原文
《癰疽篇》：黃帝曰：血氣已調，形氣乃持。
白話
《癰疽篇》：黃帝說：「血氣已經調和，形體與氣就能持守。」
外科鈐（上）
經義（一）
外科鈐（上）58 句
原文
余已知血氣之平與不平，未知癰疽之所從生，成敗之時，死生之期，有遠近，何以度之，可得聞乎。
白話
我已經知道血氣的平與不平，但還不知道癰疽從哪裡產生，其形成與敗壞的時間，死生的期限，有遠近，如何衡量？可以聽你說嗎？
原文
岐伯曰：經脈流行不止，與天同度，與地合紀。
白話
岐伯說：「經脈的流行不止息，與天的度數相同，與地的紀律相合。」
原文
故天宿失度，日月薄蝕；地經失紀，水道流溢，草萓不成，五穀不殖；徑路不通，民不往來，巷聚邑居，則別離異處；血氣猶然。
白話
所以天上的星宿失去度數，日月就會被侵蝕；地上的經脈失去紀律，水道就會氾濫，草萓不能生長，五穀不能繁殖；道路不通，百姓不往來，巷裡聚邑而居，就會分離異處；血氣也是這樣。
原文
請言其故：夫血脈營衛，周流不休，上應星宿，下應經數。
白話
請讓我說說其中的緣故：血脈營衛，周流不休，上應星宿，下應經數。
原文
寒邪客於經絡之中則血泣，血泣則不通，不通則衛氣歸之，不得復反，故癰腫。
白話
寒邪侵入經絡之中，血就會凝滯，血凝滯就不通，不通則衛氣歸聚在那裡，不能返回，所以形成癰腫。
原文
寒氣化為熱，熱勝則腐肉，肉腐則為膿；膿不瀉則爛筋，筋爛則傷骨，骨傷則髓消，不當骨空，不得泄瀉，血枯空虛，則筋骨肌肉不相榮，經脈敗漏，熏於五臟，臟傷故死矣。黃帝曰：願盡聞癰疽之形，與忌曰名。岐伯曰：癰發於嗌中，名曰猛疽。
白話
寒氣化為熱，熱盛則腐肉，肉腐則化為膿；膿不排泄則爛筋，筋爛則傷骨，骨傷則骨髓消減，如果不正對骨空，不能排泄，血枯空虛，則筋骨肌肉不能相互榮養，經脈敗漏，熏蒸五臟，臟腑受傷所以死亡。黃帝說：「希望完全了解癰疽的形狀，以及禁忌與名稱。」岐伯說：「癰發於咽喉中，名叫猛疽。」
原文
猛疽不治，化為膿，膿不瀉，塞咽，半日死；其化為膿者，瀉則合豕膏，冷食，三日而已。發於頸，名曰夭疽。
白話
猛疽不治療，化為膿，膿不排泄，堵塞咽喉，半天就會死；如果化為膿，排泄後用豬油冷食，三天就好。發於頸部，名叫夭疽。
原文
其癰大以赤黑，不急治，則熱氣下入淵腋，前傷任脈，內熏肝肺，熏肝肺，十餘日而死矣。陽氣大發，消腦留項，名曰腦爍。
白話
這種癰大而赤黑，不趕快治療，則熱氣下入淵腋，前面傷及任脈，內裡熏蒸肝肺，熏蒸肝肺，十多天就會死。陽氣大發，消灼腦髓留在項部，名叫腦爍。
原文
其色不樂，項痛如刺以針，煩心者，死不治。發於肩及臑，名曰疵癰。
白話
其顏色不悅，項部痛如針刺，心煩的，不治而死。發於肩及臂，名叫疵癰。
原文
其狀赤黑，急治之，此令人汗出至足，不害五臟。癰發四五日，逞焫之。
白話
其形狀赤黑，趕快治療，這會使人出汗到腳，不傷害五臟。癰發四五天，用火針刺之。
原文
發於腋下赤堅者，名曰米疽，治之以砭石，欲細而長，疏砭之，塗以豕膏，六日已，勿裹之。其癰堅而不潰者，為馬刀挾纓，急治之。發於胸，名曰井疽。
白話
發於腋下赤而堅硬的，名叫米疽，用砭石治療，要細而長，稀疏地砭刺，塗上豬油，六天就好了，不要包裹。如果癰堅硬而不潰破，是馬刀挾纓，趕快治療。發於胸部，名叫井疽。
原文
其狀如大豆，三四日起，不早治，下入腹，不治，七日死矣。發於膺，名曰甘疽。
白話
