景岳全書

痘瘡(下)

腰痛(五十)

痘瘡(下)10
原文
經曰:腰者腎之府。又曰:太陽所至為腰痛。
白話
《內經》說:腰是腎的府宅。又說:太陽經受邪就會引起腰痛。
原文
蓋足太陽之脈,夾脊絡腎,而痘瘡之毒,多出於腎,循足太陽膀胱散行諸經,乃邪之由里傳表也。
白話
足太陽經脈沿著脊柱兩側行走,聯絡腎臟,而痘瘡的毒氣大多從腎臟發出,沿著足太陽膀胱經分散運行到各經絡,這是病邪從裡傳到表的情況。
原文
如初見熱而腰即痛,或日以漸甚者,此邪由膀胱直入於腎,而毒有不能達也,急宜解毒,以泄少陰之邪,以通太陽之經,務令邪氣不得深入,則痘雖稠密,亦可愈也。
白話
如果剛發熱就馬上腰痛,或者一天比一天嚴重,這是病邪從膀胱直接進入腎臟,而毒氣無法透發出來的緣故,應當趕快解毒,以疏泄少陰經的邪氣,暢通太陽經,務必使邪氣不能深入,這樣就算痘瘡長得稠密,也能夠痊癒。
原文
若不速治,則邪必日陷而表裡俱甚,營衛之脈不行,臟腑之氣皆絕,或為癢𤹀,成為黑陷,終莫能救矣。
白話
如果不趕快治療,邪氣必然一天天內陷,表裡病症都會加重,營衛的經脈運行不暢,臟腑之氣都衰竭,或者出現瘙癢塌陷,變成黑陷,最終無法救治了。
原文
一、凡痘毒自陰傳陽,自里傳外者為順,自上傳下,自外傳裡者為逆。
白話
一、凡是痘毒從陰經傳到陽經,從裡傳到外的為順證;從上傳到下,從外傳到裡的為逆證。
原文
若毒由太陽傳入少陰,則毒陷而不升,伏於骨髓之中,不能外達,所以腰痛。大凡瘡疹之毒,歸腎則死。
白話
如果毒氣從太陽經傳入少陰經,就會使毒氣內陷而無法升發,潛伏在骨髓之中,不能向外透發,所以引起腰痛。一般來說,瘡疹的毒氣侵入腎臟就會導致死亡。
原文
故但見腰痛,急宜治療,若毒陷不起,即宜發散解毒,令其復出太陽而達乎陽道,斯無害也,宜人參敗毒散,或五積散主之。
白話
所以只要出現腰痛,就應趕快治療。如果毒氣內陷不能透發,就應當發散解毒,使它重新從太陽經發出而到達陽經通路,這樣就沒有危害了,適宜用人參敗毒散或五積散來主治。
原文
若腎氣虛陷,不能傳送外達者,必用理陰煎加細辛、官桂、杜仲、獨活之類主之。
白話
如果腎氣虛弱下陷,無法傳送毒氣向外透發的,必須用理陰煎加入細辛、官桂、杜仲、獨活之類的藥物來主治。
原文
一、治發熱便見腰痛者,以熱麻油按痛處揉之可止,仍急服前藥之類。
白話
一、治療發熱時就出現腰痛的情況,用熱麻油按在痛處揉搓可以止痛,同時仍要趕快服用前述的藥物之類。
原文
如小水不利者,宜五苓散;如火毒內盛而小水不利者,宜四苓散加梔子、木通。
白話
如果小便不順暢的,適宜用五苓散;如果火毒內盛而小便不順暢的,適宜用四苓散加入梔子、木通。