑以部位言之，則無不曰心肝腎居左之三部，肺脾命居右之三部，而按部以索臟，按臟以索病，咸謂病無遁情矣。
脈象的意義在各家學說中，六經有次序，臟腑有定位，三部九候有法則，如此明白，並非不詳盡完備。但臨床應用時，卻如同望洋興嘆，無法分辨哪個是關鍵路徑，哪個是終點。我在早年，也曾多次被此迷惑。如今仔細考察原因，才知道臨到岔路卻迷失方向，問題在於未能掌握「獨」的要領。現在姑且從部位來說，無不認為心、肝、腎位於左側的三部，肺、脾、命門位於右側的三部，按部位尋找臟腑，按臟腑尋找疾病，都說疾病無所遁形了。
原文
故索部位者，審之寸，則似乎病在心肺也；審之關，則似乎病在肝脾也；審之尺，又似乎病在兩腎也。既無無脈之部，又無無病之脈，而病果安在哉？孰是孰非，此難言也。再察其病情，則有如頭痛者，一證耳，病本在上，兩寸其應也。若以經臟言之，則少陽、陽明之痛，不應在兩關乎？太陽之痛，不應在左尺乎？上下無分，此難言也。又如淋遺，一證耳，病本在下，尺中所主也。
所以探究部位的人，審察寸部，似乎病在心肺；審察關部，似乎病在肝脾；審察尺部，又似乎病在兩腎。既然沒有無脈的部位，也沒有無病的脈象，那麼疾病究竟在哪裡？誰對誰錯，這很難說。再觀察病情，比如頭痛這一症狀，病根在上，兩寸脈應該有反應。但如果從經絡臟腑來說，少陽、陽明經的頭痛，難道不應該反應在兩關脈嗎？太陽經的頭痛，難道不應該反應在左尺脈嗎？上下無法區分，這很難說。又如淋證、遺精這一症狀，病根在下，由尺部主管。
原文
若氣有不攝，病在右寸矣；神有不固，病在左寸矣，源流無辨，此難言也。諸如此類，百病皆燃，使必欲以部位言，則上下相關，有不可泥也。使必欲以經臟言，則承製相移，有不可執也。言難盡意，繪難盡神，無弗然矣。是可見諸家之所臚列者，亦不過描摸影響，言此失彼，而十不得一，第覺其愈多愈繁，愈繁愈失，而迷津愈甚矣。故善為脈者，貴在察神，不在察形。
如果氣不攝納，病在右寸；神不固守，病在左寸，源頭與流變無法分辨，這很難說。諸如此類，百病都是如此。如果一定要用部位來說，則上下相關，不可拘泥。如果一定要用經絡臟腑來說，則相互制約轉移，不可執著。言語難以完全表達意涵，圖畫難以完全展現神韻，沒有不是這樣的。由此可見各家所列舉的內容，也不過是描摹模糊的印象，說此失彼，十不得一，只覺得越多越繁雜，越繁雜越失誤，而迷途越加嚴重。所以善於診脈的人，貴在觀察神氣，不在觀察形體。
原文
察形者，形千形萬，不得其要；察神者，惟一惟精，獨見其真也。
觀察形體的人，形體千變萬化，得不到要領；觀察神氣的人，專一而精純，唯獨能見到真實。
原文
獨之為義，有部位之獨也，有臟氣之獨也，有脈體之獨也。部位之獨者，謂諸部無恙，惟此稍乖，乖處藏奸，此其獨也。臟氣之獨者，不得以部位為拘也，如諸見洪者，皆是心脈，諸見弦者，皆是肝脈，肺之浮，脾之緩，腎之石；五臟之中，各有五脈，五脈互見，獨乖者病，乖而強者，即本臟之有餘；乖而弱者，即本臟之不足，此臟氣之獨也。
「獨」的意義，有部位的獨，有臟氣的獨，有脈體的獨。部位的獨，是指各部位都正常，只有此處稍有異常，異常處藏有問題，這就是獨。臟氣的獨，不可拘泥於部位，例如見到洪脈都是心脈，見到弦脈都是肝脈，肺脈浮，脾脈緩，腎脈沉；五臟之中，各有五種脈象，五種脈象交互出現，唯獨異常的便是病脈，異常而強盛的，就是本臟的實證；異常而虛弱的，就是本臟的虛證，這就是臟氣的獨。
原文
脈體之獨者，如經所云獨小者病，獨大者病，獨疾者病，獨遲者病，獨熱者病，獨寒者病，獨陷下者病，此脈體之獨也。總此三者，獨義見矣。夫既謂之獨，何以有三？而不知三者之獨，亦總歸於獨小、獨大、獨疾、獨遲之類，但得其一，而即見病之本矣。故經曰：得一之精，以知死生。
脈體的獨，如經書所說：獨小者病，獨大者病，獨疾者病，獨遲者病，獨熱者病，獨寒者病，獨陷下者病，這就是脈體的獨。總括這三者，獨的意義就顯現了。既然稱為獨，為什麼有三種？卻不知道這三種獨，最終都歸結於獨小、獨大、獨疾、獨遲之類，只要得到其中一點，就能見到疾病的根本。所以經書說：得到一的精義，就能知道死生。
原文
又曰：知其要者、一言而終，不知其要，則流散無窮。正此之謂也。
又說：知道要領的人，一句話就能說完；不知道要領，就會散亂無窮。正是這個道理。
原文
雖然，然獨不易言也，亦不難言也。獨之為德，為群疑之主也，為萬象之源也。其體至圓，其用至活也。欲得之者，猶縱目於泰山之頂，則顯者顯，隱者隱，固若易中有難也；猶認針於滄海之中，則左之左，右之右，還覺難中有易也。然不有無岐之目，無二之心，誠不足以因彼之獨，而成我之獨也。
雖然如此，但獨並不容易說清楚，也不難說清楚。獨的德性，是眾多疑惑的主宰，是萬象的根源。它的本體極其圓融，它的作用極其靈活。想要得到它的人，如同在泰山頂上放眼望去，明顯的顯現，隱晦的隱藏，固然看似容易中帶有困難；又如同在滄海中尋找一根針，向左向左，向右向右，仍覺得困難中帶有容易。然而如果沒有不迷惘的眼睛、沒有二心，實在不足以憑藉對方的獨，而成就自己的獨。
原文
故曰獨不難知也，而惟恐知獨者之難其人也。獨自有真也，而又恐偽辯者假借以文其僻也。真獨者，兼善成於獨善；偽獨者，毒己由於獨人。獨之與毒，音雖若同，而利害則天淵矣。故並及之，以識防於此。
所以說獨不難知道，只怕知道獨的人難以遇到。獨本身有真實的內涵，又怕虛偽辯解的人假借它來文飾自己的偏邪。真正的獨，是兼善成就於獨善；虛偽的獨，是毒害自己由於獨害他人。獨與毒，讀音雖然相似，但利害卻天差地別。所以一併提及，以提醒在此處防範。
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