原文
經行腹痛，證有虛實。實者，或因寒滯，或因血滯，或因氣滯，或因熱滯；虛者，有因血虛，有因氣虛。
白話
月經來時腹部疼痛，證型有虛證和實證。實證的原因，有的是因為寒邪凝滯，有的是因為血行瘀滯，有的是因為氣機阻滯，有的是因為熱邪鬱滯；虛證的原因，有因為血虛的，有因為氣虛的。
經脈類
經期腹痛（十一）
經脈類17 句
原文
然實痛者，多痛於未行之前，經通而痛自減；虛痛者，於既行之後，血去而痛未止，或血去而痛益甚。大都可按可揉者為虛，拒按拒揉者為實。有滯無滯，於此可察。
白話
然而實證的疼痛，大多在月經來潮之前就疼痛，月經暢通後疼痛自然減輕；虛證的疼痛，在月經來潮之後，血流出而疼痛卻不停，或者血流出而疼痛更加厲害。大致上可以按壓、可以揉摩的是虛證，拒絕按壓、拒絕揉摩的是實證。有沒有瘀滯，從這裡可以觀察出來。
原文
但實中有虛，虛中亦有實，此當於形氣稟質，兼而辨之，當以意察，言不能悉也。
白話
但是實證當中也有虛證，虛證當中也有實證，這應當從形體氣質與稟賦體質兩方面，兼顧起來辨別，應當用心觀察，用言語無法完全表達清楚。
原文
凡妇人经期有气逆作痛，全滞而不虚者，须顺其气，宜调经饮主之，甚者如排气饮之类亦可用。
白話
大凡婦女在月經期間因為氣機上逆造成疼痛，完全是氣滯而沒有虛證的，應當順從其氣機，適宜用調經飲主治，嚴重的話像排氣飲之類的也可以使用。
原文
若血瘀不行，全滞无虚者，但破其血，宜通瘀煎主之。若气血俱滞者，宜失笑散主之。
白話
如果血行瘀滯不能暢行，完全是瘀滯而沒有虛證的，只要破除其瘀血，適宜用通瘀煎主治。如果氣和血都瘀滯的，適宜用失笑散主治。
原文
若寒滞于经，或因外寒所逆，或素日不慎寒凉，以致凝结不行，则留聚为痛而无虚者，须去其寒，宜调经饮加姜、桂、吴茱萸之类主之，或和胃饮亦可酌用。
白話
如果寒邪凝滯在經脈當中，有的是因為外來寒邪所導致的氣機上逆，有的是平素不謹慎保養、貪食寒涼之物，因而造成氣血凝結運行不暢，那麼寒氣停滯聚集就會造成疼痛，而沒有虛證的，應當祛除其中的寒邪，適宜用調經飲加入生薑、肉桂、吳茱萸之類的藥物主治，或者和胃飲也可以斟酌使用。
原文
若血热血燥，以致滞涩不行而作痛者，宜加味四物汤，或用保阴煎去续断加减主之。
白話
如果是血分有熱、血行燥澀，因而造成運行滯礙不暢而產生疼痛的，適宜用加味四物湯，或者用保陰煎去掉續斷、加減化裁後主治。
原文
以上五證，但察其有滯無虛，方是真實；若或兼虛，弗得任行克伐。
白話
以上五種證型，只要觀察確認是有瘀滯而沒有虛證的，才是真正的實證；如果兼有虛證，就不能任意使用攻伐的方法。
原文
凡妇人经行作痛，挟虚者多，全实者少，即如以可按拒按及经前经后辨虚实，固其大法也。
白話
大凡婦女月經期間疼痛，挾雜虛證的多，完全是實證的少，譬如用喜按還是拒按，以及疼痛在經期之前或之後來辨別虛實，固然是基本的大法。
原文
然有氣血本虛，而血未得行者，亦每拒按，故於經前亦常有此證，此以氣虛血滯，無力流通而然。
白話
但是有氣血本來就虛弱，而經血不能暢行的，也常常出現拒按的情況，所以在經期之前也常常有這樣的證候，這是因為氣虛血行瘀滯，沒有力量推動流通而造成的。
原文
但察其形證脈息，凡涉虛弱不足，而經滯作痛者，惟用決津煎、五物煎加減主之，其效如神，或用四神散之類亦可。
白話
只要觀察其形神色脈等症狀表現，凡是涉及虛弱不足，而造成經脈瘀滯疼痛的，只用決津煎、五物煎加減主治，其效果如神，或者用四神散之類的也可以。
原文
若痛在經後者，多由血虛，當用大小營煎，隨宜加減治之，或四物、八珍俱可用，然必察其寒熱虛實以為佐使，自無不效。其有餘滯未行者，惟決津煎為妙。
白話
如果疼痛在月經結束之後的，大多是由於血虛，應當用大營煎、小營煎，隨著病情加減治療，或者四物湯、八珍湯都可以用，然而必須診察其寒熱虛實來作為輔助，才能自然沒有不見效的。那些有剩餘瘀滯還沒有通行的，只用決津煎最妙。
原文
凡妇人但遇经期则必作痛，或食则呕吐，肢体困倦，或兼寒热者，是必素禀气血不足，止宜八珍汤、大营煎之类。
白話
大凡婦女只要遇到月經期就一定會疼痛，或者進食就嘔吐，肢體睏倦無力，或者兼有寒熱症狀的，這必定是平素稟賦的氣血不足，只適宜用八珍湯、大營煎之類的方劑。
原文
若虛而寒甚者，宜理陰煎，漸加培補，久必自愈。
白話
如果是虛弱而寒象特別嚴重的，適宜用理陰煎，逐漸加入培補的方法，時間久了必然會自然康復。
原文
有因帶濁多而虛痛者，亦宜大、小營煎，隨其寒熱，加佐使主之。
白話
有因為帶下渾濁過多而造成虛痛的，也適宜用大營煎、小營煎，隨著其寒熱偏重，加入輔助的藥物主治。
原文
立齋曰：前證若風寒傷脾者，六君加炮姜；思慮傷血者，四物加參朮；思慮傷氣者，歸脾加柴梔；鬱怒傷血者，歸脾、逍遙兼服。
白話
薛立齋說：前面的證候如果是風寒損傷脾臟的，用六君子湯加炮薑；思慮過度損傷血液的，用四物湯加人參、白朮；思慮過度損傷氣機的，用歸脾湯加柴胡、山梔；抑鬱發怒損傷血液的，歸脾湯、逍遙散同時服用。
原文
溫經湯（婦百三 寒痛） 交加散（婦百 結聚作痛） 醋附丸（婦百七 行滯止痛） 牛膝散（婦九九 通經止痛） 薑黃散（婦百一 逐瘀止痛） 當歸沒藥丸（婦百六 血瘀作痛） 玄胡當歸散（婦九八 血逆作痛） 琥珀丸（婦一三四）
白話
溫經湯（見《妇人規》第一百零三方 寒邪疼痛） 交加散（見《妇人規》第一百方 結聚疼痛） 醋附丸（見《妇人規》第一百零七方 行滯止痛） 牛膝散（見《妇人規》第九十九方 通經止痛） 薑黃散（見《妇人規》第一百零一方 逐瘀止痛） 當歸沒藥丸（見《妇人規》第一百零六方 血瘀疼痛） 玄胡當歸散（見《妇人規》第九十八方 血逆疼痛） 琥珀丸（見《妇人規》第一百三十四方）
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