述古（共八條）

張仲景說：六腑的氣衰竭在外的話，會手足寒冷，氣向上逆，腳抽縮；五臟的氣衰竭在內的話，腹瀉不能控制，腹瀉嚴重的話，手足麻木不仁。

腹瀉且腹部脹滿、身體疼痛的人，應先溫暖裡證，再攻逐表證。溫暖裡證適宜用四逆湯，攻逐表證適宜用桂枝湯。

《褚氏遺書》說：陰液已經損耗又再使其枯竭的話，就會大小便疼痛，越疼痛就越想大小便，越大小便就越疼痛。

李東垣說：飲食受到損傷，起居不按時序，就會損傷胃氣，那麼上升的清華之氣反而從下降，就成為飧泄，久而久之太陰傳變為少陰而成為痢疾。

裡急後重，膿血混合交雜，頻繁上廁所卻不能立刻排便的人，專門用補中益氣湯為主，使升降的道理暢行，那麼痢疾不治療也會自行消除。

裡急，是腹中不舒服不暢快，也有空坐著而大便不通的，都是血虛的緣故，血虛就會裡急後重。

薛立齋說：如果白痢日久，胃弱氣虛，頻繁上廁所而不能排便，或稍微有白膿的，是土不生金，肺與大腸的氣受傷而向下墜。

應當用補中益氣湯提升陽氣，那麼陰自然下降而大小便自然康復。

如果飲食不能入口，發熱口渴，症勢非常危急，用十全大補湯。如果沒有效果，送服二神丸。

如果紅痢日久，胃弱血虛，脾經血熱向下流注而不能康復的，用四物湯加白朮、茯苓。

如果脾經氣虛，不能統攝血液而不能康復的，用四君子湯加川芎、當歸。

如果中氣下陷，不能固攝血液而不能康復的，用補中益氣湯。

凡是嘔吐，食物不能下嚥的，其中或有脾胃向來有實熱的，或過度食用辛辣厚味而突然發病的，適宜開胃行滯。如果胃氣虛，乾嘔的，適宜用六君子湯加生薑。

凡是痢疾，腹痛後重，害怕用手按腹部，或脈象洪實的，是積滯閉結，適宜疏通它。

如果腹痛後重，喜歡用手按腹部，或脈象微細，是陽氣虛寒，適宜用六君子湯、乾薑溫補脾氣。

凡是氣血虛弱而發生痢疾的，如果脾虛血弱的，適宜用四君子湯。胃虛血弱的，用補中益氣湯。久病氣血都虛弱的，用八珍湯。

如果脾氣虛寒下陷，用補中益氣湯加粟殼、生薑、肉桂，如果沒有效果，趕快用附子。如果氣血虛弱，適宜用十全大補湯加附子、粟殼。如果命門火衰，適宜用八味丸來補母氣。

如果腹痛並口渴，喝湯水，用手按壓而疼痛稍微停止的，都適宜溫補脾胃。

徐東皋說：凡是痢疾的治療，必須審查病人的體質厚薄，之前有沒有使用過通瀉以及攻積苦寒的藥物，脈象的有力無力，以及正氣邪氣的有餘不足，對證施治，沒有不見效的。

現在的醫生治療痢疾，大多峻猛地使用下法和苦寒太過，很少有不造成錯誤的，何況年老和體弱的人，就導致元氣虛陷，反而不能支撐。

胃氣既然虛弱，痢疾就更加嚴重，有陽虛陷入陰中的，就陣發性地脫血而下，醫生還說是血痢不止，仍然用苦寒，逐漸導致脈象斷絕，四肢冰冷而死的人，怎麼能數得完。

而且現在患痢疾的人，大多是脾胃先虛而後積滯，通滯的藥劑應該斟酌使用，稍有過度，就導致虛脫，大概就是這個原因。