景岳全書

陽痿

論證(共三條)

陽痿14
原文
凡男子陽痿不起,多由命門火衰,精氣虛冷。
白話
凡是男子陽痿不舉,大多是由於命門火衰,精氣虛冷所致。
原文
或以七情勞倦,損傷生陽之氣,多致此證;亦有濕熱熾盛,以致宗筋弛緩,而為痿弱者。譬以暑熱之極,則諸物綿萎。經云:壯火食氣,亦此謂也。然有火無火,脈證可別。但火衰者十居七八,而火盛者僅有之耳。
白話
有的是因為七情勞倦,損傷了生發陽氣之氣,導致這種病症;也有的是因為濕熱熾盛,以至於宗筋弛緩,而成為痿弱者。比如暑熱到了極點,萬物都會變得軟弱萎縮。《黃帝內經》說:壯火會侵蝕元氣,說的也是這個道理。然而有火無火,從脈象和症狀上可以區別。只是火衰的占十分之七八,而火盛的只是少數罷了。
原文
一、凡思慮、焦勞、憂鬱太過者,多致陽痿。
白話
一、凡是思慮過度、焦慮操勞、憂鬱太甚的人,大多會導致陽痿。
原文
蓋陰陽總宗筋之會,會於氣街,而陽明為之長,此宗筋為精血之孔道,而精血實宗筋之化源。
白話
陰陽兩經總匯於宗筋,會合於氣街,而陽明經居於主導地位,這是因為宗筋是精血流通的孔道,而精血實際上是宗筋的化生之源。
原文
若以憂思太過,抑損心脾,則病及陽明衝脈,而水穀氣血之海,必有所虧,氣血虧而陽道斯不振矣。
白話
如果憂思太過,抑制損傷了心脾,就會病及陽明衝脈,而水穀氣血的海洋,必然有所虧損,氣血虧損則陰道就會不振了。
原文
經曰:二陽之病發心脾,有不得隱曲,及女子不月者,即此之謂。
白話
《黃帝內經》說:二陽的病變發於心脾,有的得了難以啟齒的隱疾,以及女子月經閉止的,就是這個意思。
原文
一、凡驚恐不釋者,亦致陽痿。經曰:恐傷腎,即此謂也。
白話
一、凡是驚恐不能消除的人,也會導致陽痿。《黃帝內經》說:恐懼會傷腎,說的就是這個道理。
原文
故凡遇大驚卒恐,能令人遺失小便,即傷腎之驗。
白話
所以凡是遇到大的驚嚇或突然的恐懼,能使人遺尿,就是傷腎的驗證。
原文
又或於陽旺之時,忽有驚恐,則陽道立痿,亦其驗也。
白話
又或者在陽氣旺盛的時候,忽然遇到驚恐,那麼陰道立刻就會痿弱,也是這個道理驗證。
原文
余嘗治一強壯少年,遭酷吏之恐,病似脹非脹,似熱非熱,絕食而困。眾謂痰火,宜清中焦。
白話
我曾經治療過一位強壯的少年,遭受酷吏的恐嚇,生病時像是脹又不是脹,像是熱又不是熱,不吃飯而困倦無力。大家都說是痰火,應當清中焦。
原文
余診之曰:此恐懼內傷,少陽氣索,而病及心腎,大虧證也。
白話
我診斷後說:這是恐懼內傷,少陽之氣衰絕,而病變涉及心腎,是大虛的證候啊。
原文
遂峻加溫補,兼治心脾,一月而起,愈後形氣雖健如初,而陽寂不舉。
白話
於是重用溫補的藥物,兼治心脾,一個月後就康復了,康復後形體精神雖然像當初一樣強健,但陽器卻寂寞不舉。
原文
余告之曰:根蒂若斯,腎傷已甚,非少壯所宜之兆。速宜培養心腎,庶免他虞。
白話
我告訴他說:根基就像這樣,腎臟損傷已經很嚴重,不是年輕力壯的人應該有的徵兆。應當趕快培養心腎,或許可以避免其他的憂患。
原文
彼反以恐嚇為疑,全不知信,未及半載,竟復病而歿。可見恐懼之害,其不小者如此。(新按)
白話
他反而以恐嚇為懷疑,完全不相信,不到半年,竟然復發疾病而死。可見恐懼的危害,它不小竟然到了這樣的地步。(新按)