原文
痿證之義,《內經》言之詳矣,觀所列五臟之證,皆言為熱。
痿證的意義,《內經》已經說得很詳細了,看它所列出的五臟的證候,都說是因為熱。
原文
而五臟之證,又總於肺熱葉焦,以致金燥水虧,乃成痿證。如丹溪之論治,誠得之矣。
而五臟的證候,又總歸於肺熱葉焦,導致金燥水虧,於是形成痿證。像朱丹溪的論治,確實是掌握了要點。
原文
然細察經文,又曰悲哀太甚則胞絡絕,傳為脈痿。思想無窮,所願不得,發為筋痿。
然而仔細考察經文,又說悲哀太過會使胞絡阻絕,轉變為脈痿。思慮無窮,願望不能實現,發展為筋痿。
原文
有漸於濕,以水為事,發為肉痿之類,則又非盡為火證,此其有餘不盡之意,猶有可知。故因此而生火者有之。因此而敗傷元氣者,亦有之。
有逐漸感受濕邪,從事水中作業,發展為肉痿之類,則又未必完全是火證,這裡面有言外之意,仍然可以知道。所以因此而生火的有之。因此敗傷元氣的,也有之。
原文
元氣敗傷,則精虛不能灌溉,血虛不能營養者,亦不少矣。
元氣敗傷,那麼精虛不能灌溉,血虛不能營養的情況,也不少啊。
原文
若概從火論,則恐真陽虧敗,及土衰水涸者,有不能堪,故當酌寒熱之淺深,審虛實之緩急,以施治療,庶得治痿之全矣。
如果一概從火來論治,那麼恐怕真陽虧敗,以及土衰水涸的患者,會難以承受,所以應當斟酌寒熱的深淺,審察虛實的緩急,來進行治療,這樣才能得到治療痿證的全面方法。
原文
經曰:濕熱不攘,則大筋緛短,小筋弛長,緛短為拘,弛長為痿,此《內經》言筋病之概,乃舉隅之談,以啟人之自反耳,非謂大筋必無弛長,小筋必無緛短也。即如痿弱必由於弛長,豈大筋果無涉乎?此經言之意,從可知矣。
經書說:濕熱不排除,則大筋軟縮變短,小筋鬆弛變長,軟縮變短成為拘攣,鬆弛變長成為痿弱,這是《內經》談論筋病的大概,是舉例來說,以啟發人們自己類推罷了,不是說大筋一定沒有鬆弛變長,小筋一定沒有軟縮變短。就像痿弱必定由於鬆弛變長,難道大筋果真沒有關係嗎?這經文的意思,從這裡可以知道了。
原文
故於痿證之外,凡遇瘛瘲等病,當知拘攣者必由緛短,癱弱者必由弛長,斯得《內經》之意,而於寒熱燥濕之辨,亦可得其據矣。
所以在痿證之外,凡是遇到瘛瘲等病,應當知道拘攣的一定是由於軟縮變短,癱弱的一定是由於鬆弛變長,這樣就得到《內經》的本意,而對於寒熱燥濕的辨別,也能得到依據了。
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