景岳全書

卷之一入集

七問聾

卷之一入集3
原文
耳雖少陽之經,而實為腎臟之官,又為宗脈之所聚,問之非惟可辨虛實,亦且可知死生。凡人之久聾者,此一經之閉,無足為怪。惟是因病而聾者,不可不辨。其在《熱論篇》則曰:傷寒三日,少陽受之,故為耳聾。此以寒邪在經,氣閉而然。然以余所驗,則未有不因氣虛而然者。
白話
耳朵雖然是屬於少陽經脈,但實際上是腎臟的官竅,也是許多經脈匯聚的地方。詢問耳朵的狀況不僅可以辨別虛證或實證,也能夠了解病情的預後好壞。一般人的長期耳聾,只是某一條經脈閉塞,沒有什麼好奇怪的。但是因為生病而導致的耳聾,就不能不仔細分辨了。在《熱論篇》中說:傷寒病第三天,少陽經受到病邪侵襲,所以會產生耳聾。這是因為寒邪停留在經脈,導致氣機閉塞所造成的。然而根據我的經驗,沒有不是因為氣虛而導致這種情況的。
原文
《素問》曰:精脫者耳聾。仲景曰:耳聾無聞者,陽氣虛也。由此觀之,則凡病是證,其屬氣虛者什九,氣閉者什一耳。
白話
《素問》說:精氣衰竭的人會耳聾。張仲景說:耳朵聽不到聲音的人,是因為陽氣虛弱。從這些說法來看,凡是患有這種病症的人,屬於氣虛的佔了十分之九,屬於氣機閉塞的只佔十分之一而已。
原文
一、聾有輕重,輕者病輕,重者病重。若隨治漸輕,可察其病之漸退也。進則病亦進矣。若病至聾極,甚至絕然無聞者,此誠精脫之證,余經歷者數人矣,皆至不治。
白話
一、耳聾有輕重之分,輕微的表示病情較輕,嚴重的表示病情較重。如果隨著治療而逐漸減輕,可以觀察到病情正在逐漸好轉。如果病情加重,那麼耳聾也會跟著加重。如果病情嚴重到極度耳聾,甚至完全聽不到聲音,這確實是精氣衰竭的證候,我經歷過的數位病人,都到了無法治療的地步。