景岳全書

卷之四道集

七診(四)

卷之四道集2
原文
三部九候論帝曰:何以知病之所在?岐伯曰:察九候獨小者病,獨大者病,獨疾者病,獨遲者病,獨熱者病,獨寒者病,獨陷下者病。
白話
《三部九候論》記載,黃帝問道:如何知道疾病所在的位置?岐伯回答:診察九候時,若某一部脈象特別微小,便是病;特別洪大,便是病;特別疾速,便是病;特別遲緩,便是病;特別有熱象,便是病;特別有寒象,便是病;特別沉陷無力,便是病。
原文
詳此獨字,即醫中精一之義,診家綱領,莫切於此。今見諸家言脈,悉以六部浮沉,鑿分虛實,顧不知病本何在,既無獨見,焉得確真?故寶命全形論曰:眾脈不見,眾凶弗聞,外內相得,無以形先。是誠察病之秘旨,必知此義,方可言診。外有獨論在後中卷,當參閱之。
白話
仔細體會這個「獨」字,正是醫學中精純專一的要義,診斷學的綱領,沒有比這個更重要的。如今看到各家談論脈象,全都根據寸關尺六部的浮脈與沉脈,勉強區分虛證與實證,卻不明白疾病的根本究竟在哪裡。既然沒有獨到的見解,怎能得到確切的真實情況?所以《寶命全形論》說:眾多脈象都看不清楚,眾多凶險徵兆也聽不明白,必須體表與體內相應合,不可僅憑外形判斷為先。這確實是審察疾病的奧秘關鍵,一定要明白這個道理,才可以談論診斷。另外還有專門討論「獨」的論述,收錄在後面的中卷裡,應當參照閱讀。