景岳全書

脅痛

經義(2)

脅痛35
原文
《邪氣臟腑病形篇》曰:肝脈微急為肥氣,在脅下若覆杯。
白話
《邪氣臟腑病形篇》說:肝脈微微急促是肥氣病,積塊在脅下如同倒扣的杯子。
原文
胃病者,腹䐜脹,胃脘當心而痛,上支兩脅,膈咽不通,食飲不下,取之三里也。
白話
胃有病的人,腹部脹滿,胃脘正對心口處疼痛,向上支撐兩脅,橫膈和咽喉不通暢,吃不下東西,應取足三里穴治療。
原文
《奇病論》曰:病脅下滿氣逆,二三歲不已,病名曰息積,此不妨於食,不可灸刺,積為導引服藥,藥不能獨治也。
白話
《奇病論》說:病脅下脹滿、氣上逆,持續二三年的不好,這叫做息積病,這種病不影響飲食,不能用灸法和針刺治療,積聚要用導引和服藥來治療,單純服藥不能單獨治好。
原文
《四時刺逆從論》曰:少陽有餘,病筋痹脅滿。
白話
《四時刺逆從論》說:少陽之氣有餘,會發生筋脈痹阻、脅肋脹滿的病變。
原文
《厥論》曰:少陽之厥,暴聾頰腫而熱,脅痛,胻不可以運。
白話
《厥論》說:少陽經的厥逆,會突然耳聾、臉頰腫脹而發熱,胁痛,小腿不能活動。
原文
《腹中論》曰:有病胸脅支滿者,妨於食,病至則先聞腥臊臭,出清液,先唾血,四支清,目眩,時時前後血,病名曰血枯。
白話
《腹中論》說:有一種胸脅支撐脹滿的病,妨礙飲食,發病時先聞到腥臊的臭味,流出清液,先吐血,四肢清冷,眼睛眩暈,常常大小便時出血,這叫做血枯病。
原文
此得之年少時,有所大脫血,若醉入房中,氣竭肝傷,故月事衰少不來也,治以烏賊魚骨丸。
白話
這病得於年輕時,曾經大量失血,或者醉酒後行房,導致氣力耗竭、肝臟損傷,所以月經衰少或閉經不行,用烏賊魚骨丸治療。
原文
《脈解篇》曰:少陽所謂心脅痛者,言少陽盛也,盛者心之所表也,九月陽氣盡而陰氣盛,故心脅痛也。
白話
《脈解篇》說:少陽經所說的心脅痛,是因為少陽氣盛,氣盛是心所依附的,九月陽氣盡而陰氣盛,所以心脅痛。
原文
《五臟生成篇》曰:腹滿䐜脹,支膈胠脅,下厥上冒,過在足太陰、陽明。
白話
《五臟生成篇》說:腹部脹滿,支撐橫膈和腋下脅肋,氣機下逆上冒,病變在足太陰脾經和足陽明胃經。
原文
《經脈篇》曰:心所生病者,目黃脅痛。心主手厥陰心包絡也,是動則病手心熱,甚則胸脅支滿,心中憺憺大動。
白話
《經脈篇》說:心所生的病,有眼睛發黃、胁痛的症狀。心主手厥陰心包絡經,經氣變動就會手心發熱,嚴重的就胸胁撐滿,心中忐忑不安而劇烈跳動。
原文
膽足少陽也,是動則病口苦,善太息,心脅痛不能轉側。
白話
膽屬足少陽經,經氣變動就會口苦,容易嘆氣,心胁疼痛不能轉側。
原文
《本藏篇》曰:肝小則臟安,無脅下之病;肝大則逼胃迫咽,迫咽則苦隔中,且脅下痛。
白話
《本藏篇》說:肝臟小的則臟腑安定,沒有脅下的病;肝臟大的就會逼迫胃和咽喉,逼迫咽喉就會苦於隔塞於中,而且脅下疼痛。
原文
肝高則上支賁,切脅悗,為息賁;肝下則逼胃,脅下空,脅下空則易受邪。肝堅則臟安難傷;肝脆則善病消癉易傷。肝端正則和利難傷;肝偏傾則脅下痛也。脾小則臟安。脾大則苦湊䏚而痛,不能疾行。脾高則䏚引季脅而痛。
白話
肝的位置偏高就會向上支撐賁門,脅肋部苦於滿悶,成為息賁病;肝的位置偏低就會逼迫胃,脅下空虛,脅下空虛就容易感受邪氣。肝堅實則臟腑安定不容易受傷;肝脆弱就容易患消癉病且容易受傷。肝端正則氣血和暢不容易受傷;肝偏斜就脅下疼痛。脾小的則臟腑安定。脾大的就會苦於聚積在俠肋處而疼痛,不能快走。脾高的就會俠肋牵引季胁而疼痛。
原文
胸脅好者肝堅,脅骨弱者肝脆,脅骨偏舉者肝偏傾也。
白話
胸脅發育良好的人肝臟堅實,胁骨軟弱的人肝臟脆弱,胁骨偏斜的人肝臟也偏斜。
原文
《標本病傳論》曰:夫病傳者,心病先心痛,一日而咳,三日脅支痛,五日閉塞不通,身痛體重,三日不已死。
白話
《標本病傳論》說:關於疾病的傳變,心病先心心痛,一天後咳嗽,三天後胁肋撐痛,五天後閉塞不通,身體疼痛沉重,三天後不好就會死亡。
原文
肺病喘咳,三日而脅支滿痛,一日身重體痛,五日而脹,十日不已死。
白話
