景岳全書

卷之四道集

人迎氣口(十一)

卷之四道集3
原文
五色篇雷公曰:病之益甚,與其方衰如何?黃帝曰:外內皆在焉。切其脈口,滑小緊以沉者,病益甚,在中;人迎氣大緊以浮者,其病益甚,在外。其脈口浮滑者,病日進;人迎沉而滑者,病日損。其脈口滑以沉者,病日進,在內;其人迎脈滑盛以浮者,其病日進,在外。人迎盛堅者,傷於寒;氣口盛堅者,傷於食。
白話
《五色篇》中,雷公問:「病情加重或減輕,以及其將要衰退時,是怎樣的情況?」黃帝說:「表裡都在其中。診察病人的脈口,如果脈象滑、小、緊且沉,表示病情加重,病在內;如果人迎脈氣大、緊且浮,表示病情加重,病在外。如果脈口脈象浮滑,表示病情日益進展;人迎脈象沉而滑,表示病情日益好轉。如果脈口脈象滑且沉,表示病情日益進展,病在內;如果人迎脈象滑盛而浮,表示病情日益進展,病在外。人迎脈盛大而堅硬,是傷於寒邪;氣口脈盛大而堅硬,是傷於飲食。
原文
詳人迎本足陽明之經脈,在結喉兩傍;氣口乃手太陰之經脈,在兩手寸口。人迎為腑脈,所以候表;氣口為臟脈,所以候里。故曰:氣口獨為五臟主,此《內經》之旨也,所以後世但診氣口,不診人迎。蓋以脈氣流經,經氣歸於肺,而肺朝百脈,故寸口為脈之大會,可決死生,而凡在表在裡之病,但於寸口諸部皆可察也。
白話
詳細來說,人迎本來是足陽明胃經的經脈,位於喉結的兩旁;氣口則是手太陰肺經的經脈,位於兩手的寸口部位。人迎是腑脈,用來診察體表;氣口是臟脈,用來診察體內。所以說:氣口專門主管五臟的狀況,這是《內經》的要旨,因此後世只診察氣口,而不診察人迎。這是因為脈氣流經經脈,經氣歸於肺,而肺朝會百脈,所以寸口是脈氣匯聚之處,可以判斷生死,而且凡是體表或體內的疾病,都可以在寸口的各個部位診察出來。
原文
自王叔和誤以左手為人迎,右手為氣口,且云左以候表,右以候里,豈左無里而右無表乎?訛傳至今,其誤甚矣。詳義見後十六卷勞倦內傷門,及《類經·臟象類第十一》篇。
白話
自從王叔和錯誤地將左手當作人迎,右手當作氣口,並且說左手用來診察體表,右手用來診察體內,難道左手沒有體內、右手沒有體表嗎?這種錯誤流傳至今,誤解非常嚴重。詳細的內容見於後面第十六卷的勞倦內傷門,以及《類經·臟象類第十一》篇。