景岳全書

胎孕類

胎漏(二三)

胎孕類15
原文
孕妇经血不固者,谓之胎漏。而胎漏之由,有因胎气者,有因病气者。而胎气之由,亦有二焉。
白話
懷孕期間經血不能固攝的,稱為胎漏。胎漏的原因,有的是因為胎氣,有的是因為病氣。而胎氣的原因,也有兩種。
原文
余尝诊一妇人,脉见滑数,而别无风热等病,问其经脉则如常不断,而但较前略少耳。余曰:此必受妊者也。因胎小血盛有余而然。后于三月之外,经脉方止,果产一男。故胎妊之妇多有此类。
白話
我曾診治一位婦女,脈象滑數,卻沒有其他風熱等病症,詢問她的月經情況,和平常一樣沒有中斷,只是比之前略少一些。我說:這一定是懷孕的人。因為胎兒尚小,血氣充盛有餘才會這樣。三個月之後,月經才停止,後來果然生了一個男孩。所以懷孕的婦女多有這種情況。
原文
今常见怀胎七八个月而生子者,人但以血止为度,谓之不足月,然其受胎于未止之前,至此而足而实,人所不知也。第此等胎气,亦有阴阳盛衰之辨。
白話
如今常見懷孕七八個月就生產的人們,只以月經停止為標準,說這叫不足月。然而她受孕是在月經停止之前,到這時才足月成熟,一般人並不了解。但這種胎氣,也有陰陽盛衰的區分。
原文
如母气壮盛,荫胎有余而血之溢者,其血虽漏而生子仍不弱,此阴之强也,不必治之;若父气薄弱,胎有不能全受而血之漏者,乃以精血俱亏,而生子必萎小,此阳之衰也,而亦人所不知也。凡此皆先天之由。
白話
如果母親氣血旺盛,滋養胎兒有餘而血液外溢,雖然有漏血但胎兒仍然強健,這是陰氣旺盛的表現,不需要治療;如果父親氣血虛弱,胎兒不能完全承受而漏血,就是精血兩虛,所生的孩子必定瘦小,這是陽氣不足,然而一般人也並不了解。這些都屬於先天的緣故。
原文
若无可以为力者,然栽培根本,岂果无斡旋之道乎?
白話
如果是先天的因素似乎無能為力,然而培育根本,難道真的沒有補救的方法嗎?
原文
第见有于无之目及转强于弱之手,为不易得,是乌可以寻常语也。至若因病而漏者,亦不过因病治之而已耳。
白話
然而能看到從無到有、將弱轉強的方法,確實不容易獲得,怎能當作平常的事來說呢。至於因疾病而漏血的,也不過是針對疾病治療罷了。
原文
妊娠血热而漏者,保阴煎、清化饮择而用之。
白話
懷孕期間因血熱而漏血的,保陰煎、清化飲選擇使用。
原文
怒动肝火漏血者,保阴煎,甚者化肝煎主之。
白話
因憤怒引動肝火而漏血的,用保陰煎;嚴重的用化肝煎主治。
原文
脾虚不能摄血者,寿脾煎、四君子之类主之。脾虚血热气滞者,四圣散主之。脾肾兼虚者,五阴煎主之。
白話
脾虛不能攝血的,用壽脾煎、四君子之類主治。脾虛血熱氣滯的,用四聖散主治。脾腎兼虛的,用五陰煎主治。
原文
三焦气血俱虚者,五福饮、七福饮之类主之。劳倦伤而动血者,寿脾煎、归脾汤主之。偶因伤触動血者,五福饮、安胎散主之。
白話
三焦氣血都虛的,用五福飲、七福飲之類主治。勞倦傷損而動血的,用壽脾煎、歸脾湯主治。偶爾因傷觸動血的,用五福飲、安胎散主治。
原文
冲任气虚,不能约制,血滑易动者,固阴煎、秘元煎主之。
白話
衝任氣虛,不能約制,血液滑利容易妄動的,用固陰煎、秘元煎主治。
原文
立斋曰:前证若因气热,用防风黄芩丸。若因血热,用加味逍遥散。若因血虚,用二黄散。
白話
立齋說:前面的證候如果因氣熱,用防風黃芩丸。如果因血熱,用加味逍遙散。如果因血虛,用二黃散。
原文
若因血去太多,用八珍汤,未应,补中益气汤。若因肝火,用柴胡清肝散。若因脾火,用加味归脾汤。
白話
如果因失血太多,用八珍湯;沒有效果的,用補中益氣湯。如果因肝火,用柴胡清肝散。如果因脾火,用加味歸脾湯。
原文
若因事下血作痛,用八珍汤,加阿胶、熟艾。若因脾胃虚弱,用补中益气汤加五味子。若因脾胃虚陷,用前汤,倍用升麻、柴胡。若晡热内热,宜用逍遥散。
白話
如果因情事而下血作痛,用八珍湯,加阿膠、熟艾。如果因脾胃虛弱,用補中益氣湯加五味子。如果因脾胃虛陷,用前方湯劑,重用升麻、柴胡。如果午後潮熱及內熱,宜用逍遙散。
原文
安胎寄生汤(妇十九 下血腰痛) 当归芍药汤(妇十六 急痛去血)
白話
安胎寄生湯(婦十九 下血腰痛)當歸芍藥湯(婦十六 急痛去血)