原文
凡病痢疾,多有大孔腫痛者,其故何也?蓋脾胃不和,則水穀之氣失其正化,而濁惡難堪之味出諸孔道,此痛楚之不能免也。
凡是患痢疾的人,大多有大孔(肛門)腫痛的症狀,這是什麼原因呢?因為脾胃功能失調,水穀之氣無法正常運化,使得濁穢難聞的氣味從肛門排出,這種疼痛自然是無法避免的。
原文
又若火因瀉陷,陽為陰逐,則胃中陽氣並逼於下,無從解散,此腫之所由生也。
另外,如果因腹瀉而導致火邪下陷,陽氣被陰邪驅逐,那麼胃中的陽氣就會被逼迫向下,無法舒散,這就是腫脹產生的原因。
原文
所以痢多則痛多,痢少則痛少,痛與不痛,亦由氣之陷與不陷耳。
所以痢疾次數多則疼痛多,次數少則疼痛少;疼痛與否,也是由陽氣是否下陷來決定的。
原文
故無論寒痢、熱痢,大孔皆能為痛,不能謂痛必由熱也。
因此,無論是寒性痢疾還是熱性痢疾,大孔都能引起疼痛,不能說疼痛一定是由熱邪引起的。
原文
欲治此者,但治其痢,痢止則腫痛自散,亦如後重之法也。
想要治療這種症狀,只需治療痢疾本身,痢疾停止後腫痛自然消散,這與治療裡急後重的方法是相同的。
原文
自丹溪云:大孔痛因熱流於下,木香、檳榔、芩、連加炒乾姜主之,是但知火能為腫為痛,亦焉知元陽之下陷也。
自從朱丹溪說:「大孔疼痛是因為熱邪流注下焦,用木香、檳榔、黃芩、黃連加炒乾薑為主方治療。」這只知曉火邪能導致腫脹和疼痛,又哪裡知道元陽下陷也會引起呢?
原文
後人所宗,皆其法也,凡虛寒之輩,其不能堪此亦多矣。
後世醫家所遵從的,都是他的方法,凡是虛寒體質的患者,無法承受這種治療的也很多啊。
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