景岳全書

聲喑

經義

聲喑33
原文
《脈解篇》曰:所謂入中為喑者,陽盛已衰,故為喑也。內奪而厥,則為喑俳,此腎虛也。少陰不至者,厥也。
白話
《脈解篇》說:所謂「入中」而致失音的,是因為陽氣過盛而後衰退,所以會失音。精氣內耗而致厥逆,就會成為失音伴有四肢不能活動的病症,這是腎虛的緣故。少陰脈不來,就是厥逆的表現。
原文
《經脈篇》曰:手少陰之別,名曰通里,循經入於心中,系舌本,屬目系。
白話
《經脈篇》說:手少陰經的別絡,名叫通里,沿著經脈進入心中,聯繫舌根,歸屬於目系。
原文
其實則支膈,虛則不能言,取之掌後一寸,別走太陽也。足陽明之別,名曰豐隆。
白話
它如果邪氣實就會胸膈支撐不適,正氣虛就不能說話,治療時取掌後一寸處,它別行而通向太陽經。足陽明經的別絡,名叫豐隆。
原文
其別者,循脛骨外廉,上絡頭項,合諸經之氣,下絡喉嗌。
白話
它的別絡,沿著脛骨外側,向上聯絡頭項,會合各經的氣,向下聯絡喉嚨和咽部。
原文
其病氣逆則喉痹瘁喑,實則狂巔,虛則足不收,脛枯,取之所別也。
白話
它發病的話,氣逆就會喉嚨痹阻、聲音嘶啞失音,邪氣實就會發狂或頭部疾病,正氣虛就會兩足弛緩無力、小腿肌肉萎縮,治療時取它別行的穴位。
原文
《奇病論》帝曰:人有重身,九月而喑,此為何也?岐伯對曰:胞之絡脈絕也。
白話
《奇病論》黃帝問:有人懷孕,到第九個月時失音,這是什麼原因?岐伯回答:這是因為胞胎的絡脈阻斷了。
原文
胞絡者繫於腎,少陰之脈,貫腎系舌本,故不能言。帝曰:治之奈何?岐伯曰:無治也,當十月復。
白話
胞胎的絡脈附著於腎臟,少陰的脈貫穿腎臟聯繫舌根,所以會說不出話來。黃帝問:如何治療?岐伯說:不需要治療,等到第十個月就會恢復。
原文
帝曰:有病膺腫頸痛,胸滿腹脹,此為何病?何以得之?岐伯曰:名厥逆。帝曰:治之奈何?
白話
黃帝問:有人胸口腫脹頸部疼痛,胸悶腹脹,這是什麼病?怎麼會得這個病?岐伯說:叫做厥逆。黃帝問:如何治療?
原文
岐伯曰:灸之則喑,石之則狂,須其氣並,乃可治也。帝曰:何以然?岐伯曰:陽氣重上,有餘於上。
白話
岐伯說:用灸法會失音,用砭石治療就會發狂,必須等陰陽之氣會合,才能治療。黃帝問:為什麼?岐伯說:陽氣偏重上逆,有餘於上。
原文
灸之則陽氣入陰,入則喑;石之則陽氣虛,虛則狂。
白話
用灸法則陽氣內入陰分,入陰就會失音;用砭石法則使陽氣虛,虛就會發狂。
原文
《大奇論》曰:胃脈沉鼓澀,胃外鼓大,心脈小急堅,皆膈偏枯,男子發左,女子發右,不喑舌轉,可治,三十日起;其從者喑,三歲起;年不滿二十者,三歲死。
白話
《大奇論》說:胃脈沉而澀,外脈鼓而大,心脈小而急緊,都是氣血阻隔一側不遂的徵兆。男子左側發病,女子右側發病,如果沒有失音且舌頭能轉動,可以治療,三十天內好轉;如果屬於相從的失音,三年才能好轉;年齡不滿二十歲的,三年內就會死亡。
原文
肝脈騖暴,有所驚駭,脈不至若喑,不治自已。
白話
肝脈急驟而暴,有時受到驚嚇,脈象一時中止像失音一樣,這種情況不需治療自己也會好。
原文
《憂恚無言篇》帝曰:人之卒然憂恚而言無音者,何道之塞,何氣出行,使音不彰?願聞其方。少師曰:咽喉者,水穀之道也。喉嚨者,氣之所以上下者也。會厭者,音聲之戶也。口唇者,音聲之扇也。舌者,音聲之機也。懸雍垂者,音聲之關也。頏顙者,分氣之所泄也。橫骨者,神氣所使,主發舌者也。
白話
《憂恚無言篇》黃帝問:有人突然憂怒而說不出話,是什麼通道阻塞,什麼氣機失常,使聲音不能發出?想聽聽這個方法。少師說:咽喉是水穀的道路,喉嚨是氣息上下的通道,會厭是聲音的門戶,口唇是聲音的扇動器官,舌頭是聲音的樞機,懸雍垂是聲音的關鍵部位,頏顙是分泄氣息的場所,橫骨受神氣支配,主導舌頭的運動。
原文
故人之鼻洞涕出不收者,頏顙不開,分氣泄也。
白話
所以有人鼻腔通暢而鼻涕不止,是因為頏顙閉合不全,分泄之氣外漏的緣故。
原文
是故厭小而疾薄,則發氣疾,其開闔利,其出氣易;其厭大而厚,則開闔難,其氣出遲,故重言也。
白話
因此會厭小而薄的,發聲就快,開合靈活,出氣容易;會厭大而厚的,開合就困難,出氣遲緩,所以說話會重複。
