原文
立齋曰：乳房屬足陽明胃經，乳頭屬足厥陰肝經。
白話
立齋說：乳房屬於足陽明胃經，乳頭屬於足厥陰肝經。
外科鈐（下）
乳癰乳岩（五十一，婦人門亦有乳證當互察之）
外科鈐（下）38 句
原文
男子房勞恚怒傷於肝腎，妇人胎產憂鬱損於肝脾，皆能致之。
白話
男子因房事過度、憤怒而傷及肝腎，女子因懷孕生產、憂愁鬱悶而損及肝脾，都可能導致此病。
原文
若因暴怒或兒口氣所吹腫痛者，宜疏肝行氣。焮痛發寒熱者，發散表邪。焮腫痛甚者，清肝消毒，並宜隔蒜灸。未成膿者，疏肝行氣。不作膿或不潰者，托裡為主。潰而不斂或膿清者，宜大補脾肺氣血為主。
白話
若是因暴怒或嬰兒口氣吹觸而致腫痛，適宜疏導肝氣、運行氣血。紅腫疼痛並發寒熱的，要發散表邪。紅腫疼痛劇烈的，應清肝解毒，都適宜隔著蒜片艾灸。尚未化膿的，疏導肝氣、運行氣血。沒有化膿或不能潰破的，以扶助正氣托毒外出為主。潰破後不能收斂或膿液清稀的，適宜大力補益脾肺的氣血。
原文
又治法曰：若膿出反痛，或作寒熱，氣血虛也，十全大補湯。體倦口乾，中氣虛也，補中益氣湯。晡熱內熱，陰血虛也，八珍湯加五味子。
白話
又治療方法說：如果膿液流出反而疼痛，或發作寒熱，是氣血虛弱，用十全大補湯。身體疲倦、口中乾燥，是中氣虛弱，用補中益氣湯。午後潮熱、骨頭內蒸熱，是陰血虛弱，用八珍湯加五味子。
原文
欲嘔作嘔，胃氣虛也，補胃為主，或用香砂六君子湯。食少作嘔，胃氣虛寒也，前湯加乾薑。
白話
想嘔吐或嘔吐，是胃氣虛弱，以補益胃氣為主，或用香砂六君子湯。進食很少而嘔吐，是胃氣虛寒，在前方湯劑中加入乾薑。
原文
食少泄瀉，脾氣虛寒也，理中湯或加人參、附子。
白話
進食很少且腹瀉，是脾氣虛寒，用理中湯或加入人參、附子。
原文
若勞碌以致腫痛，氣血未復也，八珍湯倍用參、耆、歸、術。
白話
如果因過度勞累而導致腫痛，是氣血尚未恢復，用八珍湯將人參、黃耆、當歸、白術的用量加倍。
原文
若因怒氣以致腫痛，肝火傷血也，八珍湯加柴胡、山梔。
白話
如果因發怒而導致腫痛，是肝火損傷血液，用八珍湯加柴胡、山梔。
原文
若肝火血虛而結核不消者，四物湯加柴胡、升麻。
白話
如果肝火旺盛、血液虛弱而結核不消散的，用四物湯加柴胡、升麻。
原文
若肝脾氣血俱虛而結核者，四君子加芎、歸、柴胡、升麻。鬱結傷脾而結核者，歸脾湯兼神效栝蔞散。
白話
如果肝脾的氣血都虛弱而形成結核的，用四君子湯加川芎、當歸、柴胡、升麻。憂鬱積結損傷脾臟而形成結核的，用歸脾湯配合神效栝蔞散。
原文
若為兒所吹而發腫焮痛，須吮通揉散，否則成癰矣。若兼餘證，亦當治以前法。
白話
如果是因嬰兒吹氣而發腫紅痛的，必須讓嬰兒吮吸以通暢氣機、揉搓消散，否則會形成癰瘡。如果兼有其他症狀，也應當按照前面所述的方法治療。
原文
若妇人鬱怒傷肝脾而結核，不癢不痛，一二載始潰者，名曰乳岩，最難治療。
白話
如果是女子憂鬱憤怒損傷肝脾而形成結核，不癢不痛，一兩年後才潰破的，名為乳岩，最難治療。
原文
又治法曰：若忿怒傷肝，厚味積熱，以致氣不行，竅不通，乳不出，則結而為肝為痛，此陽明之血熱。甚則肉腐為膿。若膿一成，即針出之，以免遍潰諸囊之患。
白話
又治療方法說：如果憤怒損傷肝臟，肥甘厚味積聚熱邪，導致氣機不暢，竅道不通，乳汁不能排出，就會凝結形成腫塊而疼痛，這是陽明經的血熱。嚴重的話肌肉腐爛化膿。一旦化膿，就應立即用針刺排出膿液，以免膿液四處潰散侵蝕其他囊狀組織。
原文
亦有所乳之子，膈有滯痰，口氣焮熱，含乳而睡，熱氣所吹，遂成腫痛。
