原文
仲景曰：腹滿不減，減不足言，當下之。腹滿時減復如故，此為寒，當與溫藥。
白話
張仲景說：「腹部脹滿如果沒有減輕，或者減輕的程度不足以稱得上減輕，應當使用下法。腹部脹滿有時減輕，隨後又恢復原狀，這是因為寒證，應當給予溫熱的藥物。」
腫脹
述古（共五條）
腫脹34 句
原文
華元化曰：人中百病，難療者莫出於水也。水者腎之制也，腎者人之本也。
白話
華佗說：「人身上的百種疾病，最難治療的莫過於水病了。水是由腎所節制的，腎是人體的根本。」
原文
腎氣壯，則水還於腎，腎氣虛，則水散於皮。
白話
腎氣充足，則水液歸還於腎；腎氣虛弱，則水液散布於皮膚。」
原文
又三焦壅塞，榮衛閉格，血氣不從，虛實交變，水隨氣流，故為水病。
白話
再加上三焦堵塞不通，營衛閉阻格擋，氣血運行不暢，虛證實證交相變化，水液隨著氣機流動，所以形成水病。」
原文
丹溪曰：水腫脈多沉，病陽水兼陽證，脈必沉數；病陰水兼陰證，脈必沉遲。
白話
朱丹溪說：「水腫的脈象多沉，病屬陽水兼有陽證的，脈必定沉數；病屬陰水兼有陰證的，脈必定沉遲。」
原文
若遍身腫，煩渴，小便赤澀，大便閉結，此屬陽水。
白話
如果全身浮腫，煩躁口渴，小便短赤澀痛，大便閉結不通，這屬於陽水。」
原文
先以五皮散，或四磨飲，添磨生枳殼，重則疏鑿飲。
白話
先用五皮散，或四磨飲，加入生枳殼磨汁服用，病情較重的用疏鑿飲。」
原文
若遍身腫，不煩渴，大便溏，小便少不澀赤，此屬陰水。宜實脾散，或流氣飲主之。
白話
如果全身浮腫，不煩躁口渴，大便稀溏，小便量少而不澀不赤，這屬於陰水。適宜用實脾散，或用流氣飲主治。」
原文
徐東皋曰：經云：臟寒生滿病。《脈經》云：胃中寒則脹滿。
白話
徐東皋說：《內經》說：「臟腑寒冷會產生脹滿病。」《脈經》說：「胃中寒冷就會導致脹滿。」
原文
脾為陰中之至陰，故經曰：太陰所至為蓄滿。
白話
脾是陰中之至陰，所以《內經》說：「太陰所至之處會蓄積脹滿。」
原文
大抵脾濕有餘，無陽不能施化，如土之久於雨水，則為泥矣，豈能生化萬物，必待和風暖日，濕去陽生，自然生長也。故凡若此者，宜以辛熱藥治之。又曰：經云下之則脹已。此以濕熱飲食有餘，脾胃充實者言也。
白話
大體上脾濕過盛，沒有陽氣就不能運化，就像土地長期浸泡在雨水中，就會變成爛泥，怎麼能生化萬物呢？必須等到和風暖日，濕氣散去、陽氣生發，才能自然生長。所以凡是像這種情況的，適宜用辛熱藥物治療。又說：《內經》說「使用下法就能消除脹滿」，這是針對濕熱、飲食有餘，脾胃充實的人說的。」
原文
如仲景治傷寒邪入於裡，而成腹滿堅實，大便秘而不利者，宜以三承氣湯下之可也。
白話
像張仲景治療傷寒邪氣侵入體內，形成腹部脹滿堅硬，大便閉結不通的，應當用三承氣湯下法就可以。」
原文
若因脾虛內寒不足，而氣不能運化精微，以成腹滿者，故宜以甘溫補脾為主，少佐辛熱，以行壅滯之氣，庶使脾土旺健，脹滿運行，斯可愈矣，即經所謂塞因塞用，從治之法耳。
白話
如果是因為脾氣虛弱、內有虛寒不足，導致氣機不能運化精微物質，形成腹部脹滿的，就適宜以甘溫補脾為主，稍稍輔以辛熱，用來通行壅滯的氣機，希望能夠使脾土旺盛健壯，脹滿得以運化消散，這樣就可以治癒了，這就是《內經》所說的「塞因塞用」，屬於從治的方法。」