其形狀如大豆，三四天起來，不早治，向下入腹，不治，七天就會死。發於膺部，名叫甘疽。
原文
色青，其狀如谷實𦸈𧁾，常苦寒熱，急治之，去其寒熱，十歲死，死後出膿。發於脅，名曰敗疵。敗疵者，女子之病也。
白話
顏色青，其形狀如谷實𦸈𧁾，常苦於寒熱，趕快治療，去除寒熱，十年死，死後出膿。發於脅部，名叫敗疵。敗疵是女子的病。
原文
灸之，其病大癰膿，治之，其中乃有生肉，大如赤小豆，銼穀𧄍草根各一升，以水一斗六升煮之，竭為取三升，則強飲厚衣，坐於釜上，令汗出至足已。發於股脛，名曰股脛疽。
白話
灸它，其病會變成大癰膿，治療時，其中會有生肉，大如赤小豆，銼碎穀𧄍草根各一升，用水一斗六升煮，煮乾取三升，就強飲厚衣，坐在鍋上，讓汗出到腳為止。發於股脛，名叫股脛疽。
原文
其狀不甚變，而癰膿搏骨，不急治，三十日死矣。發於尻，名曰銳疽。其狀赤堅大，急治之；不治，三十日死矣。發於股陰，名曰赤施。不急治，六十日死。在兩股之內，不治，十日而當死。發於膝，名曰疵癰。其狀大癰，色不變，寒熱，如堅石。勿石，石之者死；須其柔，乃石之者，生。諸癰疽之發於節而相應者，不可治也。發於陽者，百日死。發於陰者，三十日死。發於脛，名曰兔齧。其狀赤至骨，急治之，不治害人也。發於內踝，名曰走緩。
白話
其形狀沒有太大變化，但癰膿附著在骨上，不趕快治療，三十天死。發於尻部，名叫銳疽。其形狀赤堅大，趕快治療；不治，三十天死。發於股陰，名叫赤施。不趕快治療，六十天死。在兩股之內，不治，十天就會死。發於膝部，名叫疵癰。其形狀大癰，顏色不變，寒熱，如堅石。不要用砭石刺，刺之則死；等到它變軟，再用砭石刺，則生。各種癰疽發於關節而相應的，不可治。發於陽面的，一百天死。發於陰面的，三十天死。發於脛部，名叫兔齧。其形狀赤至骨，趕快治療，不治會害人。發於內踝，名叫走緩。
原文
其狀癰也，色不變，數石其輸，而止其寒熱，不死。發於足上下，名曰四淫。其狀大癰，急治之，百日死。發於足傍，名曰厲癰。其狀不大，初如小指。
白話
其形狀是癰，顏色不變，多次砭刺其輸穴，而止住其寒熱，不死。發於足上下，名叫四淫。其形狀大癰，趕快治療，一百天死。發於足旁，名叫厲癰。其形狀不大，起初如小指。
原文
發，急治之，去其黑者，不消，輒益；不治，百日死。發於足指，名脫癰。其狀赤黑，死不治。不赤黑，不死，不衰，急斬之，不則死矣。黃帝曰：夫子言癰疽，何以別之。
白話
發作，趕快治療，去除其黑的部分，若不清除，就會增大；不治，一百天死。發於足指，名叫脫癰。其形狀赤黑，不治而死。不赤黑，不死，不消退，趕快切除，否則就會死。黃帝說：「夫子說癰疽，如何區別？」
原文
岐伯曰：營衛稽留於經脈之中，則血泣而不行，不行則衛氣從之而不通，壅遏而不得行，故熱。大熱不止，熱勝則肉腐，腐則為膿。
白話
岐伯說：「營衛稽留在經脈之中，則血凝滯而不運行，不行則衛氣隨之而不通，壅遏而不得運行，所以發熱。大熱不止，熱盛則肉腐，肉腐則化為膿。」
原文
然不能陷，骨髓不為焦枯，五臟不為傷，故曰癰。黃帝曰：何謂疽。
白話
然而不能陷入，骨髓不為焦枯，五臟不為受傷，所以叫癰。黃帝說：「什麼叫疽？」
原文
岐伯曰：熱氣淳盛，下陷肌膚，筋髓枯，內連五臟，血氣竭，當其癰下，筋骨良肉皆無餘，故命曰疽。疽者，上之皮夭以堅，上如牛領之皮。癰者，其皮上薄以澤，此其候也。
白話