白話
也有正在哺乳的嬰兒，胸口有停滯的痰濁，口中氣息灼熱，含著乳頭睡覺，熱氣被吹入乳房，於是形成腫痛。
原文
於初起時，須吮咂使通，或忍痛揉散之，失治必成癰患。
白話
在發病初期，必須讓嬰兒吮吸使乳汁通暢，或者忍痛揉搓消散它，延誤治療必然會形成癰瘡。
原文
宜用青皮以疏厥陰之滯，石膏以清陽明之熱，甘草節以行汙濁之血，栝蔞子以消腫導毒。
白話
適宜用青皮來疏導厥陰肝經的氣滯，用石膏來清泄陽明胃經的熱邪，用甘草節來運行汙濁的血液，用栝蔞子來消除腫塊、引導毒邪。
原文
或加沒藥、橘葉、皂角針、金銀花、當歸更宜，隨證消息加減而治。仍用少酒佐之，更用隔蒜灸之，其效尤捷。若有膿即針之，否則通潰難於收斂。
白話
或加入沒藥、橘葉、皂角刺、金銀花、當歸更適宜，根據病情變化加減運用。仍然用少量酒來輔助治療，再用隔蒜艾灸，效果尤其快捷。如果有膿就立即用針刺排膿，否則膿液四處潰散難以收斂。
原文
乳癰，用蒲公英忍冬藤，入少酒煎服，即欲睡，是其功也，及覺而病安矣。（見《外科心法》）
白話
治療乳癰，用蒲公英和忍冬藤，加入少量酒煎服，服後就想睡覺，這是藥物起效了，醒來後病就康復了。（出自《外科心法》）
原文
一妇人患乳癰，寒熱頭痛，與荊防敗毒散一劑，更與蒲公英一握搗爛，入酒二三盞再搗，取汁熱服，柤熱罨患處而消。
白話
一位女子患有乳癰，發冷發熱並頭痛，給予荊防敗毒散一劑，又給予蒲公英一把搗爛，加入二三杯酒再搗，取汁熱服，剩下的藥渣熱敷在患處，腫塊就消散了。
原文
丹溪云：此草散熱毒，消腫核，又散滯氣，解金石毒之聖藥。
白話
丹溪說：這味草藥消散熱毒，消除腫塊結核，又能消散滯氣，是解除金屬石類中毒的聖藥。
原文
一妇人左乳內腫如桃，不痛，色不變，發熱，漸消瘦，以八珍湯加香附、遠志、青皮、柴胡百餘劑，又間服神效栝蔞散三十餘劑，膿潰而愈。
白話
一位女子左側乳房內腫塊像桃子大小，不疼痛，顏色不變，身體發熱，逐漸消瘦，用八珍湯加香附、遠志、青皮、柴胡一百多劑，又間隔服用神效栝蔞散三十多劑，膿液潰破後而康復。
原文
常見患者責效太速，或不解七情及藥，不分經絡虛實者，俱難治。
白話
常見患者過度急於見效，或者不理解七情與藥物的關係，不分經絡虛實的，都難以治療。
原文
大抵此證四十以外者尤難治，蓋因陰血日虛也。
白話
大體上這個病症年過四十的人尤其難治，是因為陰血日益虛弱的緣故。
原文
一妇人，因怒左乳內腫痛發熱，表散太過，致熱益甚，以益氣養營湯數劑，熱止膿成。欲用針，彼不從，遂腫脹大熱發渴。始針之，膿大泄，仍以前湯，月餘始愈。
白話
一位女子，因發怒左側乳房內腫痛發熱，用發表散邪的藥過度，導致熱勢更加嚴重，用益氣養營湯數劑，熱勢止住而膿液形成。想要用針刺排膿，她不聽從，於是腫脹加劇、高熱、口渴。這才開始用針刺，膿液大量泄出，仍然用前面的湯藥，一個多月才康復。
原文
一男子，左乳腫硬痛甚，以仙方活命飲二劑而痛止，更以十宣散加青皮四劑，膿成，針之而愈。
白話
一位男子，左側乳房腫硬疼痛劇烈，用仙方活命飲二劑後疼痛停止，再用十宣散加青皮四劑，膿液形成，用針刺後康復。
原文
此證若膿成未破，瘡頭有薄皮剝起者，用代針之劑點起皮處，以膏藥貼之，膿亦自出。但不若及時針之，則不致大潰。如膿出不利，更紝入搜膿化毒之藥。若膿血未盡，輒用生肌之劑，反助邪氣。縱早合，必再發。不可不慎也。
白話