原文
醫者不察乎此，惟執下之脹已，急於獲效，病者苦於脹滿，喜行利藥，以求通快，不知暫快一時，則真氣愈傷，腹脹愈甚，去死不遠矣。
白話
醫生不診察這些道理，只固執地堅持用下法就能消除脹滿，急於獲得療效，病人苦於脹滿，喜歡使用通利的藥物，來追求一時的暢快，不知道暫時痛快一時，真氣就會越受損傷，腹脹反而越嚴重，距離死亡就不遠了。」
原文
俗謂氣無補法者，以其痞塞似難於補，不思正氣虛而不能運行為病，經曰：壯者氣行則愈是也。
白話
世俗所說「氣病沒有補法」的，是因為氣機痞塞似乎難以用補益，卻不去思考正氣虛弱而不能運行才是真正的病因，《內經》說：「正氣充足的人，氣機運行通暢就能癒好」，就是這個道理。」
原文
又曰：水腫本因脾虛不能制水，水漬妄行，當以參、術補脾，使脾氣得實，則自健運而水自行。
白話
又說：「水腫本來是因為脾虛不能制約水液，水液浸漬妄行，應當用人參、白術補脾，使脾氣充實，就能自然健運而水液自行消退。」
原文
大抵只宜補中行濕利小便，切不可下，但用二陳加人參、蒼白朮為主，或佐以黃芩、麥冬、炒梔子以制肝木。
白話
大體上只適宜補中行濕利小便，千萬不可用下法，只用二陳湯加人參、蒼朮、白朮為主藥，或輔以黃芩、麥冬、炒梔子來抑制肝木。」
原文
若腹脹，少佐厚朴；氣不運，加木香、木通；氣若陷下，加升麻、柴胡提之，必須補中行濕，加升提之藥，能使大便潤，小便長。
白話
如果腹脹，稍加厚朴輔助；氣機不運暢，加木香、木通；氣如果下陷，加升麻、柴胡升提，必須補中行濕，加入升提的藥物，就能使大便通潤，小便通暢。」
原文
又曰：諸家治水腫，只知導濕利小便，執此一途，用諸去水之藥，往往多死，又用導水丸、舟車丸、神佑丸之類大下之，此速死之兆。
白話
又說：「各家治療水腫，只知道導濕利小便，固守這一條路，使用各種逐水藥物，往往導致很多病人死亡，又使用導水丸、舟車丸、神佑丸之類大力攻下，這是加速死亡的徵兆。」
原文
蓋脾氣虛極而腫，愈下愈虛，雖劫目前之快，而陰損正氣，禍不旋踵。
白話
這是因為脾氣極度虛弱而導致水腫，越用下法越虛弱，雖然暫時獲得一時的痛快，卻暗中損傷正氣，災禍很快隨之而來。」
原文
大法只宜補中宮為主，看所挾加減，不爾則死，當以嚴氏實脾散加減。
白話
大法只適宜以補益中焦脾胃為主，根據所夾雜的症狀加減用藥，不這樣就會死亡，應當用嚴氏實脾散加减。」
原文
要知從治、塞因塞用之理，然後可以語水腫之治耳。
白話
必須懂得從治、塞因塞用的道理，然後才能談論水腫的治療方法。」
原文
孫一奎曰：予在吳下時，有吳生諱震者，博邪士也。
白話
孫一奎說：「我在吳地的時候，有位名叫吳震的書生，是位博學而另類的讀書人。」
原文
一日偶談及鼓脹，乃詰予曰：鼓有蟲，否乎？予卒不敢應，俯思久之，對曰：或有之。
白話
一天偶然談到鼓脹，他就質問我說：「鼓裡有蟲嗎？」我一時不敢回答，低頭思考了很久，回答說：「或許有吧。」
原文
《本事方》云：臍腹四肢悉腫者為水，只腹脹而四肢不腫者為蠱，注曰：蠱即鼓脹也。
白話
《本事方》說：「肚臍腹部和四肢都浮腫的是水病，只有腹部脹滿而四肢不浮腫的是蠱病，注解說：蠱就是鼓脹。」
