原文
立齋曰:膿出而反痛者,虛也,宜補之。脈數虛而痛者,屬虛火,宜滋陰。脈數實而痛者,邪氣實也,宜泄之。脈實便秘而痛者,邪在內也,宜下之。脈澀而痛者,氣血虛寒也,溫補之。
立齋說:膿液流出卻反而疼痛的,是虛證,應當補養。脈搏跳動快而無力且疼痛的,屬於虛火,應當滋養陰液。脈搏跳動快而有力且疼痛的,是邪氣實,應當泄除。脈搏有力且便秘而疼痛的,是邪氣在內,應當攻下。脈搏澀滯且疼痛的,是氣血虛寒,應當溫補。
原文
大抵瘡之始作也,先發為腫,氣血鬱積,蒸肉為膿,故多痛。膿潰之後,腫退肌寬,痛必漸減。若反痛者,乃虛也,宜補之。
大致上,瘡瘍剛開始發作時,先出現腫脹,氣血鬱積,蒸灼肌肉化為膿液,所以多數疼痛。膿液潰破之後,腫脹消退,肌肉鬆寬,疼痛必然逐漸減輕。如果反而疼痛的,就是虛證,應當補養。
原文
亦有穢氣所觸者,宜和解之;風寒所逼者,宜溫散之。
也有因為穢濁之氣觸犯的,應當調和解除;因風寒所逼迫的,應當溫熱發散。
丁蘭,年齡二十多歲,大腿內側患毒瘡已久,想要內服藥物使其消散。
原文
診其脈滑數,知膿已成,因氣血虛不潰,遂刺之。膿出作痛,以八珍湯治之,少可。
診斷他的脈象滑數,知道膿液已經形成,因為氣血虛弱而不潰破,於是針刺放膿。膿液流出後疼痛,用八珍湯治療,稍微好轉。
原文
但膿水清稀,更以十全大補湯加炮附子五分,數劑漸愈。仍服十全大補湯,三十餘劑而痊。
但是膿水清稀,改用十全大補湯加入炮附子五分,幾劑後逐漸痊癒。仍舊服用十全大補湯,三十多劑而康復。
原文
一僧股內患腫一塊,不痛不潰,治以托藥二十餘劑,膿成,刺之作痛。
一位僧人,大腿內側長了一塊腫塊,不痛也不潰破,用托裡藥治療二十多劑,膿液形成後,針刺放膿時感到疼痛。
原文
予謂:腫而不潰,潰而反痛,此氣血虛甚也,宜峻補之。彼云:氣無補法。
我說:腫脹而不潰破,潰破後反而疼痛,這是氣血極度虛弱,應當峻補。他說:氣沒有補益的方法。
原文
予謂:正氣不足,不可不補,補之則氣化而痛,邪自除。
我說:正氣不足,不可不補,補益之後氣化運行,疼痛自然消失,邪氣自然去除。
原文
遂以參、耆、歸、朮、熟地黃治之,兩月餘而平。(薛按)
於是用人參、黃耆、當歸、白朮、熟地黃治療,兩個多月而平復。(薛己按語)
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