景岳全書

痘瘡(上)

五臟證(六)

痘瘡(上)18
原文
痘疹二證,古人有云:痘自里而出於臟,其毒深,故久熱而難出為重;疹自表而出於腑,其毒淺,故暴熱而易出為輕。余謂此說未必然也。
白話
痘疹兩種病症,古人說:痘從體內發出來源於臟腑,它的毒邪深重,所以發熱時間長而難以透發病情較重;疹從體表發出來源於腑,它的毒邪淺薄,所以發病急驟而容易透發病情較輕。我認為這種說法不一定正確。
原文
蓋痘疹皆出於臟腑,未有表裡不相通者,但出於腑者在痘亦輕,出於臟者在疹亦重。
白話
因為痘和疹都是從臟腑發出的,沒有表裡不相連貫的,只是發於腑的痘症病情也輕,發於臟的疹症病情也重。
原文
所以凡是疹子,必發熱至五六日而後出,不可言易。且疹子多屬肺經,豈肺經非臟耶?
白話
所以凡是疹子,一定會發熱到五六天之後才發出來,不能說它容易。而且疹子多屬肺經,難道肺經不是臟嗎?
原文
一、心經痘證,心主火,兒紅赤煩渴,或上竄咬牙者,心臟熱也。心熱者,導赤散。
白話
心經痘證,心主火,小兒面部紅赤、心情煩躁口渴,或者向上竄動、咬牙的,是心臟有熱。心熱的用導赤散。
原文
心虛者,人參、麥門冬、生地黃、當歸之類。煩渴邪盛者,葛根解毒湯。
白話
心虛的,用人參、麥門冬、生地黃、當歸之類。煩渴而邪氣盛的,用葛根解毒湯。
原文
脾經痘證,多有吐瀉腹痛者,訣云:發熱肚中痛,斑瘡腹內攻。發多防未透,發少更防癰。
白話
脾經痘證,大多有嘔吐腹瀉腹痛的,口訣說:發熱肚子痛,斑瘡向腹內攻。發的多要防範不透發,發的少更要防範生癰。
原文
可見瘡疹腹痛乃為惡候,當察腹痛吐瀉各條治之。
白話
可見瘡疹腹痛是惡劣的徵候,應當診察腹痛嘔吐腹瀉各條相應治療。
原文
肺經痘證,凡發熱之時,喘息氣逆,喉中涎響,此肺經惡候也。蓋毒火內蒸刑肺而然,當察本條治之。肝經之痘,兒發熱之初,多有驚搐等證。
白話
肺經痘證,凡是在發熱的時候,出現喘息氣逆、喉中痰涎鳴響的,這是肺經的惡候。是毒火在體內蒸騰侵犯肺臟所導致的,應當診察本條治療。肝經的痘證,小兒在發熱初期,大多有驚厥抽搐等症狀。
原文
蓋痘毒多熱,熱則生風,風熱相搏,故發驚搐。然有當速治者,有不必治者,詳見本條。腎經痘證,初發熱時,便覺腰痛。
白話
因為痘毒多屬熱,熱就會生風,風與熱相互搏結,所以發生驚厥抽搐。然而有需要迅速治療的,有不必治療的,詳見本條。腎經痘證,在剛發熱的時候,就感到腰痛。
原文
蓋腎與膀胱為表裡,今毒由太陽傳入少陰,所以腰痛。此其毒陷陰分,最非佳兆,宜察本條治之。
白話
因為腎與膀胱是表裡關係,現在毒邪由太陽經傳入少陰經,所以腰痛。這是毒邪陷入陰分,非常不是好兆頭,應當診察本條治療。
原文
一、毒歸五臟,證有不同,當詳辨也。毒歸於心,則為斑疹,為驚悸,為壯熱,為咽乾,為痛,為渴,為汗,為丹瘤,為癰疡溃爛。
白話
毒邪歸於五臟,症狀各有不同,應當詳細辨別。毒歸於心,就出現斑疹、驚悸、高燒、咽乾、疼痛、口渴、出汗、丹瘤、癰疽潰爛等症狀。
原文
毒歸於肺,則為咳,為喘,為癢,為衄血,為瘡,乾燥皺揭,為肩臂痛。
白話
毒歸於肺,就出現咳嗽、喘息、發癢、鼻出血、瘡疹、皮膚乾燥皸裂、肩臂疼痛等症狀。
原文
毒歸於脾,則為吐,為瀉,為腫,為脹,為腹痛,為唇瘡破裂,為舌本強,為手足痛,為不食。毒歸於肝,則為悶亂,為水疱,為目病。
白話
毒歸於脾,就出現嘔吐、腹瀉、水腫、脹滿、腹痛、唇瘡破裂、舌根僵硬、手足疼痛、不想吃東西等症狀。毒歸於肝,就出現悶亂不安、水疱、目疾等症狀。
原文
為卵腫,為乾嘔,為筋急拘攣,為吐蛔,為寒戰咬牙。
白話
出現睪丸腫大、乾嘔、筋脈緊急痙攣、嘔吐蛔蟲、寒戰咬牙等症狀。
原文
毒歸於腎,為腰痛,為黑陷,為失音,為手足逆冷,為咽乾痛,為飢不欲食,為多唾。
白話
毒歸於腎,就出現腰痛、瘡疹黑陷、聲音嘶啞、手足冰冷、咽乾疼痛、飢餓不想吃東西、唾液增多等症狀。
原文
毒歸於腸胃,為泄瀉,為痢膿血,為腹鳴矢氣,為大便不通。
白話
毒歸於腸胃,就出現腹瀉、痢疾膿血、腹中鳴響排氣、大便不通等症狀。
原文
毒歸於膀胱,為小腹滿痛,為溺血,為遺溺,為小水不通,為頭項腫痛,為反張,為目上視。
白話
毒歸於膀胱,就出現小腹脹滿疼痛、尿血、遺尿、小便不通、頭項腫痛、身體反張、眼睛上視等症狀。
原文
以上五臟之證,舉其概耳,凡諸證治,俱備雜證各條之中,宜詳究之。
白話
以上五臟的症狀,不過是舉出大概,凡是各種病症的治療,都詳備在雜證各條之中,應當詳細研究。