原文
癰疽證，有五善七惡，不可不辨：凡飲食如常，動息自寧，一善也；便利調勻，成微見乾澀，二善也；膿潰腫消，水漿不臭，內外相應，三善也；神彩精明，語聲清亮，肌肉好惡分明，四善也；體氣和平，病藥相應，五善也。
關於癰疽的證候，有五種善證和七種惡證，不能不辨別清楚：凡是飲食正常，起居安穩，這是第一善；大小便調勻，糞便略微顯得乾澀，這是第二善；膿液潰出後腫脹消退，水漿沒有臭味，內外症狀相符，這是第三善；精神充沛目光明亮，語聲清晰宏亮，肌肉的好壞分辨清楚，這是第四善；體氣平和，病情與藥物相應，這是第五善。
原文
七惡者：煩躁時嗽，腹痛渴甚，眼角向鼻，瀉利無度，小便如淋，一惡也；氣息綿綿，脈病相反，膿血既泄，腫焮尤甚，膿色臭敗，痛不可近，二惡也；目視不正，黑睛緊小，白睛青赤，瞳子上視，睛明內陷，三惡也；喘粗短氣，恍惚嗜臥，面青唇黑，便汙未潰，肉黑而陷，四惡也；肩背不便，四肢沉重，已潰青黑，筋腐骨黑，五惡也；不能下食，服藥而嘔，食不知味，發痰嘔吐，氣噎痞塞，身冷自汗，耳聾驚悸，語言顛倒，六惡也；聲嘶色敗，唇鼻青赤，面目四肢浮腫，七惡也。五善者，病在腑，在腑者輕。七惡者，病在臟，在臟者危也。
七種惡證是：煩躁不時咳嗽，腹痛口渴厲害，眼睛歪向鼻子，腹瀉沒有節制，小便淋漓不暢，這是第一惡；呼吸微弱細長，脈象與病情相反，膿血已經排出，腫脹發炎更加厲害，膿的顏色發臭敗壞，疼痛不能觸碰，這是第二惡；眼睛視物不正，黑睛緊縮小，白睛青紫發紅，瞳孔向上凝視，眼珠向內凹陷，這是第三惡；呼吸粗重短促，精神恍惚嗜睡，面色青紫嘴唇發黑，大便汙穢未潰爛，肌肉發黑下陷，這是第四惡；肩背活動不便，四肢沉重，已經潰爛膿液青黑，筋肉腐爛骨骼發黑，這是第五惡；不能進食，服藥後嘔吐，吃東西沒有味道，嘔吐痰液，氣機堵塞胸部痞悶，身體冰冷自汗，耳聾心悸不安，語言顛三倒四，這是第六惡；聲音沙啞臉色敗壞，嘴唇鼻子青紫發紅，臉面四肢浮腫，這是第七惡。五善證表示病在腑，病在腑的比較輕微。七惡證表示病在臟，病在臟的就危險了。
原文
齊氏曰：病有證合七惡，皮急緊而如善者。病有證合五善，而皮緩虛如惡者。夫如是豈淺識之所知哉。然五善並至，則善無加矣。七惡並至，則惡之極矣。凡五善之中，乍見一二善證，瘡可治也。七惡之內，忽見一二惡證，宜深懼之。大抵瘡疽之發，虛中見惡證者不可救。實證無惡候者自愈。
齊氏說：疾病有呈現七種惡證的證候，但皮膚緊急緊繃反而像善證的。疾病也有呈現五種善證的，但皮膚弛緩空虛反而像惡證的。像這樣的情況，豈是淺薄認識的人所能知道的。然而五善全部到來，那善就到了極致。七惡全部到來，那就是惡到了極點。在五善之中，偶爾見到一二種善證，瘡口或許可以治療。七惡之內，忽然見到一二種惡證，應當深深懼怕。大致來說瘡疽的發作，正氣虛弱而出現惡證的不能挽救。實證沒有惡候的可以自行康復。
原文
