原文
立齋曰：腹癰，謂瘡生於肚腹，或生於皮裡膜外，屬膏粱厚味，七情鬱火所致。
白話
立齋說：腹癰，是指瘡生在肚腹，或生在皮裡膜外，是由於膏粱厚味、七情鬱火所引起的。
外科鈐（下）
腹癰（五十三）
外科鈐（下）13 句
原文
若漫腫堅硬，肉色不變，或脈遲緊，未成膿也，四君加芎、歸、白芷、枳殼，或托裡散。
白話
如果腫塊瀰漫、堅硬，肌肉的顏色沒有改變，或脈象遲緩緊澀，是尚未化膿，用四君子湯加川芎、當歸、白芷、枳殼，或用托裡散。
原文
腫軟色赤，或脈洪數，已成膿也，托裡消毒散。膿成而不外潰者，氣血虛也，臥針而刺之。
白話
腫塊柔軟發紅，或脈象洪數，已經化膿，用托裡消毒散。膿已成但不能向外潰破的，是氣血虛弱，要臥針刺破排膿。
原文
焮腫作痛者，邪氣實也，先用仙方活命飲，隔蒜灸，以殺其毒，後用托裡以補其氣。
白話
焮紅腫痛的，是邪氣實盛，先用仙方活命飲，隔著蒜片灸治，以殺滅毒邪，之後用托裡藥來補益元氣。
原文
若初起，欲其內消，當助胃壯氣，使根本堅固，而以行經活血之藥佐之。
白話
如果是初起，想要使其內部消散，應當扶助胃氣、增強正氣，使根本堅固，再用行經活血的藥物輔助。
原文
若用克伐之劑，欲其消散，則腫者不能潰，潰者不能斂。
白話
如果用克伐的藥物，想要使其消散，那麼腫的不能潰破，已潰的不能收斂。
原文
若用疏利之藥，下其膿血，則少壯者，多為難治，老弱者，立見危亡。若有食積疝氣類此者，當辨而治之。
白話
若用疏通利下的藥物，瀉下膿血，則年少體壯者，大多難以治療，年老體弱者，立即出現危亡。若有食積、疝氣類似此證的，應當辨別而治療。
原文
進士邊云莊，腹痛、惡寒，脈浮數。余曰：浮數之脈而反惡寒，瘡疽之證也。不信。數日後，復請視之，左尺洪數。余曰：內有膿矣。仍不信。至小腹痛脹，連及兩臀，始悟。余曰：膿潰臀矣，氣血俱虛，何以收斂。
白話
進士邊云莊，腹痛、怕冷，脈浮數。我說：浮數的脈象反而怕冷，這是瘡疽的證候。不相信。數日後，再次請求診察，左尺脈洪數。我說：體內有膿了。仍然不信。等到小腹痛脹，連及兩臀，才醒悟。我說：膿已潰破到臀部了，氣血都虛了，如何能收斂。
原文
急服活命飲一鍾，臀潰一孔，出膿鬥許，氣息奄奄。用大補藥一劑，神思方醒。
白話
急服活命飲一劑，臀部潰爛一個孔，流出膿液一斗多，氣息微弱。用大補藥一劑，精神思維才恢復。
原文
每去後，糞從瘡出，痛不可當，小腹間如有物上挺，即發痙不省人事，煩躁，脈大，舉按皆實。
白話
每次排便，糞便從瘡口排出，疼痛難忍，小腹間好像有東西往上挺，隨即發痙不省人事，煩躁，脈象大，輕按重按都實。
原文
省而細察之，脈雖洪大，按之如無，以十全大補，倍加參、耆至四斤，更加附子二枚，煎膏服之而痙止。又用十全大補湯，五十餘劑而瘡斂。
白話
醒悟後細察，脈雖洪大，按之卻如無力，用十全大補湯，倍加人參、黃耆至四斤，更加入附子二枚，煎膏服用後痙攣才停止。又用十全大補湯，五十多劑，瘡口才收斂。
原文
上舍周一元，患腹癰三月不愈，膿水清稀，朝寒暮熱，服四物、黃柏、知母之類，食少作瀉，痰涎上湧。服二陳、枳實之類，痰涎愈甚，胸膈痞悶。謂余曰：何也。余曰：朝寒暮熱，血氣虛也。食少作瀉，脾腎虛也。痰湧胸痞，脾肺虛也。悉因真氣虛，而邪氣實也。
白話
上舍周一元，患腹癰三個月不癒，膿水清稀，早晨寒冷傍晚發熱，服用四物湯、黃柏、知母之類的藥物，食慾減退、大便泄瀉，痰涎上湧。服用二陳湯、枳實之類的藥物，痰涎更加嚴重，胸膈痞悶。對我說：為什麼呢。我說：早晨寒冷傍晚發熱，是血氣虛弱。食慾減退、大便泄瀉，是脾腎虛弱。痰涎上湧、胸膈痞悶，是脾肺虛弱。都是因為真氣虛弱，而邪氣實盛。
原文
當先壯其胃氣，使諸臟有所稟，而邪自退矣。遂用六君加黃耆、當歸，數劑諸證漸退。又用十全大補湯，肌肉漸斂。更用補中益氣湯，調理而愈。（薛按）
白話
應當先強健他的胃氣，使各臟腑有所稟受，邪氣自然消退。於是用六君子湯加黃耆、當歸，數劑後各證逐漸消退。又用十全大補湯，肌肉逐漸收斂。再用補中益氣湯，調理而康復。（薛按）
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