景岳全書

噎膈

述古(共五條)

噎膈18
原文
《巢氏病源》曰:陰陽不和則三焦隔絕。三焦隔絕則津液不利,故令氣塞調,是以成噎。此由憂恚所致。
白話
《巢氏病源》說:陰陽不和諧會使三焦隔絕。三焦隔絕則津液運行不暢,所以使氣機阻塞不調暢,因此形成噎證。這是由於憂慮憤怒所引起的。
原文
憂恚則氣結,氣結則不宣流,而使噎塞不通也。
白話
憂慮憤怒會使氣機鬱結,氣機鬱結則不能宣通流通,因而導致噎塞不通暢。
原文
張雞峰云:噎膈是神思間病,惟內觀自養者可治。此言深中病情。
白話
張雞峰說:噎膈是精神情志方面的疾病,只有內心觀照、修養自身的人才能治好。這番話深刻地切中了病情。
原文
嚴氏云:五膈五噎,由喜怒太過,七情傷於脾胃,鬱而生痰,痰與氣搏,升而不降,飲食不下。
白話
嚴氏說:五膈五噎,是由於喜怒等情志過度,七情損傷脾胃,鬱結而生痰,痰與氣相互搏結,上升而不下降,飲食不能下行。
原文
蓋留於咽嗌者,則成五噎,結於胃膈者,則為五膈。其病令人胸膈痞悶,嘔逆噎塞,妨礙飲食。
白話
停留於咽喉的,就形成五噎;凝結於胃膈的,就是五膈。此病使人胸膈痞塞悶滿,嘔吐上逆、噎塞不通,妨礙飲食。
原文
治法宜調陰陽,化痰下氣,陰陽平勻,氣順痰下,則病無由作矣。
白話
治療方法適宜調和陰陽,化痰降氣,陰陽平均勻稱,氣機順暢、痰液下行,那麼疾病就沒有理由發生了。
原文
劉宗厚曰:夫治此疾也,咽嗌閉塞,胸膈痞悶,似屬氣滯,然有服耗氣藥過多,中氣不運而致者,當補氣而自運。
白話
劉宗厚說:治療此病時,咽嗌閉塞,胸膈痞悶,看似屬於氣滯,但有因服用耗氣藥過多,中氣不能運行而導致的,應當補益氣機而使其自行運行。
原文
大便燥結如羊屎,似屬血熱,然服通利藥過多,致血液耗竭而愈結者,當補血潤血而自行。
白話
大便燥結如羊屎,看似屬血熱,但有因服用通利藥過多,導致血液耗竭而越發結滯的,應當補血潤血而使其自行通暢。
原文
有因火逆衝上,食不得入,其脈洪大有力而數者,或痰飲阻滯,而脈結澀者,當清痰泄熱,其火自降。
白話
有因火氣逆向上衝,食物不能進入,脈象洪大有力而數的,或因痰飲阻滯而脈象結澀的,應當清化痰濁、瀉降熱邪,那麼火氣自然下降。
原文
有因脾胃陽火亦衰,其脈沉細而微者,當以辛香之藥溫其氣,仍以益陰養胃為之主,非如《局方》之惟務燥烈也。
白話
有因脾胃陽氣與火都衰弱的,脈象沉細而微的,應當用辛香類藥物溫暖其氣機,仍以補益陰液、調養胃氣為主,不像《局方》那樣只求燥烈。
原文
若夫不守戒忌厚味、房勞之人,及年高無血者,皆不能療也。
白話
至於那些不遵守戒忌、偏好厚味、房事過度的人,以及年老血虛的人,都不能治療。
原文
陳無擇《三因方》曰:五膈者,思憂喜怒悲也。五噎者,憂思氣勞食也。
白話
陳無擇《三因方》說:五膈,是思慮、憂慮、喜悅、憤怒、悲傷。五噎,是憂傷、思慮、氣結、勞累、飲食。
原文
思膈則中脘多滿,噫則醋心,飲食不消,大便不利。
白話
思膈的症狀是中脘部脹滿,噯氣時泛酸,飲食不消化,大便不通暢。
原文
憂膈則胸中氣結,津液不通,飲食不下,羸瘦短氣。
白話
憂膈的症狀是胸中氣機鬱結,津液不通,飲食不能下行,身體消瘦、氣息短促。
原文
喜膈則五心煩熱,口苦生瘡,倦甚體痹,胸痛引背,食少入。
白話
喜膈的症狀是五心煩熱,口苦生瘡,疲倦得很、身體痹痛,胸痛牽扯背部,食欲減退、飲食減少。
原文
怒膈則胸膈逆滿,噎塞不通,嘔則筋急,惡聞食氣。
白話
怒膈的症狀是胸膈氣逆脹滿,噎塞不通,嘔吐則筋脈拘急,厭惡聞到食物的氣味。
原文
悲膈則心腹脹滿,咳嗽,氣逆,腹中雷鳴,繞臍痛,不能食。憂噎,胸中痞滿,氣逆時嘔,食不下。思噎,心悸喜忘,目視䀮䀮。
白話
悲膈的症狀是心腹脹滿,咳嗽,氣逆,腹中腸鳴如雷,繞著肚臍疼痛,不能進食。憂噎的症狀是胸中痞塞脹滿,氣逆時而嘔吐,食物不能下行。思噎的症狀是心悸、易忘,視物模糊。
原文
氣噎,心下痞,噫噦不食,胸背痛,天陰手足冷,不能自溫。勞噎,氣上膈,胸中塞噎,肢滿背痛。食噎,食急多胸中苦痛,不得喘息。
白話
氣噎的症狀是心下痞塞,噯氣呃逆不能進食,胸背疼痛,天氣陰暗時手足冰冷,不能自行溫暖。勞噎的症狀是氣向上逆於膈,胸中堵塞噎悶,四肢脹滿、背部疼痛。食噎的症狀是進食急促則胸中疼痛厲害,不能正常喘息。