原文
凡諸病之虛實,辨之於脈者皆易,惟心腹痛證,則有大有小,其脈多有難辨,雖滑實有力者,固多實邪,虛弱無神者,固多虛邪,此其常也。
所有疾病的虛實,通過脈象來辨別都比較容易,只有心腹痛證,有大有小,它的脈象大多難以辨別。雖然脈象滑實有力的大多屬於實邪,脈象虛弱無神的大多屬於虛邪,這是通常情況。
但是劇烈暴痛的人,常常出現沉伏、細澀的脈象,最像極虛的證候。
原文
不知氣為邪逆,氣逆則脈道不行而沉伏異常,此正邪實之脈,然於沉伏之中細察之,必有梗梗然弦緊之意,此必寒邪阻遏陽氣者,多有是脈,若火邪作痛,則不然也。
不知道這是因為氣被邪氣阻逆,氣逆則脈道不通而出現異常沉伏,這正是邪氣實的脈象。然而在沉伏之中仔細觀察,必然有梗梗然弦緊的感覺,這一定是寒邪阻遏陽氣所致,多有這種脈象;如果是火邪引起的疼痛,就不是這樣了。
原文
凡見此者,不得因其細極、微極便認為虛脫,妄用補劑,必大誤矣。
凡是見到這種情況,不能因為脈象極細極微就認為是虛脫,胡亂使用補藥,必然會造成大錯。
原文
辨此之法,但當察其形氣,以見平素之強弱,問其病因,以知新病久病,及何所因而起。
辨別這種情況的方法,應當觀察病人的形體氣色,以了解平素的強弱;詢問病因,以知道是新病還是久病,以及因何而起。
原文
大都暴病痛急,而脈忽細伏者多實邪,久病痛緩,而脈本微弱者為虛邪,再以前論虛實之法酌之,以理參而診之,則萬無一失矣。
大體上,暴病疼痛緊急,而脈象突然細伏的多是實邪;久病疼痛緩慢,而脈象本來微弱的是虛邪。再用前面討論虛實的方法斟酌,以理論參照診斷,就萬無一失了。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。