經義

黃帝問：邪氣侵犯人體，有時使人眼睛閉合不能入睡，是什麼氣造成的呢？

伯高說：五穀進入胃中，它的糟粕、津液、宗氣分為三條通道，所以宗氣積聚在胸中，從喉嚨發出，貫穿心脈而運行呼吸。

營氣滲透津液，注入脈中，變化生成血液，來滋養四肢末端，向內灌注五臟六腑，來符合計時的數目。

衛氣源自於它迅猛的悍氣，先行在四肢肌肉皮膚之間運行而不停歇。

白天在陽分運行，夜間在陰分運行，常常從足少陰經的分間開始，運行於五臟六腑。

現在厥氣停留在五臟六腑，衛氣就單獨保衛在體表，運行於陽分，不能進入陰分。

運行於陽分就使陽氣旺盛，陽氣旺盛就使陽蹺脈充實；不能進入陰分，陰氣虛弱，所以眼睛不能閉合。黃帝說：好。怎樣治療呢？

伯高說：補益不足，瀉除有餘，調理虛實，疏通通道而去除病邪，服用半夏湯一劑，陰陽已經調和，睡覺立即到來。

黃帝問：生病不能睡覺的，是什麼氣造成的呢？岐伯說：衛氣不能進入陰分，經常停留在陽分。

停留在陽分就使陽氣充滿，陽氣充滿就使陽蹺脈旺盛，不能進入陰分就使陰氣虛弱，所以眼睛不能閉合。黃帝說：眼睛有病不能看東西，是什麼氣造成的呢？岐伯說：衛氣停留在陰分，不能運行到陽分。

停留在陰分就使陰氣旺盛，陰氣旺盛就使陰蹺脈充實，不能運行到陽分就使陽氣虛弱，所以眼睛閉合。黃帝說：人有多睡覺的，是什麼氣造成的呢？

岐伯說：這個人腸胃大而皮膚潮濕，肌肉之間不通暢。

腸胃大就使衛氣停留長久，皮膚潮濕就使肌肉之間不通暢，它的運行緩慢。

衛氣白天常常在陽分運行，夜間在陰分運行，所以陽氣耗盡就睡覺，陰氣耗盡就醒來。

所以腸胃大，衛氣運行停留就長久；皮膚潮濕，肌肉之間不通暢，運行就緩慢，停留在陰分的時間就長久，它的氣不清新，就想要閉眼，所以多睡覺了。

他的腸胃小，皮膚光滑而舒緩，肌肉之間通暢，衛氣停留在陽分的時間就長久，所以很少閉眼。

黃帝說：它不是經常這樣，突然多睡覺的，是什麼氣造成的呢？

岐伯說：邪氣停留在上焦，上焦閉塞而不通暢，已經吃了東西或者喝了湯，衛氣停留在陰分時間長久而不運行，所以突然多睡覺。黃帝說：好。治療這些病邪怎麼辦？

岐伯說：先治五臟六腑，祛除輕微的過失，然後調理正氣，旺盛的瀉除它，虛弱的補益它，必須先明確知道形體和精神上的痛苦與喜樂，確定之後才能治療。

黃帝問：人打哈欠的，是什麼氣造成的呢？岐伯說：衛氣白天在陽分運行，半夜就在陰分運行，陰主夜晚，夜晚就睡覺。

陽主上升，陰主下降，所以陰氣積聚在下，陽氣還沒有完全結束，陽氣向上引，陰氣向下引，陰陽相互吸引，所以多次打哈欠。

陽氣耗盡，陰氣旺盛，眼睛就閉合，陰氣耗盡而陽氣旺盛，就醒來了。瀉足少陰經，補足太陽經。

說：陰蹺脈、陽蹺脈，陰陽相互交接，陽氣進入陰分，陰氣出於陽分，交會於眼銳角，陽氣旺盛就睜大眼睛，陰氣旺盛就閉上眼睛。

說：黎明時陰氣耗盡，陽氣從眼睛發出，眼睛睜開就使氣向上運行到頭部，夜間在陰分運行，就重新會合於眼睛，所以形成一個循環。

說：半夜是陰氣最隆盛的時候，半夜過後陰氣就衰退，黎明時陰氣耗盡而陽氣接受生氣。

中午是陽氣最隆盛的時候，太陽偏西而陽氣衰退，太陽落下陽氣耗盡而陰氣接受生氣。

半夜時陰氣大聚會，萬民都睡覺，叫做合陰，黎明時陰氣耗盡而陽氣接受生氣，如此循環不止，與天地同樣有規律。黃帝說：老年人夜間不能睡覺的，是什麼氣造成的呢？年少力壯的人白天不能睡覺的，是什麼氣造成的呢？

岐伯說：壯年人氣血旺盛，肌肉光滑，氣道通暢，營衛的運行不失去常規，所以白天精神好而夜間睡覺。

老年人的氣血衰退，肌肉枯萎，氣道澀滯，五臟之氣相互搏鬥，營氣衰少而衛氣在內部侵伐，所以白天精神不好，夜間不能睡覺。

說：所以水病在下表現為腳背浮腫大腹，在上表現為喘急咳嗽，不能躺臥的，是標本都生了病。

說：不能仰臥的，是胃中不和。仰臥就咳嗽厲害，邪氣向上迫近肺臟。

各種水病的病人，所以不能躺臥，躺臥就驚恐，驚恐就咳嗽厲害。

說：侵犯虛邪賊風的，陽氣受病；飲食不節制，起居不規律的，陰氣受病。陽氣受病就傳入六腑，陰氣受病就傳入五臟。

傳入六腑就身體發熱不能按時睡覺，在上就氣喘咳嗽；傳入五臟就腹部脹滿閉塞，在下就腹瀉，久了就成為痢疾。

說：不能睡覺而呼吸有聲的，是陽明經的氣逆，足三陽經向下行走，現在逆反而向上行走，所以呼吸有聲。

陽明經，是胃的經脈，胃是六腑的水谷之海，它的氣也向下行走，陽明經逆就不能從它的道路，所以不能睡覺。《下經》說：胃不和就睡臥不安。說的就是這個。不能睡覺，躺臥就氣喘的，是水氣侵犯造成的。

水是沿著津液而流動的，腎是水臟，主管津液，主導躺臥和氣喘。黃帝說：人不能仰臥是什麼原因呢？

岐伯說：肺是臟器的覆蓋，肺氣旺盛就脈絡張大，脈絡張大就不能仰臥。