肺病喘息咳嗽,三天後胁肋撐滿疼痛,一天後身體沉重身體疼痛,五天後腹部脹滿,十天後不好就會死亡。
原文
肝病頭目眩,脅支滿,三日體重身痛,五日而脹,三日腰脊少腹痛,脛酸,三日不已死。
白話
肝病頭暈目眩,胁肋撐滿,三天後身體沉重身體疼痛,五天後腹部脹滿,三天後腰脊和少腹疼痛,小腿酸軟,三天後不好就會死亡。
原文
腎病少腹腰脊痛,胻酸,三日背膂筋痛,小便閉,三日腹脹,三日兩脅支痛,三日不已死。
白話
腎病少腹和腰脊疼痛,小腿酸軟,三天後背脊的筋疼痛,小便閉塞,三天後腹部脹滿,三天後兩胁撐痛,三天後不好就會死亡。
原文
諸病以次是相傳,如是者,皆有死期,不可刺。
白話
各種疾病按次序這樣相傳,像這樣的,都有死亡的日期,不能用針刺治療。
原文
《氣交變大論》曰:歲木太過,風氣流行,民病反脅痛而吐甚。
白話
《氣交變大論》說:木氣太過的年份,風氣流行,百姓多發胁痛而且嘔吐嚴重的疾病。
原文
歲火太過,炎暑流行,甚則胸中痛,脅支滿,脅痛。
白話
火氣太過的年份,炎熱暑氣流行,嚴重的就胸中疼痛,胁肋撐滿,胁痛。
原文
歲金太過,燥氣流行,肝木受邪,民病兩脅下少腹痛,胠脅不可轉側。歲木不及,燥乃大行,民病中清,胠脅痛。
白話
金氣太過的年份,燥氣流行,肝木受到邪氣侵犯,百姓多發兩胁下少腹疼痛,腋下胁肋不能轉側的疾病。木氣不及的年份,燥氣大行,百姓多發中焦虛寒的病變,腋下胁肋疼痛。
原文
歲火不及,寒乃大行,民病胸中痛,脅支滿,兩脅痛。
白話
火氣不及的年份,寒氣大行,百姓多發胸中疼痛,胁肋撐滿,兩胁疼痛的疾病。
原文
歲土不及,復則收政嚴峻,名木蒼凋,胸脅暴痛,下引少腹。
白話
土氣不及的年份,複氣來臨時收斂之政嚴峻,著名的樹木枯萎凋零,胸胁突然疼痛,向下牵引少腹。
原文
木不及,其𤯝東,其臟肝,其病內舍胠脅,外在關節。
白話
木氣不及,它的氣化表現在東方,它的內臟是肝,它的病變在內停留在腋下胁肋,在外表現在關節。
原文
火不及,其𤯝南,其髒心,其病內舍膺脅,外在經絡。
白話
火氣不及,它的氣化表現在南方,它的內臟是心,它的病變在內停留在膺胸胁肋,在外表現在經絡。
原文
金不及,其𤯝西,其臟肺,其病內舍膺脅肩背,外在皮毛。
白話
金氣不及,它的氣化表現在西方,它的內臟是肺,它的病變在內停留在膺胸胁肋肩背,在外表現在皮毛。
原文
《六元正紀大論》曰:厥陰所至,為脅痛、嘔泄。
白話
《六元正紀大論》說:厥陰之氣到來,會發生胁痛、嘔吐泄瀉的病變。
原文
金鬱之發,民病咳逆,心脅滿,引少腹,善暴痛,不可反側。木鬱之發,民病胃脘當心而痛,上支兩脅。
白話
金氣過鬱而發作,百姓多發咳嗽氣逆,心胁脹滿,牵引少腹,容易突然疼痛,不能轉側的疾病。木氣過鬱而發作,百姓多發胃脘正對心口處疼痛,向上支撐兩胁的疾病。
原文
《至真要大論》曰:歲厥陰在泉,風淫所勝,民病心痛支滿,兩脅裡急,飲食不下。
白話
《至真要大論》說:厥陰在泉的年份,風氣過盛,百姓多發心痛撐滿,兩胁內側拘急,飲食不下的疾病。
原文
歲陽明在泉,燥淫所勝,民病心脅痛不能反側。
白話
陽明在泉的年份,燥氣過盛,百姓多發心胁疼痛不能轉側的疾病。
原文
厥陰司天,民病胃脘當心而痛,上支兩脅,膈咽不通,飲食不下。
白話
厥陰司天的年份,百姓多發胃脘正對心口處疼痛,向上支撐兩胁,橫膈咽喉不通暢,飲食不下的疾病。
原文
少陰司天,熱淫所勝,民病胸中煩熱,右胠滿。
白話
少陰司天的年份,熱氣過盛,百姓多發胸中煩躁發熱,右側腋下胁肋脹滿的疾病。
原文
陽明司天,民病左胠脅痛,心脅暴痛,不可反側。厥陰之勝,胃脘當心而痛,上支兩胁。太陰之勝,病在胠脅。陽明之勝,清發於中,左胠脅痛。
白話
陽明司天的年份,百姓多發左側腋下胁肋疼痛,心胁突然疼痛,不能轉側的疾病。厥陰偏勝,胃脘正對心口處疼痛,向上支撐兩胁。太陰偏勝,病在腋下胁肋。陽明偏勝,清涼之氣發於體內,左側腋下胁肋疼痛。
原文
陽明之復,清氣大來,病生胠脅,氣歸於左。
白話
陽明之氣恢復,清涼之氣大舉來臨,病生在腋下胁肋,氣機歸向左側。