又凡膿潰之後，而煩疼不除，診其脈洪數粗散者難痊，微澀遲緩者易愈。此善惡之證，於診候中，亦可知也。
另外凡是膿液潰破之後，煩躁疼痛仍然不能消除，診察他的脈象洪大數急粗大散亂的難以康復，微細澀滯遲緩的容易康復。這些善證惡證的表現，從診察之中也可以知道。
原文
若發背腦疽及諸惡瘡，別有五逆之證者，白睛青黑而眼小，服藥而嘔，傷痛渴甚，膊項中不便，音嘶色敗者，是為五逆。
如果背部發生腦疽以及其他惡瘡，還有五逆的證候：白睛青黑而眼睛變小，服藥後嘔吐，傷口疼痛口渴厲害，肩膊頸項活動不便，聲音嘶啞臉色敗壞的，這就是五逆。
原文
其餘熱渴利嘔，蓋毒氣入里，臟腑之傷也，可隨證以治之。（出《外科精義》，宋齊德之著。）
其餘發熱口渴腹瀉嘔吐，大概是毒氣侵入體內，臟腑受到損傷的緣故，可以根據證候來治療。（出自《外科精義》，宋代齊德之著作。）
原文
陳氏曰：病有甚而致生，有微而致死，病證難辨，死生何從決乎。答曰：發背，潰透內膜者死。未潰內陷，面赤唇黑，便汙者死。煩悶者不治，潰喉者不治。陰患入腹者不治，入囊者不治。鬢深寸許者不治。頤後一寸三分，名銑毒，亦不治。無此者生。流注雖多，療之必愈。（出《外科精要》，宋臨江陳自明著。）
陳氏說：疾病有嚴重反而能存活的，有輕微反而會死亡的，疾病的證候難以辨別，生死如何判斷呢。回答說：發背，潰爛穿透內膜的死亡。還未潰爛而向內凹陷，面部發紅嘴唇發黑，大便汙穢的死亡。煩悶的不能治療，潰爛到喉嚨的不能治療。陰部的疾患侵入腹部的不能治療，進入陰囊的不能治療。鬢角深度達一寸左右的不能治療。面頤後一寸三分叫做銑毒的，也不能治療。沒有這些情形的可以存活。流注雖然膿瘡很多，治療一定可以康復。（出自《外科精要》，宋代臨江陳自明著作。）
原文
《發揮》曰：大抵發背、腦疽、脫疽，腫痛色赤者，乃水衰火旺之色，多可治。
《發揮》說：大抵發背、腦疽、脫疽，腫脹疼痛顏色發紅的，乃是腎水衰減心火旺盛的顏色，大多可以治療。
原文
若黑若紫，則火極似水之象，乃其腎水已竭，精氣枯涸也，決不治。又骨髓不枯，臟腑不敗者，可治。
如果是黑色或者紫色，那就是火氣極盛而呈現像水的徵象，那是因為腎水已經枯竭，精氣耗盡的緣故，絕對不能治療。另外骨髓不枯竭，臟腑不衰敗的，可以治療。
原文
若老弱患此，瘡頭不起，或腫硬色夭，堅如牛領之皮，脈更澀，此精氣已絕矣，不可治，或不待潰而死。有潰後氣血不能培養者，亦死。
如果是年老體弱的人患有此病，瘡口膿頭不能長出，或者腫脹堅硬顏色敗壞，堅硬如同牛的頸項皮，脈象更加澀滯，這是精氣已經斷絕了，不能治療，或者不必等到潰爛就會死亡。有的是潰爛之後氣血不能培養的，也會死亡。
原文
立齋曰：瘡疡之證，有五善七惡。善者，勿藥自愈。惡者，乃五臟虧損之證。多因元氣虛弱。
立齋說：瘡癰的證候，有五善七惡。善證的，不用服藥可以自行康復。惡證的，是五臟虧損的證候。多多因為元氣虛弱。