岐伯說：「熱氣旺盛，下陷肌膚，筋髓枯竭，內連五臟，血氣耗竭，在癰的下面，筋骨良肉都沒有了，所以叫疽。疽，上面的皮夭暗而堅硬，上如牛領之皮。癰，其皮薄而有光澤，這是它們的徵候。」
原文
《玉版篇》：黃帝曰：病之生時有喜怒不測，飲食不節，陰氣不足，陽氣有餘，營氣不行，乃發為癰疽。
白話
《玉版篇》：黃帝說：「疾病發生時有喜怒不測，飲食不節，陰氣不足，陽氣有餘，營氣不行，於是發為癰疽。」
原文
陰陽不通，兩熱相搏，乃化為膿，小針能取之乎。
白話
陰陽不通，兩熱相搏，於是化為膿，小針能取它嗎？
原文
岐伯曰：以小治小者，其功小，以大治大者，多害，故其已成膿血者，其唯砭石鈹鋒之所取也。黃帝曰：多害者其不可全乎。岐伯曰：其在逆順焉。以為傷者，其白眼青，黑眼小，是一逆也。內藥而嘔者，是二逆也。腹痛渴甚，是三逆也。肩項中不便，是四逆也。音嘶色脫，是五逆也。除此五者，為順矣。
白話
岐伯說：「用小針治小病，功效小；用大針治大病，多有害處。所以已經化成膿血的，只有砭石和鈹針鋒針才能取它。」黃帝說：「多有害處的就不能完全治好嗎？」岐伯說：「在於逆順。所謂傷者，白眼青，黑眼小，是一逆。服藥後嘔吐，是二逆。腹痛口渴厲害，是三逆。肩項中不便，是四逆。聲音嘶啞面色脫失，是五逆。除了這五種，就是順了。」
原文
《寒熱病篇》曰：五臟，身有五部：伏兔一，腓二，腓者腨也，背三，五臟之腧四，項五。此五部有癰疽者死。
白話
《寒熱病篇》說：「五臟，身體有五部：伏兔一，腓二（腓就是腨），背三，五臟的腧穴四，項五。這五部有癰疽的會死。」
原文
凡刺之害，中而不去則精泄，不中而去則致氣。精泄則病甚而恇，致氣則生為癰疽也。
白話
凡是針刺的害處，刺中而不去針則精氣洩漏，不中而去針則導致氣聚。精氣洩漏則病加重而虛弱，氣聚則生為癰疽。
原文
《生氣通天論》曰：高梁之變，足生大疔，受如持虛。汗出見濕，乃生痤痱。勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤。營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。
白話
《生氣通天論》說：「膏粱厚味的變異，足以生長大疔，如同持空虛之器受邪。汗出遇濕，乃生痤痱。勞汗當風，寒氣迫於皮膚則生皶，鬱積則成痤。營氣不順，逆於肉理，乃生癰腫。」
原文
陷脈為瘻，留連肉腠，因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。
白話
陷脈為瘻，留連肉腠，因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。
原文
《陰陽別論》曰：三陽為病，發寒熱，下為癰腫。《脈度篇》曰：六腑不和，則留結為癰。
白話
《陰陽別論》說：「三陽經發病，發寒熱，下部為癰腫。」《脈度篇》說：「六腑不和，則留結為癰。」
原文
《異法方宜論》曰：東方之域，其民食魚而嗜咸，其病皆為癰瘍。其治，宜砭石。故砭石者，亦從東方來。
白話
《異法方宜論》說：「東方地區，其民食魚而嗜咸，其病都是癰瘍。治法宜用砭石。所以砭石也是從東方來的。」
原文
《氣穴論》曰：肉之大會為谷，肉之小會為溪。
白話
《氣穴論》說：「肉的大會合處叫谷，肉的小會合處叫溪。」
原文
肉分之間，溪谷之會，以行榮衛，以會大氣。
白話
肉分之間，溪谷的會合處，用以運行營衛，會合大氣。
