景岳全書

腰痛

論證(共三條)

腰痛6
原文
腰痛證,舊有五辨:一曰陽虛不足,少陰腎衰。二曰風痹、風寒、濕著腰痛。三曰勞役傷腎。四曰墜墮損傷。五曰寢臥濕地。雖其大約如此,然而猶未悉也。
白話
腰痛這個病症,從前有五種辨證分類:第一種是陽氣虛弱不足,屬於少陰腎經衰弱。第二種是風痹、風寒、濕氣侵襲導致的腰痛。第三種是勞累過度損傷腎臟。第四種是跌打墜落造成的損傷。第五種是睡臥在潮濕的地方。雖然大致是這樣分類,但仍然沒有完全詳盡。
原文
蓋此證有表裡虛實寒熱之異,知斯六者庶乎盡矣,而治之亦無難也。
白話
因為這個病症有表證、裡證、虛證、實證、寒證、熱證的不同,能夠明白這六種情況,大概就相當完備了,那麼治療起來也沒有困難了。
原文
一、腰痛證,凡悠悠慼慼,屢發不已者,腎之虛也。遇陰雨或久坐,痛而重者,濕也。遇諸寒而痛,或喜暖而惡寒者,寒也。遇諸熱而痛,及喜寒而惡熱者,熱也。鬱怒而痛者,氣之滯也。憂愁思慮而痛者,氣之虛也。勞動即痛者,肝腎之衰也。當辨其所因而治之。
白話
一、腰痛這個病症,凡是隱隱作痛、綿綿不絕,反覆發作不止的,是腎虛的緣故。遇到陰雨天或久坐之後,疼痛且感到沉重的,是濕邪的緣故。遇到各種寒冷就疼痛,或者喜歡溫暖而討厭寒冷的,是寒邪的緣故。遇到各種熱就疼痛,以及喜歡寒冷而討厭熱的,是熱邪的緣故。因鬱悶發怒而疼痛的,是氣機阻滯的緣故。因憂愁思慮而疼痛的,是氣虛的緣故。一勞動就疼痛的,是肝腎衰弱的緣故。應當辨明它的病因來治療。
原文
一、腰為腎之府,腎與膀胱為表裡,故在經則屬太陽,在臟則屬腎氣,而又為衝任督帶之要會。
白話
一、腰是腎臟的居所,腎與膀胱互為表裡關係,所以在經脈上屬於足太陽膀胱經,在臟腑上屬於腎氣,同時又是衝脈、任脈、督脈、帶脈的重要交會之處。
原文
所以凡病腰痛者,多由真陰之不足,最宜以培補腎氣為主。
白話
所以凡是患有腰痛的人,大多是由於真陰不足,最適宜以培養補益腎氣為主要治法。
原文
其有實邪而為腰痛者,亦不過十中之二三耳。
白話
其中因為實邪而導致腰痛的,也不過只占十分之二三罷了。