原文
或因膿水出多，氣血虧損；或因汗下失宜，營衛消鑠；或因寒涼克伐，血氣不足；或因峻厲之治，胃氣受傷；以致真氣虛而邪氣實，外似有餘而內實不足。
有的因為膿水流出太多，氣血虧損；有的因為汗法下法失當，營衛之氣消散；有的因為寒涼藥物剋伐，血氣不足；有的因為峻猛的治療方法，胃氣受傷；以致真氣虛弱而邪氣充實，外表似乎有餘而內在實際不足。
原文
法當純補胃氣，多有可生，不可因其證惡，遂棄而不治。
治療應當純粹補益胃氣，很多人可以存活，不能因為證候是惡證，就拋棄而不治療。
原文
若大渴發熱，或泄瀉淋閉者，邪火內淫，一惡也。竹葉黃耆湯。
如果大渴發熱，或者腹瀉淋閉的，邪火在內肆虐，這是第一種惡證。用竹葉黃耆湯。
原文
氣血俱虛，八珍湯加黃耆、麥冬、五味、山茱萸。如不應，佐以加減八味丸煎服。
氣血都虛弱的，用八珍湯加黃耆、麥冬、五味子、山茱萸。如果沒有效果，配合加減八味丸煎服。
原文
膿血既泄，腫痛尤甚，膿色敗臭者，胃氣虛而火旺，二惡也。人參黃耆湯。如不應，用十全大補湯加麥冬、五味。
膿血已經排出，腫脹疼痛反而更加厲害，膿的顏色敗壞發臭的，是胃氣虛弱而火氣旺盛，這是第二種惡證。用人參黃耆湯。如果沒有效果，用十全大補湯加麥冬、五味子。
原文
目視不正，黑睛緊小，白睛青赤，瞳子上視者，肝腎陰虛而目系急，三惡也。六味丸料。如或陰中有火，加炒山梔、麥冬、五味。如不應用八珍湯加炒山梔、麥冬、五味。
眼睛視物不正，黑睛緊縮小，白睛青紫發紅，瞳孔向上凝視的，是肝腎陰虛而眼睛症狀急速，這是第三種惡證。用六味丸的方料。如果陰中有火，加炒山梔、麥冬、五味子。如果沒有效果，用八珍湯加炒山梔、麥冬、五味子。
原文
喘粗短氣，恍惚嗜臥者，脾肺虛火，四惡也。六君加大棗、生薑。如不應，用補中益氣湯加麥冬、五味。心火刑剋肺金，人參平肺散。陰火傷肺，六味丸加五味子煎服。
呼吸粗重短促，精神恍惚嗜睡的，是脾肺虛火，這是第四種惡證。用六君子湯加大棗、生薑。如果沒有效果，用補中益氣湯加麥冬、五味子。心火侵犯剋制肺金，用人參平肺散。陰火損傷肺臟，用六味丸加五味子煎服。
原文
肩背不便，四肢沉重者，脾腎虧損，五惡也。補中益氣湯加熟地、山藥、山茱萸、五味。
肩背活動不便，四肢沉重的，是脾腎虧損，這是第五種惡證。用補中益氣湯加熟地黃、山藥、山茱萸、五味子。
如果沒有效果，用十全大補湯加山茱萸、山藥、五味子。
原文
不能下食，服藥而嘔，食不知味者，胃氣虛弱，六惡也。六君子湯加木香、砂仁。如不應，急加附子。
不能進食，服藥後嘔吐，吃東西不知道味道的，是胃氣虛弱，這是第六種惡證。用六君子湯加木香、砂仁。如果沒有效果，趕快加入附子。
原文
聲嘶色敗，唇鼻青赤，面目四肢浮腫者，脾肺俱虛，七惡也。補中益氣湯加大棗、生薑。如不應，用六君子湯加炮姜。