原文
邪溢於壅，脈熱肉敗，榮衛不行，必將為膿，內消骨髓，外破大膕。
白話
邪氣充滿於壅塞，脈熱肉敗，營衛不行，必將化為膿，內消骨髓，外破大膕。
原文
留於節湊，必將為敗，積寒留舍，榮衛不居，卷肉縮筋，肋肘不得伸，內為骨痹，外為不仁，命曰不足。大寒留於溪谷也。
白話
留滯於關節紋理，必將敗壞，積寒留止，營衛不居，卷肉縮筋，肋肘不得伸展，內為骨痹，外為麻木不仁，命曰不足。大寒留滯於溪谷。
原文
《刺節真邪篇》曰：虛邪之中人也，灑淅動形，起毫毛而發腠理。
白話
《刺節真邪篇》說：「虛邪侵入人體，使人灑淅畏寒，毫毛豎起而腠理開。」
原文
其入深，內搏於骨，則為骨痹；搏於筋，則為筋攣；搏於脈中，則為血閉；不通則為癰。
白話
其入深，內搏於骨，則為骨痹；搏於筋，則為筋攣；搏於脈中，則為血閉；不通則為癰。
原文
虛邪之入於身也深，寒與熱相搏，久留而內著。寒勝其熱，則骨疼肉枯。
白話
虛邪入於身深，寒與熱相搏，久留而內著。寒勝其熱，則骨疼肉枯。
原文
熱勝其寒，則爛肉腐肌為膿，內傷骨，內傷骨為骨蝕。
白話
熱勝其寒，則爛肉腐肌化為膿，內傷骨，內傷骨為骨蝕。
原文
有所疾前筋，筋屈而不得伸，邪氣居其間而不反，發為筋溜。
白話
有邪氣先侵犯筋，筋屈而不得伸展，邪氣居其間而不去，發為筋溜。
原文
有所結，氣歸之，衛氣留之，不得反，津液久留，合而為腸溜。
白話
有所結聚，氣歸之，衛氣留之，不得返回，津液久留，合而為腸溜。
原文
久者，數歲乃成，以手按之柔，已有所結，氣歸之，津液留之，邪氣中之，凝結日以易甚，連以聚居，為昔瘤。
白話
久的，數年才成，用手按之柔軟，已經有所結聚，氣歸之，津液留之，邪氣中傷之，凝結日漸加重，連續聚居，成為昔瘤。
原文
以手按之堅，有所結，深中骨，氣因於骨，骨與氣並，日以益大，則為骨疽。
白話
用手按之堅硬，有所結聚，深中於骨，氣因於骨，骨與氣並，日漸增大，則為骨疽。
原文
有所結，中於肉，宗氣歸之，邪留而不去，有熱則化為膿，無熱則為肉疽。凡此數氣者，其發無常處，而有常名也。
白話
有所結聚，中於肌肉，宗氣歸之，邪留而不去，有熱則化為膿，無熱則為肉疽。凡此數種氣，其發作無常處，而有固定的名稱。
原文
《病能論》：黃帝問曰：人病胃脘癰者，診當何如。
白話
《病能論》：黃帝問：「人患胃脘癰，診斷應當如何？」
原文
岐伯對曰：診此者當候胃脈，其脈當沉細，沉細者氣逆，逆者人迎甚盛，甚盛則熱。人迎者胃脈也。
白話
岐伯回答：「診治此病應當候胃脈，其脈當沉細，沉細是氣逆，氣逆則人迎脈很盛，很盛則有熱。人迎是胃脈。」
原文
逆而盛，則熱聚於胃口而不行，故胃脘為癰也。
白話
氣逆而盛，則熱聚於胃口而不行，所以胃脘形成癰。
原文
帝曰：有病頸癰者，或石治之，或針灸治之，而皆愈，其真安在。岐伯曰：此同名異等者也。夫癰氣之息者，宜以針開除去之。夫氣盛血聚者，宜石而瀉之。此所謂同病異治也。
白話
帝說：「有患頸癰的，或用砭石治療，或用針灸治療，都能痊癒，其真正的道理在哪裡？」岐伯說：「這是同名而不同類的。癰氣停滯的，宜用針開除去之。氣盛血聚的，宜用砭石瀉之。這就是所謂同病異治。」
原文
《脈要精微論》帝曰：諸癰腫筋攣骨痛，此皆安生。岐伯曰：此寒氣之腫，八風之變也。帝曰：治之奈何。岐伯曰：此四時之病，以其勝治之愈也。
白話
