述古（五條）

丹溪說：夢遺和精滑，專門是由熱引起的，熱則使精氣流通不暢，適宜滋陰降火。過度思慮耗神的人，應當安神養心。

病久而虛脫的人，必須兼用補藥和收澀的藥物，沒有不能治癒的。

薛立齋說：根據前面的證候，如果是腎氣不足，用益志湯、金鎖正元丹；肝腎虛熱的，用六味丸、加味逍遙散；脾虛有熱的，用六味丸、補中益氣湯。

這一切都是屬於不足的證候，適宜用十全大補湯，或者用萆薢分清飲送服八味丸。又說：根據前面的證候，是足三陰虧損所引起的。

如果是肝腎虛熱，用四物湯加柴胡、山梔、山茱萸、山藥。脾胃氣虛的，用補中益氣湯加山茱萸、山藥。思慮傷脾的，兼用歸脾湯加山茱萸、山藥。肝腎虧損的，用六味丸。真陽虛敗的，用八味丸。心腎不交，用萆薢分清飲。心氣虛熱的，用清心蓮子飲。

樓全善在《綱目》中說：一個壯年人夢遺白濁，用澀精的藥反而更嚴重，知道他是鬱滯，改用導赤散，用大劑量服用，遺濁都止住了。

又有一個中年人夢遺，用澀精的藥無效，改用神芎丸瀉下，瀉下後給予豬苓丸，便康復了。

徐東皋說：夢遺是因為心經有火，神思不寧，所以夢見與人交合而精泄，治療應當用清心、安神、溫膽等方劑，加入黃連、生地、人參、遠志、茯神、棗仁、羚羊角之類的藥物。

有自遺的，是氣血虛而向下脫泄，有的是因為熱而流通不固，應當分辨虛實，須用八物湯加龍骨、牡蠣、樗根皮之類的藥物。

有小便後精出不能控制的，或者不小便也自行流出的，或者莖中流出並且癢痛，常常好像要小便的，都適宜先服用辰砂妙香散，或者威喜丸，或者分清飲，另外用棉布包裹龍骨一起煎煮，或者加入五倍子、牡蠣、白茯苓、五味子之類的藥物煎服。

王宇泰說：大凡疾病精泄不能控制，盜汗頭暈，虛弱至極，或寒或熱，用補澀的藥物沒有效果，脈象浮軟而散，這大概不是虛證，也不是房事過度，沒有別的原因，心有所見，因為有所傾慕，意有所樂，情欲正當興起，卻不能如願以償，因而導致這個疾病，既用藥物補益且固澀，卻沒有效果，將要用什麼方法來治療呢？

這是因為心有愛戀則神不歸附，意有想念則志不安寧，應當先調和營衛，營衛調和則心安。其次調理脾臟，脾氣和暢則意志安定。心腎兩者相互交通，精神內守不散，這個病自然會康復。

這個方法用人參三錢，當歸一錢，洗淨烘乾研成細末，分成三份服用，用糯米湯調和服用，服完後盜汗流出而寒熱消退。

如果頭暈還沒有消除，用川芎三錢，人參一錢，烘乾研成細末，分成三份服用，用沸騰的熱水調和服用。

頭暈康復而遺精不能控制的，用芍藥半兩，丁香三錢，木香三錢，切碎成散劑，每次服用時用生薑五片，紅棗二枚，用水一起煎煮，空腹服用。就會心安神定，精關固守，神清氣爽。