原文
人卒然無音者,寒氣客於厭,則厭不能發,發不能下至,其開闔不致,故無音。帝曰:刺之奈何?
白話
人突然失音的,是寒邪侵襲會厭,會厭就不能發聲,發聲也不能下達,開合功能失常,所以沒有聲音。黃帝問:如何針刺治療?
原文
岐伯曰:足之少陰上繫於舌,絡於橫骨,終於會厭。兩瀉其血脈,濁氣乃闢。
白話
岐伯說:足少陰經向上聯繫舌根,環繞橫骨,終止於會厭。針刺時要瀉兩側的血脈,濁氣才能排除。
原文
會厭之脈,上絡任脈,取之天突,其厭乃發也。
白話
會厭的經脈向上聯絡任脈,取天突穴針刺,會厭就能恢復發聲功能。
原文
《逆調論》曰:不得臥而息有音者,是陽明之逆也。足三陽者下行,今逆而上行,故息有音也。夫起居如故而息有音者,此肺之絡脈逆也。
白話
《逆調論》說:不能躺臥而呼吸有聲的,是陽明之氣上逆。足三陽經本來向下行走,現在反而逆向上行,所以呼吸有聲。而起居如常而呼吸有聲的,是肺的絡脈之氣上逆。
原文
絡脈不得隨經上下,故留經而不行,絡脈之病人也微,故起居如故而息有音也。
白話
絡脈之氣不能隨著經脈上下運行,所以停留在經脈中不能暢行,絡脈的病變輕微,所以起居如常而呼吸有聲。
原文
《宣明五氣篇》曰:五邪所亂,邪入於陽則狂,邪入於陰則痹。搏陽則為巔疾,搏陰則為喑。陽入之陰則靜,陰出之陽則怒,是謂五亂。
白話
《宣明五氣篇》說:五邪侵擾造成紊亂,邪氣侵入陽分就會發狂,邪氣侵入陰分就會成為痹證。與陽相搏就會頭部疾病,與陰相搏就會失音。陽氣侵入陰分就會安靜,陰氣出到陽分就會發怒,這就是所說的五亂。
原文
《脈要精微論》曰:心脈搏堅而長,當病舌卷不能言;其耎而散者,當消環自已。
白話
《脈要精微論》說:心脈搏擊有力而長的,應當發舌捲曲不能說話的病;心脈軟弱而散的,應當發消渴病,病情將自行緩解。
原文
《生氣通天論》曰:陽不勝其陰,則五臟氣爭,九竅不通。
白話
《生氣通天論》說:陽氣不能勝過陰氣,就會使五臟之氣互相爭擾,九竅不通暢。
原文
《脈度篇》曰:五臟常內閱於上七竅也。五臟不和,則七竅不通。《邪氣臟腑病形篇》曰:心脈澀甚則為喑。
白話
《脈度篇》說:五臟的功能正常與否,常常從頭面七竅可以看出。五臟之氣不和,就會使七竅不通暢。《邪氣臟腑病形篇》說:心脈澀滯過甚就會失音。
原文
《寒熱病篇》曰:暴喑氣硬,取扶突與舌本出血。
白話
《寒熱病篇》說:突然失音而氣硬的,取扶突穴和舌根放血。
原文
《寶命全形論》曰:夫鹽之味鹹者,其氣令器津泄;弦絕者,其音嘶敗;木敷者,其葉發;病深者,其聲噦。
白話
《寶命全形論》說:鹽味鹹的,能使器皿滲出津液;琴弦斷絕的,聲音就嘶啞損壞;樹木枯朽的,葉子反而茂盛;病重的人,聲音會呃逆。
原文
人有此三者,是謂壞府,毒藥無治,短針無取,此皆絕皮傷肉,血氣爭黑。
白話
人若有這三種情況,就叫做臟腑敗壞,毒藥不能治療,細針也無法取效,這都是皮肉已絕,傷及肌肉,血氣衝突而呈現黑色的表現。
原文
《熱病篇》曰:痱之為病也,身無痛者,四肢不收,智亂不甚,其言微知,可治;甚則不能言,不可治也。
白話
《熱病篇》說:痱病這種病,身體不疼痛,四肢弛緩不能收攝,神志昏亂不太嚴重,病人說話微弱但還能聽懂,可以治療;嚴重的就不能說話,不可治療了。
原文
《陰陽應象大論》曰:東方生風,在地為木,在臟為肝,在音為角,在聲為呼。
白話
《陰陽應象大論》說:東方生風,在地面上對應木,在五臟對應肝,在五音對應角,在五聲對應呼喊。
原文
南方生熱,在地為火,在臟為心,在音為徵,在聲為笑。
白話
南方生熱,在地面上對應火,在五臟對應心,在五音對應徵,在五聲對應笑。
原文
中央生濕,在地為土,在臟為脾,在音為宮,在聲為歌。
白話
中央生濕,在地面上對應土,在五臟對應脾,在五音對應宮,在五聲對應歌唱。
原文
西方生燥,在地為金,在臟為肺,在音為商,在聲為哭。
白話
西方生燥,在地面上對應金,在五臟對應肺,在五音對應商,在五聲對應哭。
原文
北方生寒,在地為水,在臟為腎,在音為羽,在聲為呻。
白話
北方生寒,在地面上對應水,在五臟對應腎,在五音對應羽,在五聲對應呻吟。