《脈要精微論》帝說：「各種癰腫筋攣骨痛，這些都從哪裡產生？」岐伯說：「這是寒氣之腫，八風之變。」帝說：「如何治療？」岐伯說：「這是四時之病，用其勝氣治療就會好。」
原文
《厥論》曰：少陽厥逆，機關不利。機關不利者，腰不可以行，項不可以顧，發腸癰，不可治，驚者死。
白話
《厥論》說：「少陽經氣厥逆，關節不利。關節不利，腰不可以行走，項不可以回顧，發腸癰，不可治，驚者死。」
原文
《寒熱篇》帝曰：寒熱瘰癧在於頸腋者，皆何氣使然。
白話
《寒熱篇》帝說：「寒熱瘰癧在頸腋的，都是什麼氣使然？」
原文
岐伯曰：此皆鼠瘻寒熱之毒氣也，留於脈而不去者也。
白話
岐伯說：「這些都是鼠瘻寒熱的毒氣，留滯於脈而不去的。」
原文
鼠瘻之本，皆在於臟，其末上出於頸腋之間，其浮於脈中，而未內著於肌肉，而外為膿血者，易去也。黃帝曰：去之奈何。
白話
鼠瘻的根本在於臟，其末上出於頸腋之間，浮在脈中，而未內著於肌肉，而外為膿血的，容易去除。黃帝說：「如何去除？」
原文
岐伯曰：請從其本引其末，可使衰去，而絕其寒熱。宜按其道以予之，徐往徐來以去之。其小如麥者，一刺知，三刺而已。黃帝曰：決其死生奈何。
白話
岐伯說：「請從其根本引導其末，可使衰去，而斷絕其寒熱。宜按照其道以給予治療，緩慢進針緩慢出針以去之。其小如麥的，一刺即知效，三刺即愈。」黃帝說：「判斷其死生如何？」
原文
岐伯曰：反其目視之，其中有赤脈，上下貫瞳子，見一脈，一歲死；見一脈半，一歲半死；見二脈，二歲死；見二脈半，二歲半死；見三脈，三歲死。見赤脈不下貫瞳子，可治也。
白話
岐伯說：「翻其眼觀看，其中有赤脈，上下貫穿瞳孔，見一條脈，一年死；見一條半脈，一年半死；見兩條脈，兩年死；見兩條半脈，兩年半死；見三條脈，三年死。若見赤脈不下貫瞳孔，可治。」
原文
《通評虛實論》曰：所謂少針石者，非癰疽之謂也。癰疽不得頃時回。
白話
《通評虛實論》說：「所謂少用針石，不是指癰疽。癰疽不能有片刻耽誤。」
原文
《氣交變大論》曰：歲火太過，民病身熱骨痛，而為浸淫。
白話
《氣交變大論》說：「歲火太過，民病身熱骨痛，而為浸淫瘡。」
原文
歲金太過，民病兩脅下少腹痛，目赤痛，眥傷，耳無所聞。歲木不及，復則炎暑流火。濕性燥，病寒熱瘡瘍痱疹癰痤。歲金不及，復則寒雨暴至，民病口瘡。歲水不及，民病寒瘍流水。
白話
歲金太過，民病兩脅下少腹痛，目赤痛，眼角傷，耳無所聞。歲木不及，復則炎暑流火。濕性燥，病寒熱瘡瘍痱疹癰痤。歲金不及，復則寒雨暴至，民病口瘡。歲水不及，民病寒瘍流水。
原文
《五常政大論》曰：委和之紀，其病支廢癰腫瘡瘍。卑監之紀，其動瘍湧分潰癰腫。赫曦之紀，其病笑瘧瘡瘍。堅成之紀，其動暴折瘍疰。少陽司天，火氣下臨，鼻窒瘡瘍。太陽司天，寒氣下臨，甚則胕腫，身後癰。少陰司天，熱氣下臨，甚則瘡瘍。地有高下，氣有溫涼。高者氣寒，下者氣熱。故適寒涼者脹，之溫熱者瘡。下之則脹已，汗之則瘡已。
白話
《五常政大論》說：「委和之紀，其病肢廢癰腫瘡瘍。卑監之紀，其動瘍湧分潰癰腫。赫曦之紀，其病笑瘧瘡瘍。堅成之紀，其動暴折瘍疰。少陽司天，火氣下臨，鼻窒瘡瘍。太陽司天，寒氣下臨，甚則胕腫，身後癰。少陰司天，熱氣下臨，甚則瘡瘍。地有高下，氣有溫涼。高者氣寒，下者氣熱。故適寒涼者脹，之溫熱者瘡。下之則脹已，汗之則瘡已。」
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。