外科（9-2）

神效蔥熨法（一二一）治療流注結核、骨癰、鶴膝、肢體腫塊，有時疼痛，有時不痛。或者風寒侵襲經絡，流注肢體，導致筋攣骨痛。或者跌打損傷，這是止痛、散血、消腫的好方法。

或者先用了隔蒜灸法，但殘餘的腫塊仍未消除，最適合用熨法，來幫助氣血運行，疏通壅滯，效果很大。

用蔥頭細切，搗爛炒熱敷在患處，冷了就更換，再或者熱熨數次，腫痛就會停止，效果如神。或者用蔥煎湯，熏洗傷處也很好。

或者用一大把蔥，捆成幾節，切成薄餅放在患處，用熱物熨它，或者鋪上艾灸也可以，必須頻繁更換餅、多次熨燙為妙。神仙熏照方（一二二）

雄黃、硃砂、血竭（真的）、沒藥（各一錢）、麝香（二分）

以上五味藥，研成細末，用棉紙捲成粗捻子，長約一尺左右，每個捻子中放入藥粉三分，裹緊固定，用真麻油潤透，點燃灼烤瘡口上。

必須距離瘡口半寸左右，從紅暈的外圈周圍慢慢熏照，逐漸將捻子收入到瘡口上，這就是所謂的從外而內。還需要將捻子猛力向外提，以引導毒氣，這是手法。

這種藥氣從火頭上發出，向內透入瘡中，毒氣就會隨著藥氣散去，自然不會內侵臟腑。

剛開始用三條，逐漸增加到五到七條，瘡勢逐漸消退，就可以逐漸減少，熏完後隨即用後面的敷藥。

廣陵的李杜說：背瘡的禍患，只在於內攻和外潰罷了。病證屬於火毒，醞釀而成，不能向外消散，勢必向內攻入；不能從中間排出，勢必向旁潰爛。醫者往往用涼藥圍敷解毒，大多遭受這兩種禍患。

另外，陰瘡不發起來的，只有隔蒜灸這一方法，但也沒有看到確切取得療效。

這個藥方先用藥捻熏照，以火引火，使毒氣向外散發，之後用藥敷圍，追膿止痛，毒從孔竅和瘡頂中排出，可以避免旁潰了。

陰瘡一經熏照，立刻起紅暈，形狀像蒸餅，轉變為陽證，可以確保沒有危險，這就是這方奇驗的大概情況。

熏照的方法每天一次，初次用三根或四根捻子，第二天用四根或五根，再逐漸增加到六七根為止，大體根據瘡的輕重，斟酌用捻子的多少。

病情重的也不過六七天，腐肉全部化為膿，從瘡口中陸續湧出，新肉像石榴子一樣一顆顆長出來，此時不必再熏照。圍藥始終如一，隨著瘡勢大小，逐漸減少範圍。

熏照和圍藥之後，不可聽從醫者用膏藥貼蓋，以免毒氣鬱滯，只需剖開蔥葉，量瘡口大小貼上。凡是熏照時，先用豬蹄煎湯，澄清後洗去圍藥。

按照方法熏照，等到瘡勢大大好轉，新肉將要長滿時，才可以用生肌散，或者以太乙膏保護，瘡口平復後膏藥仍然不可離開，這就是從開始到結束的細節。

內服藥方面，大體不超出十宣散、護心散等方，最忌諱寒涼藥，恐怕損傷胃氣。

這種瘡是由惱怒鬱結、厚味飲食所致，得病以年計算，時間越久就越嚴重。

調養的方法，如果不戒怒節慾，清散托裡，用前述方藥治療，即使盧扁再生，也只會望而卻步罷了。

而且前方最初只治療背疽，後來一切腫毒無不奏效，因為法則沒有固定，醫術貴在變通，神妙而明察，在於各人罷了。

我沒有才能又常生病，所以留心方術，但是沒有經過多次驗證，不輕易傳授給人。

這個藥方最初在化南驗證，又在陳大參景山、范中翰舍初身上驗證，其他病證也曾推廣使用，都隨手取效，於是把詳細情況附記在這裡。

這個藥方的傳授來自道人孫氏，如今在廣陵廣泛流傳，我的先母依賴它保全健康二十年之久。