述古論（共八條）

張仲景《金匱要略》說：飲病有四種，是什麼呢？老師說：有痰飲、有懸飲、有溢飲、有支飲。

這個人過去身體豐滿現在消瘦，水液停留在腸道之間，發出陣陣聲響，這叫做痰飲。飲水之後水液流到脅肋下面，咳嗽吐痰時引發疼痛，這叫做懸飲。

飲水後水液流行，歸聚到四肢，應當出汗卻沒有出汗，身體疼痛，這叫做溢飲。

咳嗽氣逆倚靠呼吸，氣息短促不能躺臥，外形如同水腫，這叫做支飲。水液停在心臟，心下堅硬悸動，呼吸短促，厭惡水而不願飲水。水液停在肺臟，吐出涎沫，想要喝水。水液停在脾臟，氣息微弱身體沉重。水液停在肝臟，脅下撐滿脹悶，打噴嚏就疼痛。水液停在腎臟，心下悸動。心臟有留飲，這個人背部寒冷如手掌大小。留飲的人，脅下疼痛牽連缺盆穴，咳嗽就更加厲害。胸中有留飲，這個人呼吸短促而口渴，四肢關節疼痛。脈象沉的，有留飲。

膈膜以上有病痰，胸悶氣喘咳嗽嘔吐，發作時發冷發熱，背痛腰痛，眼淚自然流出，這個人身體抖動得厲害，必定有伏飲。病人飲水太多，一定會突然氣喘胸悶。

凡是吃得少喝得多，水液停在心下，嚴重的就心悸，輕微的就呼吸短促。兩手脈都弦的，是寒證。都是大瀉之後身體虛弱，脈偏在一側弦的，是水飲。肺的水飲不弦，只苦於氣喘呼吸短促。支飲也氣喘不能躺臥，加上呼吸短促，它的脈象平和。患痰飲病的人，應當用溫熱的藥物來調和。

陳無擇說：病人用各種藥物都沒有效果，關部脈象沉伏而大的，是痰。眼皮以及眼下如同灰燼煙熏般黑色的，是痰。

《活人書》說：中脘有痰，也會使人厭惡寒冷發燒，懼怕風而出汗，胸膈痞悶滿悶，症狀類似傷寒，只是頭不痛、脖子不僵硬為區別。

《原病式》說：積飲和留飲，是積蓄停滯不能消散。水遇到燥就消散，遇到濕就不消散，因此形成積飲，是因為脾土濕氣主導發病的緣故。大致要區分濕熱、寒濕的病因。

張子和說：凡人患痰證有五種：第一叫風痰，第二叫熱痰，第三叫濕痰，第四叫酒痰，第五叫食痰。

例如新近急發的風痰，是形體受寒喝冷飲所造成；熱痰，是火熱旺盛剋制肺金；濕痰，是停飲不能消散；酒痰、食痰，是飲食過度所致。

王節齋說：津液是血的剩餘，在脈絡之外運行，流通全身，如同天空的清露，如果血濁氣濁，就凝聚而成為痰。痰是津液變化而成，如同天空的露水。所以說痰遍布身體上下，沒有地方不到。這就是周身的津液。

津液由脾胃生成，由水穀所化生，混濁就成為痰，所以痰生成於脾土。

薛立齋說：凡是痰火證，有的是因為脾氣不足，有的是因為脾氣鬱結，有的是因為脾肺之氣虧損，有的是因為腎陰虛不能收攝水液，泛濫而成為痰的。

有因為脾氣虛不能收攝口水，向上泛溢類似痰的；有因為熱而生成痰的；有因為痰而產生熱的；有因為風寒暑濕而得的；有因為驚嚇而得的；有因為氣而得的；有因為酒而得的；有因為食積而得的；有因為脾虛不能運化而生的；有因為胸中痰濕鬱結類似鬼附的。各自審察病因來治療。

徐東皋說：脾胃是倉庫，用來容納五穀，因為脾弱不能運行，導致血氣失去滋養，所以不能週流全身，氣道堵塞阻滯，中焦不能腐熟水穀，於是停滯而成為痰、成為飲。

它的變化有寒有熱，有喘有咳，有嘔吐，有反胃，有腫滿，有眩暈，有風癇，有噯氣，有吞酸嘈雜，有噎膈，有怔忡，有疼痛之類，無法完全描述，這些都是痰的變病，而它的根源則是由於脾濕不流通，水穀津液停滯所導致的。