景岳全書

痘瘡(下)

夾疹(五十九)

痘瘡(下)15
原文
痘瘡止宜單出,若與疹並出者,謂之夾疹。蓋痘、疹之發,皆有時氣,而二者並見,其毒必甚。
白話
痘瘡最好只單獨發出,如果與疹一起發出,就叫做夾疹。因為痘和疹的發作,都有一定的時令之氣,而兩者一起出現,毒氣必定更加嚴重。
原文
《心鑑》曰:夾疹者,即痘之兩感證也,大為不順之候。
白話
《心鑑》說:夾疹,就是痘瘡的兩感證,是非常不順利的徵候。
原文
若痘本稀少而夾疹者,名為麻夾痘,其證則輕;若痘本稠密而更加以疹,彼此相混,些碎莫辨,其證則凶。急宜以辛涼之劑解散為先,而托裡次之。但得疹毒漸消,痘見壘落者,乃為可治。若痘疹相雜,毒不少減者,必危無疑。
白話
如果痘瘡本來稀疏稀少而又夾有疹的,稱為麻夾痘,它的證候就比較輕;如果痘瘡本來稠密而又加上疹,彼此混雜,細碎難以分辨,它的證候就兇險。應當緊急用辛涼的藥劑以解散毒邪為首要,其次是托裡扶正。只要疹毒逐漸消退,痘瘡出現堆聚脫落的,就是可以治療的徵兆。如果痘瘡和疹混雜在一起,毒氣沒有絲毫減輕,必定危險無疑。
原文
一、治夾疹之法,先當察痘之稀密,疹之微甚。
白話
一、治療夾疹的方法,首先應當觀察痘瘡的稀疏或稠密,以及疹的輕重程度。
原文
若疹輕熱微者,但當以痘為主,痘獲吉而疹無慮也。
白話
如果疹輕微且發熱不嚴重,就應當以痘瘡為主,痘瘡能獲得好轉那麼疹也就無需擔憂了。
原文
若疹多熱甚者,即當急解疹毒,務令疹散而後痘可保也。
白話
如果疹多且發熱劇烈,就應當緊急解除疹毒,務必使疹消散之後痘瘡才能保全。
原文
一、痘瘡初出,內有細密如蠶子者,即夾疹證也。若痘稀疹多者,宜但解疹毒為主。
白話
一、痘瘡初發時,裡面有像蠶子那樣細密的,就是夾疹的證候。如果痘稀疏而疹多的,應當只以解除疹毒為主要原則。
原文
如表邪不解,外熱甚,內火不甚而夾疹者,宜疏邪飲、升麻葛根湯、荊防敗毒散,或十味羌活散。
白話
如果表邪未能解散,外熱很重,內火不太盛而夾有疹的,適宜用疏邪飲、升麻葛根湯、荊防敗毒散,或十味羌活散。
原文
如表裡俱熱,毒盛而夾疹者,柴葛煎、解毒防風湯、或十三味羌活散。
白話
如果表裡都熱,毒氣旺盛而夾有疹的,用柴葛煎、解毒防風湯、或十三味羌活散。
原文
如內熱毒盛而夾疹者,六味消毒飲,或合黃連解毒湯。
白話
如果內熱毒氣旺盛而夾有疹的,用六味消毒飲,或配合黃連解毒湯。
原文
如陽明火盛,多熱多渴,或煩躁而夾疹者,白虎湯、化斑湯,或葛根麥門冬散。
白話
如果陽明火氣旺盛,多發熱多口渴,或煩躁而夾有疹的,用白虎湯、化斑湯,或葛根麥門冬散。
原文
以上諸治如法,而疹散痘出者可治然後隨證調。理之。若疹不散毒不解者難治。
白話
以上各種治療方法如能依法進行,疹消散而痘出現的可以治療,然後再根據證候隨證調理。如果疹不消散而毒邪不能解除的就難以治療。
原文
一、痘疹俱多者,毒必大盛,雖治得其法,疹毒已解,亦必氣血重傷,終難為力。
白話
一、痘瘡和疹都很多的,毒氣必定非常旺盛,即使治療得法,疹毒已經化解,也必然使氣血受到嚴重損傷,最終難以發揮作用。
原文
凡遇此者,惟當以保養脾胃,調和氣血為主,庶克有濟。
白話
凡是遇到這種情況的,只應當以保養脾胃、調和氣血為主,才有希望能有所幫助。
原文
一、收靨後復出疹者,此餘毒解散之兆,不必治之。
白話
一、痘瘡結痂康復後又出疹的,這是餘毒解散的徵兆,不需治療。