原文
凡咳血嗽血者,諸家皆言其出於肺;咯血唾血者,皆言其出於腎。是豈足以盡之?
大凡咳血、嗽血的人,各家都說是出於肺;咯血、唾血的人,都說是出於腎。這難道就足以概括全部嗎?
原文
而不知咳、嗽、咯、唾等血,無不有關於腎也。何也?
卻不知道咳、嗽、咯、唾等血,沒有不與腎相關的。為什麼呢?
原文
蓋腎脈從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本,其支者從肺出絡心,注胸中,此肺腎相聯而病則俱病矣。且血本精類,而腎主五液。
因為腎脈從腎上行貫穿肝膈,進入肺中,循行喉嚨,夾著舌根,它的分支從肺出來聯絡心臟,注入胸中,這就是肺腎相連,所以生病時就會一起生病。而且血本來屬於精一類,而腎主管五液。
所以凡是患血證的人,雖然有五臟的區別,但無不是由於腎水虧損。
原文
水虧則火盛,火盛則刑金,金病則肺燥,肺燥則絡傷而嗽血,液涸而成痰。此其病標固在肺,而病本則在腎也。苟欲舍腎而治血,終非治之善者。
腎水虧損就會火旺,火旺就會剋金,金(肺)病就會肺燥,肺燥就會脈絡受傷而嗽血,津液枯涸而成痰。這病的標雖然在肺,但病的根本卻在腎。如果想要捨棄腎而治療血證,終究不是好的治法。
原文
第腎中自有水火,水虛本不能滋養,火虛尤不能化生,有善窺水火之微者,則洞垣之目無過是矣。
只是腎中自有水火,水虛本來就不能滋養,火虛尤其不能化生,如果有善於洞察水火細微變化的人,那麼他的見識就沒有比這更透徹的了。
原文
一、咳血、嗽血,皆從肺竅中出,雖若同類,而實有不同也。
一、咳血、嗽血,都是從肺的竅道中出來,雖然看似同類,但實際上有所不同。
原文
蓋咳血者少痰,其出較難;嗽血者多痰,其出較易。
因為咳血的人痰少,出血較難;嗽血的人痰多,出血較容易。
咳而痰少的人,是下焦腎水枯竭,上焦津液乾涸,也稱為干嗽。
原文
嗽而多痰者,水泛於上,血化為痰也,亦謂之白血。
嗽而痰多的人,是水氣上泛,血轉化為痰,也稱為白血。
原文
此二者之治,雖皆宜壯水補陰,凡一陰煎、四陰煎、六味地黃湯、麥門冬湯、天門冬丸、貝母丸之類,皆必用之藥也。
這兩種的治療,雖然都應該壯水補陰,像一陰煎、四陰煎、六味地黃湯、麥門冬湯、天門冬丸、貝母丸之類,都是必用的藥物。
原文
然乾咳者,宜加滋潤為佐,如天冬、麥冬、百合、柏子仁、茜根之屬,或當歸亦可酌用;多痰者宜加清降為佐,如貝母、海石、阿膠、竹瀝之屬,而當歸則非所宜也。
然而乾咳的人,適宜加滋潤的藥物作為輔佐,像天冬、麥冬、百合、柏子仁、茜根之類,或者當歸也可以酌量使用;多痰的人適宜加清降的藥物作為輔佐,像貝母、海石、阿膠、竹瀝之類,而當歸就不適宜了。
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