景岳全書

卷之三道集

論時醫(三十,共三十一條)(2)

卷之三道集13
原文
一、婦人經脈滯逆,或過期不至,總由衝任不足而然。若不培養血氣,而止知通經逐瘀,則血以日涸,而崩漏血枯等證,無所不至矣。
白話
一、婦女的月經運行不暢或紊亂,或者月經週期延後不來,總的來說都是因為衝脈和任脈氣血不足所造成的。如果不培養氣血,而只知道用通經、驅逐瘀血的方法,那麼血液會一天天枯竭,進而導致崩漏、血枯等病症,沒有不出現的。
原文
一、凡情欲致傷,多為吐血失血,及或時發熱,此真陰受傷之病。若但知治火,而不知治陰,則陰日消亡,而勞瘵反成矣。
白話
一、凡是因為情慾過度而導致的損傷,大多表現為吐血、失血,或者時常發燒,這是因為真陰受到損傷所引起的疾病。如果只知道治療火氣,卻不知道滋養陰液,那麼陰液會一天天耗損,反而會形成勞瘵(肺癆)之病。
原文
一、痰證必有所因,是痰本不能生病,而皆因病生痰也。若止知治痰,而不知所以生痰,則痰必愈甚,未有可消而去者也。
白話
一、痰證必定有其引發的原因,痰本身並不能直接導致疾病,而是因為疾病才產生了痰。如果只知道治療痰,卻不知道痰是怎麼生成的,那麼痰必定會越來越嚴重,沒有能夠消除化解的道理。
原文
一、膨滿總由脾胃,脾胃雖虛,未必即脹。若但知消導,則中氣愈虛,而脹必日甚矣。
白話
一、腹脹痞滿總是由於脾胃功能失調所致,脾胃雖然虛弱,也不一定馬上就會腹脹。如果只知道使用消食導滯的藥物,那麼中氣會更加虛弱,而腹脹必定會一天比一天嚴重。
原文
一、氣滯隔塞,總屬脾虛不運,故為留滯。若不養脾而但知破氣,則氣道日虧,而漸成噎隔等病。
白話
一、氣機阻滯、胸膈堵塞,都屬於脾虛不能運化,所以才會導致氣機停留阻滯。如果不調養脾臟而只知道使用破氣的藥物,那麼氣道會一天天虧損,逐漸形成噎膈(吞咽困難)等疾病。
原文
一、小水短赤,惟勞倦氣虛及陰虛之人多有之。若以此類通作火治,而專用寒涼,則變病有不可測矣。
白話
一、小便量少色紅,只有勞累疲倦、氣虛以及陰虛的人才會多有這種情況。如果將這類症狀一概當作火證來治療,而專門使用寒涼的藥物,那麼病情的變化會難以預料。
原文
一、脈虛證熱,本非真火。若作熱治,而肆用寒涼,則輕者必重,重者必死。
白話
一、脈象虛弱卻有發熱的症狀,這本來就不是真正的實火。如果當作熱證來治療,而胡亂使用寒涼藥物,那麼病情輕的必然會加重,病情重的必然會導致死亡。
原文
一、病本大虛而治以微補,藥不及病,本無濟益。若疑為誤而改用消伐則死。
白話
一、疾病原本是大虛之證,卻用力量微弱的補益藥來治療,藥力無法達到病所,根本沒有幫助。如果懷疑用錯了藥而改用消導攻伐的藥物,就會導致死亡。
原文
一、病有緩急,效有遲速。若以遲病而求速效,則未免易醫,易醫多則高明本少,庸淺極多,少不勝多,事必敗矣。
白話
一、疾病有緩慢和急迫的不同,見效也有快慢的差別。如果用治療慢性病的方法去追求速效,就免不了要更換醫生,更換的醫生多了,而高明的醫生本來就少,平庸淺陋的醫生極多,少的敵不過多的,事情必定會失敗。
原文
一、任醫須擇賢者,而於危急之際,尤不可苟。若彼宵小之輩,惟妄衒已長,好翻人按,不幸遇之,多致淆惑是非,生命所繫不淺。
白話
一、任用醫生必須選擇賢能的人,尤其是在危急的關頭,更不可隨便。如果遇到那些品德低劣的人,只會胡亂炫耀自己的長處,喜歡推翻別人的醫案,不幸遇上他們,大多會混淆是非,這關係到生命安危,影響不小。
原文
一、經曰:人迎盛堅者傷於寒,氣口堅盛者傷於食。此本以陽明太陰之脈分言表裡,而王叔和以左為人迎,右為氣口,因致後人每以左脈辨外感,右脈辨內傷。豈左無內傷,而右無外感乎?謬甚!謬甚!
白話
一、醫經上說:人迎脈(頸動脈)搏動旺盛而堅實的,是傷於寒邪;氣口脈(寸口脈)搏動堅實旺盛的,是傷於飲食。這本來是根據陽明經和太陰經的脈象來區分表證和裡證,而王叔和卻把左手的脈當作人迎,右手的脈當作氣口,於是導致後人常常用左手脈來辨別外感病,用右手脈來辨別內傷病。難道左手脈就不會有內傷,右手脈就不會有外感嗎?真是荒謬!太荒謬了!
原文
一、經曰:病生於內者,先治其陰,後治其陽,反者益甚。病生於陽者,先治其外,後治其內,反者益甚。
白話
一、醫經上說:疾病發生在內臟(陰)的,應當先治療屬陰的臟,後治療屬陽的腑,如果反過來治療,病情會更加嚴重。疾病發生在體表(陽)的,應當先治療外部,後治療內部,如果反過來治療,病情也會更加嚴重。
原文
一、病人善服藥者,聞其氣,嘗其味,便可覺宜否之優劣,固無待入腹而始知也。獨憫乎無識無知者,但知見藥服藥,而不知藥之為藥;但知見醫求醫,而不知醫之為醫,亦可悲矣。
白話
一、善於服藥的病人,聞到藥的氣味,品嚐藥的味道,就能夠察覺藥物是否適合自己、品質的好壞,本來就不需要等到藥物進入腹中之後才知道。唯獨可憐那些沒有見識、沒有知識的人,只知道看到藥就服藥,卻不知道藥是什麼藥;只知道看到醫生就求醫,卻不知道醫生是什麼樣的醫生,也真是可悲啊。