論證（共四條）

萬物生成的道理，只有陰與陽，沒有陽就無法生成，生成的事物以神氣變化；沒有陰就無法完成，完成的事物以形體建立。

人有陰陽，就是血氣，陽主宰氣，所以氣完全則精神旺盛；陰主宰血，所以血充沛則形體強健。人生所依靠的僅此而已。

然而人剛出生時，必定從精開始，精與血，似乎不是同類。

丹道家說：涕、唾、精、津、汗、血、液，這七種靈性之物都總屬於陰。從此看來，那麼凡是屬水的，無非都是一與六所化生的。而血就是精的所屬。

只是精藏於腎，所蘊含的不多，而血富於衝脈，到處都是。

血源源而來，在脾生化，由心總統，由肝收藏受納，由肺宣布散布，由腎施泄，灌溉全身，無處不到。

所以凡是七竅的靈敏、四肢的運用、筋骨的柔和、肌肉的豐盛，乃至滋潤臟腑、安定神魂、潤澤顏色、充實營衛、津液得以通行、二陰得以調暢。凡是形質存在之處，無不是血的作用。因此人有了這個形體，只是依賴血罷了。

所以血衰則形體枯萎，血敗則形體敗壞，而全身內外各處都會受影響。

凡是血虧損的地方，就必定會在所在之處各自顯現出偏廢的病症。

如果到了血脫失的地步，那麼形體靠什麼站立？氣歸向何處？亡陰亡陽，其危險是一樣的。

然而血由氣化生而成於陰，陽虛本來就不能生血，所以血適宜溫而不適宜寒；陽亢最能傷害陰，所以血適宜靜而不適宜動，這是盈虛性用的機要，如果能明察其中精義而懂得養營的道理，又哪有什麼血病值得憂慮的呢。

血本是陰精，不應當妄動。妄動就會生病；血是營氣，不應當損耗，損耗就會生病。

妄動的原因，大多是由於火，火盛就會逼迫血液妄行；損耗的原因，大多是由於氣，氣受傷血液就無法存留。

所以有因七情而動火的，有因七情而傷氣的，有因勞倦色欲而動火的，有因勞倦色欲而傷陰的；或外邪不解而熱氣鬱結於經脈，或縱情飲暴飲而不節制而火動於胃，或中氣虛寒就不能收攝而注陷於下，或陰盛格陽而火不歸原而泛濫於上，這些都是動血的病因。

所以妄行於上，就表現在七竅；流注於下，就出現在二陰；或壅塞瘀阻於經絡，就發作為癰疽膿血；或鬱結於腸臟，就留滯為血塊血癥；或乘著風熱，就發為斑為疹；或停滯於陰寒，就成為痛為痹，這些都是血病的證候。

如果七情勞倦不知節制，潛消暗耗不知保養，生機本已虧損而耗傷不覺，就會成為營氣的羸弱，形體的衰敗，這是因為真陰不足，也無非是血病。所以凡是治療血病的，應當明察虛實，這是理所當然的。

然而實證中也有虛證，在疼痛之處有不適宜攻伐的，這是似實而並非真實；熱證中也有寒證，在火證中有急需溫補的，這是似熱而並非真熱。

正確的用正治，誰不知道；但用反治，則我未見有知道的。何況反治的證候很多，不能放到一旁忽略不顧。

失血於口的，有咽喉的不同。上焦出納的門戶，只有咽喉兩竅而已。咽是胃的上竅，所以從咽而出的，必定出於胃。喉是肺的上竅，所以從喉而出的，必定出於肺。

然而喉連於肺，實際上總管五臟的清道；咽連於胃，實際上總管六腑的濁道。從肺出的，人知道病在五臟；但不知從胃出的，也大多是由於臟的緣故。為什麼呢？

看《內經》說：五臟都稟受胃的氣，胃是五臟的根本。

那麼五臟的氣都稟受於胃，而五臟的病難道會不及於胃嗎？

現在看到吐血的證候，古人說：嘔血出於胃，卻哪知它也是由臟而來的。

凡是胃火盛而大吐的，這是胃本身的病不用多說了；至於發怒就氣逆，嚴重就嘔血的，也必定出於胃脘，這是氣逆在肝，木邪乘胃而造成的；又如欲火上炎，嚴重就嘔血的，也出於胃脘，這是火發自源泉，陰邪乘胃而造成的。

由此看來，那麼凡是五志的火，都能涉及胃，而血出於咽的，難道只是胃的病？

只是咳嗽而出的，必定出於喉，出於喉的應當診察五臟；嘔咯而出的，必定出於咽，出於咽的，則五臟六腑都能涉及。

而且胃是水穀之海，所以是多氣多血的腑，而實際是衝任血海的源頭。

所以凡是血枯經閉的，應當尋求生血的源頭，源頭在胃；而嘔血吐血的，應當尋求動血的源頭，源頭在臟。對此不明白，救治的人就少了。

凡是失血等證候，身熱脈大的，難治；身涼脈靜的，易治。

如果喘咳急促而上氣逆，脈見弦緊細數，有熱不能平臥的，必死。