景岳全書

痘瘡(下)

失血(五十五)

痘瘡(下)6
原文
經曰:陽絡傷則血外溢,陰絡傷則血內溢。血外溢則衄血,血內溢則便血。
白話
《內經》說:陽絡受傷,血就會向外溢出;陰絡受傷,血就會向內溢出。血向外溢出就會鼻出血,血向內溢出就會大便出血。
原文
瘡疹之火由內而發,毒不能達,則燔灼經絡而迫血妄行,血隨火動,從上而出,則為衄為吐,從下而出,則為便為溺,陰陽俱傷,則上下俱出。
白話
痘瘡的火熱從體內發出,如果毒氣不能透發,就會灼傷經絡,逼迫血液胡亂運行,血液隨著火邪動盪,從上部出來就成為鼻出血或吐血,從下部出來就成為大便出血或小便出血,如果陰陽都受損傷,就會上下都出血。
原文
凡痘疹失血,若從鼻出者,則有陽明外達之意,尚可望生,若從他處,則總屬陰分而火毒內陷,乃悉為危證。
白話
凡是痘疹出血,如果是從鼻子流出的,表示有陽明經向外透達的趨勢,還有希望存活;如果是從其他部位流出的,就都屬於陰分受損而火毒內陷,全部是危險的證候。
原文
一、痘疹發熱見血者,多屬火證。若衄血者,宜玄參地黃湯,或加茅根汁,或加京墨汁同飲之。衄止者生,不止者不治。溺血者,大分清飲,或八正散。大便秘而見血者,宜四順清涼飲。
白話
一、痘疹發熱時出現出血的,大多屬於火證。如果是鼻出血的,適合用玄參地黃湯,或者加入茅根汁,或者加入京墨汁一起飲用。鼻出血止住的就能存活,止不住的就不治了。小便出血的,用大分清飲,或者八正散。大便祕結而出血的,適合用四順清涼飲。
原文
一、痘瘡已出未出之間,凡諸血證,俱宜用犀角地黃湯三方酌宜治之最佳。血止後,可進調元湯加木通。
白話
一、痘瘡已經發出和尚未發出之間,凡是各種出血證候,都適合用犀角地黃湯三方根據情況選用治療最好。出血停止後,可以服用調元湯加入木通。
原文
一、痘瘡十日之後,忽膿血大作,大便陡出者,此為胃爛不治。
白話
一、痘瘡十天之後,忽然大量膿血,大便突然排出的,這是胃潰爛無法醫治。