景岳全書

卷之一入集

寒熱篇(七)

卷之一入集13
原文
寒熱者,陰陽之化也。陰不足則陽乘之,其變為熱;陽不足則陰乘之,其變為寒。故陰勝則陽病,陰勝為寒也。陽勝則陰病,陽勝為熱也。熱極則生寒,因熱之甚也;寒極則生熱,因寒之甚也。陽虛則外寒,寒必傷陽也;陰虛則內熱,熱必傷陰也。陽盛則外熱,陽歸陽分也;陰盛則內寒,陰歸陰分也。
白話
寒熱,是陰陽的變化。陰不足則陽氣乘虛而入,其變化為熱;陽不足則陰氣乘虛而入,其變化為寒。所以陰氣偏勝則陽氣受病,陰勝則為寒。陽氣偏勝則陰氣受病,陽勝則為熱。熱到極點就會產生寒,是因為熱得太過;寒到極點就會產生熱,是因為寒得太過。陽氣虛弱則外表寒冷,寒邪必定損傷陽氣;陰氣虛弱則內裡發熱,熱邪必定損傷陰氣。陽氣旺盛則外表發熱,這是陽氣歸於陽分;陰氣旺盛則內裡寒冷,這是陰氣歸於陰分。
原文
寒則傷形,形言表也;熱則傷氣,氣言里也。故火旺之時,陽有餘而熱病生;水旺之令,陽不足而寒病起。人事之病由於內,氣交之病由於外。寒熱之表裡當知,寒熱之虛實亦不可不辨。
白話
寒邪損傷形體,形體指的是體表;熱邪損傷氣分,氣分指的是體內。所以火氣旺盛的時候,陽氣有餘而熱病產生;水氣旺盛的季節,陽氣不足而寒病發生。人為因素導致的疾病源於內在,氣候變化導致的疾病源於外在。寒熱的表裡應當知道,寒熱的虛實也不可不辨別。
原文
一、熱在表者,為發熱頭痛,為丹腫斑黃,為揭去衣被,為諸痛瘡瘍。
白話
一、熱在體表的,表現為發熱頭痛,為丹毒腫脹、斑點發黃,為掀開衣被,為各種疼痛瘡瘍。
原文
一、熱在裡者,為瞀悶脹滿,為煩渴喘結,或氣急叫吼,或躁擾狂越。
白話
一、熱在體內的,表現為昏悶脹滿,為煩渴氣喘結滯,或氣急呼叫吼叫,或躁動不安、狂亂越常。
原文
一、熱在上者,為頭痛目赤,為喉瘡牙痛,為諸逆衝上,為喜冷舌黑。
白話
一、熱在上部的,表現為頭痛眼睛發紅,為喉嚨瘡瘍牙痛,為各種氣逆上衝,為喜歡冷飲、舌苔發黑。
原文
一、熱在下者,為腰足腫痛,為二便秘澀,或熱痛遺精,或溲混便赤。
白話
一、熱在下部的,表現為腰足腫痛,為大小便祕結澀滯,或熱痛遺精,或小便混濁、大便發紅。
原文
一、寒在表者,為憎寒,為身冷,為浮腫,為容顏青慘,為四肢寒厥。
白話
一、寒在體表的,表現為怕冷,為身體寒冷,為浮腫,為面色青暗慘澹,為四肢寒冷厥逆。
原文
一、寒在裡者,為冷咽腸鳴,為噁心嘔吐,為心腹疼痛,為惡寒喜熱。
白話
一、寒在體內的,表現為咽喉寒冷、腸鳴,為噁心嘔吐,為心腹疼痛,為怕冷喜歡溫暖。
原文
一、寒在上者,為吞酸,為膈噎,為飲食不化,為噯腐脹噦。
白話
一、寒在上部的,表現為吞酸,為膈塞噎膈,為飲食不消化,為噯氣腐臭、腹脹呃逆。
原文
一、寒在下者,為清濁不分,為鶩溏痛泄,為陽痿,為遺尿,為膝寒足冷。
白話
一、寒在下部的,表現為清濁不分,為鴨溏腹瀉、疼痛泄瀉,為陽痿,為遺尿,為膝蓋寒冷、腳冷。
原文
一、病人身大熱,反欲得近衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也,此表證之辨。若內熱之甚者,亦每多畏寒,此當以脈證參合察之。
白話
一、病人身體大熱,反而想要靠近衣服的,是熱在皮膚,寒在骨髓;身體大寒,反而不想靠近衣服的,是寒在皮膚,熱在骨髓,這是表證的辨別。如果內熱很厲害的,也常常會怕冷,這應當用脈象和證候相互參合來考察。
原文
一、真寒之脈,必遲弱無神;真熱之脈,必滑實有力。
白話
一、真寒的脈象,必定是遲緩微弱沒有神氣;真熱的脈象,必定是滑數充實有力。
原文
一、陽臟之人多熱,陰臟之人多寒。陽臟者,必平生喜冷畏熱,即朝夕食冷,一無所病,此其陽之有餘也。陰臟者,一犯寒涼,則脾腎必傷,此其陽之不足也。第陽強者少,十惟二三;陽弱者多,十常五六。然恃強者多反病,畏弱者多安寧。若或見彼之強而忌我之弱,則與侏儒觀場,醜婦效顰者無異矣。
白話
一、陽臟的人多熱,陰臟的人多寒。陽臟的人,必定平生喜歡冷怕熱,即使早晚吃冷的食物,也一點沒有疾病,這是因為他的陽氣有餘。陰臟的人,一觸犯寒涼,則脾腎必定受傷,這是因為他的陽氣不足。只是陽氣強的人少,十個裡面只有兩三個;陽氣弱的人多,十個裡面常常有五六個。然而仗恃自己強壯的人反而多生病,畏懼自己虛弱的人多安寧。如果看到別人強壯而忌諱自己虛弱,那就與侏儒看戲、醜婦效顰沒有什麼不同了。