論證（共三條）

形體是氣的實質，容色是神的顯現，有內在變化必然表現於外，所以只要了解面部形色的一般與變化，那麼虛實寒熱、凶吉死生的徵兆，就已能判斷七八成了，再配合脈象印證，再探究發病原因，病情就無處可藏了。

凡是醫生可貴之處，在於必定能不出差錯，想要不出差錯，在於確實有真知灼見，如果沒有獨特的見解，又怎能透視隔牆而看清，通達神明的道理呢？

經書說：神啊神，耳朵聽不到，眼睛清明心志開通而意志先至，智慧獨到地顯現，口不能言，大家都看見卻只有他獨見，清楚明白地獨自明了，如同風吹散雲，所以稱為神。又說：粗淺的醫生只守住形體，高明的醫生守住神氣。

所以上古時黃帝命令僦貸季整理色脈而通達神明，由此可見形體中的容色不難辨別，但容色中的神氣卻不易言說。

學医的人在這裡，必須能以神氣會合神氣，這才稱得上神，又哪能用筆墨寫盡呢。

一、面色分辨的方法，經書中已經說得很詳細了，其他未說盡的，仍應當兼顧診察。

大凡病人面色發紅，本來都屬於火，如果滿面微微發紅而且氣盛，這是火證無疑了。

如果病人兩顴鮮艷紅赤，像手指粗細像絲線一樣，但其他部位不紅，這是陰虛。張仲景說：面部浮紅的，是因為下焦虛弱的緣故。婦女尤其多見。病人面部發紅不退的，邪氣盛病情進展，難以康復。

病人面色白的，是氣虛，或者面色白兼帶淡黃而且氣不足的，必然是失血。

病人面色白而帶枯色的，是血氣都衰敗了，如果證候還有痰火，就尤其難治。病人面色青，或者兼帶白的，必然是陽虛陰盛的病。久病的人面色轉為黃蒼，這是將要康復了。病人面色黃而滋潤微微發紅的，必然是濕熱。

病人面色黃而又帶青的，這是木邪侵犯土，大多難以治療。病人面色青蒼的，大多主疼痛。病難康復而且面色像煤炭晦暗不開展的，終究不吉利。

健康人面色像灰塵，眼眶下青黑的，必然有病到來，那病必然很重。

女人面色青的，必然肝強脾弱，多怒少吃，或者月經失調。

女人顴骨臉頰鮮艷紅赤，叫做帶桃花，這是陰中有虛火，性行為過度而不能生育。

一、面部腫有虛實，腫的是實證，浮的是虛證。實證腫的，或者發熱或者疼痛，是因為風火向上燃燒，這是邪氣有餘，脈必然緊數，證必然有寒有熱。

風就散它，火就清它，堵塞不通就通它、利它，邪去除了腫自然就消了。

虛浮的，不痛不熱而面目浮腫，這或者因為脾肺陽虛，運輸化功能失常，或者因為肝腎陰虛，水邪氾濫。

然而浮而往上，形狀虛軟的，大多是由於氣；腫而往下，按壓成窩的，大多是由於水。

治氣的，必須從脾肺著手，虛就補它，實就順它；治水的，必須從脾腎著手，虛就化它，實就瀉它。

然而水氣雖然分上下，而氣就是水的根本，水就是氣的實質，所以有相互因依的變化，也有相互因依的治法。

凡是虛浮在氣分的，雖然說是氣虛，然而也有虛實的不同，不能固執不化。

大凡虛而且浮的，大多因為脾，這或者因為勞累疲倦，或者因為縱慾過度，或者因為腹瀉痢疾，或者因為中焦虛寒，而脈必然微弱，正氣必然虛弱的就是這樣。

實而且脹的，大多因為胃，或者木火熾盛而濕熱向上浮，或者縱酒縱食而陽明經堵塞，這種情況脈必然滑數，證必然多熱的就是這樣。

然而這個證雖然浮但不痛不腫，自然和前面的證不同，虛實已經分辨清楚了，那麼或補或瀉，或利或清，應當詳細斟酌來治療。