原文
由是參之，古人曾以蠱鼓同名矣，且蠱以三蟲為首，豈無旨哉。
白話
從這裡來參證，古人曾經把蠱和鼓當作同樣的名稱，而且蠱以三種蟲為首要，難道沒有深意嗎？」
原文
愚謂鼓脹，即今雲氣虛中滿是也，以其外堅中空，有似於鼓，故以名之；彼蠱證者，中實有物，積聚既久，理或有之。吳生曰：子誠敏也。
白話
我認為鼓脹，就是現在所說的氣虛中滿，因為它外觀堅硬而內部空虛，與鼓相似，所以用鼓來命名它；而那種蠱證，是內部實際有實質的東西，積聚既久，按理或許是有的。吳生說：「您確實敏銳啊。」
原文
予堂嫂病鼓三載，腹大如箕，時或脹痛，四肢瘦削，三吳名劑，歷嘗不瘳。
白話
我的堂嫂患鼓脹病三年，腹部大得像簸箕，時常脹痛，四肢消瘦，三吳地區的名醫名方，歷經品嚐都不能治好。」
原文
吳俗死者多用火葬，燒至腹，忽響聲如炮，人皆駭然，乃見蟲從腹中爆出，高二三丈許，燒所之天為昏，俄而墜地，細視之，皆蛔也，不下千萬數，大者長尺余，蟲腹中復生小蟲，多者十五六條，或十數條，或五六條。蟲在人腹中蕃息如此，曷不令人脹而死哉！惜乎諸書未有言及者。
白話
吳地風俗，死者多用火葬，燒到腹部的時候，忽然響聲像炮彈一樣，大家都驚駭，於是看見蟲從腹中爆出來，高度有二三丈左右，火焰燒到的天空都昏暗了，過了一會兒落在地上，仔細看，都是蛔蟲，不少於千萬條，大的有一尺多長，蟲的腹中又生小蟲，多的有十五六條，或者十來條，或者五六條。蟲在人的腹中繁殖得這麼多，怎麼不讓人脹死呢！可惜各書都沒有提到這一點。」
原文
予聞之，恍然如夢始覺，然猶未親見其異也。
白話
我聽到這些，恍然像從夢中才開始覺醒，然而還沒有親眼見到那奇異的景象。」
原文
歲萬曆癸巳，至淮陰，有王鄉官者，其子年十六，新娶後腹脹大，按之有塊，形如稍瓜，四肢瘦削，發熱晝夜不退，已年半矣，醫惟以退熱消脹之劑投之，其脹愈甚，其熱愈熾，喉中兩耳俱瘡。
白話
萬曆癸巳年，我到淮陰，有位姓王的鄉官，他的兒子十六歲，新婚後腹部脹大，按壓有硬塊，形狀像長條的瓜，四肢消瘦，發熱晝夜不退，已經一年半了，醫生只用退熱消脹的藥物給他服用，結果脹得更厲害，發熱更旺盛，喉嚨和兩耳都生了瘡。」
原文
余診視之，脈滑數，望其唇則紅，其腹則疼，又多嗜肥甘。
白話
我診視他的脈象滑數，看他的嘴唇是紅的，腹部疼痛，又特別喜歡吃肥甘厚味的食物。」
原文
余思諸凡腹痛者，唇色必淡，不嗜飲食，今其若此，得非蟲乎？
白話
我想凡是腹痛的人，嘴唇顏色必然淡白，不喜歡飲食，現在他的情況恰恰相反，難道不是蟲積嗎？」
原文
遂投以阿魏積塊丸，服之果下蟲數十，大者二，一紅一黑，長尺余，蟲身紅線自首貫尾，蟲腹中復有蟲，大者數條，小者亦三四條；蟲下則熱漸減，脹漸消，三下而愈，亦信前聞之不虛也。
白話
於是投以阿魏積塊丸，服用後果然排出數十條蟲子，大的有兩條，一紅一黑，長一尺多，蟲身上有紅線從頭到尾貫穿，蟲腹中又有蟲子，大的有幾條，小的也有三四條；蟲排出後發熱逐漸減退，脹滿逐漸消除，服用三次就痊癒了，也相信之前聽說的不是虛妄的。」
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