聲音嘶啞臉色敗壞，嘴唇鼻子青紫發紅，臉面四肢浮腫的，是脾肺都虛弱，這是第七種惡證。用補中益氣湯加大棗、生薑。如果沒有效果，用六君子湯加炮薑。
原文
更不應，急加附子，或用十全大補湯加附子、炮姜。
仍然沒有效果，趕快加入附子，或者用十全大補湯加附子、炮薑。
原文
腹痛泄瀉，咳逆昏憒者，陽氣虛，寒氣內淫之惡證也。
腹痛腹瀉，咳嗽呃逆神志昏沉迷惑的，是陽氣虛弱，寒氣在內肆虐的惡證。
原文
急用托裡溫中湯，後用六君子湯加附子，或加薑桂溫補。此七惡之治法也。
趕快用托裡溫中湯，之後用六君子湯加附子，或者加生薑肉桂溫補。這是七種惡證的治療方法。
原文
此外，更有潰後發熱，惡寒作渴；或怔忡驚悸，寤寐不寧，牙關緊閉；或頭目赤痛，自汗盜汗，寒戰咬牙，手撒身熱，脈洪大，按之如無；或身熱惡衣，欲投於水，其脈浮大，按之微細，衣厚仍寒。此血氣虛極，傳變之惡證也。
此外，還有瘡口潰爛後發熱，怕冷而口渴；或者心悸驚慌，睡眠不安，牙關緊閉；或者頭部眼睛紅腫疼痛，自汗盜汗，發冷發抖咬牙，手腳放開身體發熱，脈象洪大，按下去如同沒有；或者身體發熱嫌惡衣服，想投入水中，他的脈象浮大，按下去微細，衣服穿得厚仍然發冷。這是血氣虛弱到了極點，傳變的惡證。
原文
若手足逆冷，肚腹疼痛，泄利腸鳴，飲食不入，呃逆嘔吐，此陽氣虛，寒氣所乘之惡證也。
如果手腳冰涼逆冷，肚子腹部疼痛，腹瀉腸鳴，吃東西不能下嚥，呃逆嘔吐，這是陽氣虛弱，寒氣乘虛侵犯的惡證。
原文
若有汗而不惡寒，或無汗而惡寒，口噤足冷，腰背反張，頸項強勁，此血氣虛極，變痙之惡證也。
如果有汗而不怕冷，或者沒有汗而怕冷，牙關緊咬腳部冰冷，腰背向後反張，頸項僵硬強直，這是血氣虛弱到了極點，變成痙症的惡證。
原文
俱急用參、耆、歸、朮、熟地、附、桂之屬救之，間有可生者。宋時齊院令雖嘗纂其狀，而未具其因。
都要趕快用人參、黃耆、當歸、白朮、熟地黃、附子、肉桂之類的藥物來挽救，偶爾有可以存活的。宋代時候的齊院令雖然曾經編纂過那些症狀，但沒有詳盡說明其中的原因。
原文
皇明陶節庵，雖各立一方，亦簡而未悉，予故補其缺云。
明代陶節庵，雖然各立一個方劑，也太過簡略而不夠詳盡，我因此補充其中的缺漏。
原文
又曰：前證善者，乃五臟未傷，病微邪淺，使能慎起居，節飲食，則勿藥自愈。
又說：前面所說的善證，是五臟沒有受到損傷，病情輕微邪氣淺表，如果能夠謹慎起居，節制飲食，就可以不用服藥而自行康復。
原文
惡者，乃五臟虧損之證，前哲雖云不治，若能補其脾胃，固其根本，多有可生者，豈可以其惡而遂棄之耶。
惡證，是五臟虧損的證候，前代賢哲雖然說不能治療，但如果能夠補益脾胃，鞏固根本，很多人有可以存活的，怎麼能因為它是惡證就拋棄它呢。
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