這個病症如果膿已成但未破，瘡頭有薄皮微微翹起的，用代替針刺的藥物點在翹起的皮處，用膏藥貼上，膿也會自然流出。但不如及時用針刺，則不致於嚴重潰爛。如果膿液排出不順暢，再加入搜膿化毒的藥物。如果膿血還未排盡，就急於使用生肌斂瘡的藥物，反而會助長邪氣。即使傷口過早癒合，也必定會復發。不可不謹慎啊。
原文
一產婦因乳少服藥通之，致乳房腫脹發熱作渴，狀類傷寒，以玉露散補之而愈。夫乳汁乃氣血所化，在上為乳，在下為經。
白話
一位產婦因乳汁少而服藥疏通，導致乳房腫脹發熱、口渴，症狀類似傷寒，用玉露散補益而康復。乳汁是由氣血化生的，停留在上部就成為乳汁，運行下部就成為月經。
原文
若衝任之脈盛，脾胃之氣壯，則乳汁多而濃，衰則少而淡，所乳之子亦弱而多病，此自然之理。
白話
如果衝脈任脈充盛，脾胃之氣健壯，乳汁就多而濃稠；衰退的話就少而清淡，所哺乳的嬰兒也會虛弱多病，這是自然的道理。
原文
亦有屢產有乳，再產卻無，或大便澀滯，乃亡津液也。
白話
也有屢次生產都有乳汁，再次生產時卻沒有，或者大便艱澀滯留，這是津液耗失的緣故。
原文
《三因論》云，產婦乳脈不行有二，有血氣盛閉而不行者，有血氣弱澀而不行者，虛當補之，盛當疏之。
白話
《三因論》說，產婦乳汁不通暢有兩種情況：有的是血氣旺盛堵塞而不通暢，有的是血氣虛弱澀滯而不通暢，虛弱的應當補益，旺盛的應當疏通。
原文
盛者當用通草、漏蘆、土瓜根輩，虛者當用煉成鍾乳粉、豬蹄、鯽魚之屬，概可見矣。（俱薛按）
白話
旺盛的應當用通草、漏蘆、土瓜根之類，虛弱的應當用煉成的鍾乳粉、豬蹄、鯽魚等，大致可以從中看出來了。（都是薛氏的按語）
原文
一妇人久郁，右乳內結三核，年餘不消，朝寒暮熱，飲食不甘，此乳岩也。
白話
一位女子長期憂鬱，右側乳房內結了三個核塊，一年多也不消散，早晨發冷傍晚發熱，飲食無味，這是乳岩。
原文
乃七情所傷，肝經氣血枯槁之證，宜補氣血解鬱結藥治之。
白話
這是因七情所傷，肝經氣血枯竭的證候，適宜用補益氣血、化解憂鬱結滞的藥物來治療。
原文
遂以益氣養營湯百餘劑，血氣漸復；更以木香餅灸之。喜其謹疾，年餘而消。若用克伐之劑以復傷血氣，則一無可保者。
白話
於是用益氣養營湯一百多劑，氣血逐漸恢復；又用木香餅艾灸。幸好她重視疾病，一年多後腫塊消散。如果用攻伐的藥物再次損傷氣血，那就無可挽救了。
原文
一妾，乃放出宮人，乳內結一核如慄，欲用前湯，彼不信，乃膿瘡科流氣飲及敗毒散，三年後大如覆碗，堅硬如石，出水不潰而歿。
白話
一個小妾，是被放出宮的宮女，乳房內結了一個像栗子大小的核塊，想要用前面的湯藥，她不相信，於是找了瘡科醫生用流氣飲和敗毒散治療，三年後腫塊大如覆蓋的碗，堅硬如石頭，流膿水但不潰破而死亡。
原文
大抵鬱悶則脾氣阻，肝氣逆，遂成隱核，不痛不癢，人多忽之，最難治療。
白話
大體上憂鬱苦悶就會使脾氣阻滯，肝氣上逆，於是形成隱核，不痛不癢，人們大多忽視它，最難治療。
原文
若一有此，宜戒七情，遠厚味，解鬱結，更以養血氣之藥治之，庶可保全，否則不治。
白話
一旦有此病症，應當戒除七情六欲，遠離肥甘厚味，化解憂鬱結滞，再用補養血氣的藥物治療，或許可以保全，否則無法救治。
原文
亦有數載方潰而陷下者，皆曰乳岩，蓋其形似巖穴而最毒也，慎之則可保十中之一二。（薛按）
白話
也有幾年後才潰破且向下凹陷的，都叫做乳岩，因為它的形狀像岩石洞穴而且毒性最重，慎重對待的話或許可以保住十分之一二。（薛氏按語）
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