景岳全書

血證

齒衄舌血論治(共五條)

血證14
原文
一、血從齒縫牙齦中出者,名為齒衄。此手足陽明二經及足少陰腎家之病。蓋手陽明入下齒中,足陽明入上齒中。又腎主骨,齒者骨之所終也。
白話
血液從牙齒縫隙和牙齦中流出,稱為齒衄。這是手、足陽明二經以及足少陰腎經的病症。手陽明脈進入下牙齒中,足陽明脈進入上牙齒中。腎主骨,牙齒是骨骼的末端。
原文
此雖皆能為齒病,然血出於經,則惟陽明為最。
白話
這些雖然都能造成牙齒疾病,然而出血的經脈中,以陽明經最為常見。
原文
故凡陽明火盛,則為口臭,為牙根腐爛腫痛,或血出如湧而齒不動搖。
白話
因此凡是陽明火盛,就會口臭、牙根腐爛腫痛,或者出血如湧而牙齒不搖動。
原文
必其人素好肥甘辛熱之物,或善飲胃強者,多有陽明實熱之證,宜內服抽薪飲、清胃散等劑,外以冰玉散敷之。
白話
必定是這個人平素喜愛肥甘辛熱的食物,或者善於饮酒、胃氣強盛的人,多有陽明實熱的證候,適宜內服抽薪飲、清胃散等方劑,外用冰玉散敷治。
原文
一、陽明實熱之甚,大便閉結不通,而齒衄不止者,宜調胃承氣湯下之。
白話
陽明實熱嚴重,大便閉結不通,而齒衄不止的,適宜用調胃承氣湯瀉下。
原文
一、腎水不足,口不臭,牙不痛,但齒搖不堅,或微痛不甚,而牙縫時多出血者,此腎陰不固,虛火偶動而然。
白話
腎水不足,口不臭,牙不痛,只是牙齒搖動不堅固,或者稍微疼痛不嚴重,而牙縫時常出血的,這是腎陰不固,虛火偶然妄動所導致的。
原文
但宜壯腎,以六味地黃丸、左歸丸之類主之。
白話
只適宜補腎,用六味地黃丸、左歸丸之類的方劑主治。
原文
或其陽虛於下而虛火上浮者,宜八味丸、小安腎丸之類主之。
白話
如果是腎陽虛於下而虛火上浮的,適宜用八味丸、小安腎丸之類的方劑主治。
原文
一、陰虛有火而病為齒衄者,其證或多燥渴,或見消瘦,或神氣困倦,或小水短澀而熱,或六脈浮大而豁。
白話
陰虛有火而發為齒衄的,他的證候或者多燥渴,或者見消瘦,或者神氣困倦,或者小便短澀而熱,或者六脈浮大而空豁。
原文
此雖陽明有餘,而亦少陰不足,宜玉女煎主之。
白話
這雖然是陽明有餘,然而也是少陰不足,適宜用玉女煎主治。
原文
凡屬陰虛有火者,則惟此煎為最妙,然必大便多實者,乃可用之。
白話
凡是屬於陰虛有火的,那麼只有這個方劑最妙,然而必須是大便多實的,才能使用。
原文
若大便滑泄,或脈細惡寒,下元無火等證,則亦有格陽而然者,當以前吐血條中格陽法治之。
白話
如果大便滑泄,或者脈細而惡寒,下元無火等證候,那也有是格陽所導致的,應當用前面吐血條中的格陽法治療。
原文
舌上無故出血如縷者,以心脾腎之脈皆及於舌。若此諸經有火,則皆能令舌出血。用蒲黃炒焦為末敷之。或炒槐花為末摻之。或冰玉散敷之亦可。
白話
舌上無緣無故出血如細線的,因為心、脾、腎的脈絡都到達舌頭。如果這些經脈有火,就都能使舌頭出血。用蒲黃炒焦研成細末敷上。或者炒槐花研成細末摻上。或者用冰玉散敷上也可以。
原文
若火之甚者,仍須用湯飲等劑,以清三陰之火。
白話
如果火盛的,仍然必須用湯藥等方劑,以清瀉三陰的火邪。