論證（共四條）

大凡虛損的原因，已如前述，不外乎酒色、勞倦、七情、飲食所造成。

所以有的先損傷他的氣，氣受傷必定累及到精；有的先損傷他的精，精受傷必定累及到氣。但精氣在人身上，總的來說都屬於陰分。

因為陰是天一之根，形質的根本，所以凡是損傷在形質方面的，總稱為陰虛，這是大的分類。

若分開來說，有陰中之陰虛的，他的病是發熱躁煩，頭紅面赤，唇乾舌燥，咽痛口瘡，吐血鼻血，便血尿血，大便燥結，小便疼痛澀滯等症；有陰中之陽虛的，他的病是畏寒憔悴，氣短神疲，頭暈目眩，嘔吐噁心食少，腹痛泄瀉，二便失禁等症，甚至咳嗽吐痰，遺精盜汗，氣喘聲啞，筋骨疼痛，心神恍惚，肌肉消瘦，夢與鬼交，女子月經閉止等症，則無論陰陽，凡是病到這個程度，都是必然會發展到的，都是由於真陰衰敗罷了。

然而真陰所居之處，惟有腎為主。因為腎是精血的大海，而人的生氣，就如同天地的陽氣，無非是自下而上，所以腎是五臟的根本。

所以腎水虧虛，肝就失去滋養而血燥生；腎水虧虛，水不能歸源而脾痰起；腎水虧虛，心腎不交而神色衰敗；腎水虧虛，盜氣傷肺而喘咳頻繁；腎水虧虛，孤陽無主而虛火熾盛。

大凡勞傷等症，如果不是傷到根本，何以會危重到這個地步？所以凡是病表現在上焦嚴重的，必然是下焦已經衰竭得很厲害了。

我因此說：虛邪到來，危害必然歸於陰分；五臟的損傷，發展到最後必然波及腎臟，到了這個地步，我也没有什麼辦法了。君子所可貴的，也只是他能洞察微小的變化罷了。

一、大凡損傷元氣的，本來都是虛證，而古代方書把虛損和劳瘵分列門類，那麼病如果有不同，也應當加以辨別。

因為所謂虛損，有的表現在一個症狀，有的困頓於暫時，凡是在經絡或在臟腑，只要損傷元氣，就都是虛損病。

至於劳瘵的不同，是因為有的骨蒸，有的乾咳，甚至吐血吐痰，營衛都衰竭，消瘦一天比一天厲害，這是長期積累而成的，本末都衰竭才會這樣。

但虛損的虛，有在陰分的，有在陽分的，然而病在還沒有深入的時候，多適宜溫補；如果是劳瘵的虛，深在陰分中的陰分，多有不適宜溫補的。

然而凡是治療虛證，適宜溫補的，病多容易治；不適宜溫補的，病多難治。

這虛損和劳瘵似乎有不同，却不知道劳瘵的損，就是損傷得深而虛得厲害的罢了。

大凡虛損不能康復，就會日益加重變成劳瘵了，不可不謹慎啊。

一、虛損兩顴紅赤或嘴唇發紅的，是陰虛於下，逼迫陽氣上升於上。張仲景說：面部戴陽的，是因為下虛的緣故。虛弱而口渴的，是腎水不足，引水自救。聲啞唾少聲不能出的，是由於腎氣衰竭。聲音出於喉嚨，而根本在腎。經書說：內傷而厥，就會成為喑俳，這是腎虛。虛弱而喘急的，是陰虛肺氣格拒，氣無所歸。喉嚨乾咽痛的，是真水下虧，虛火上升。不眠恍惚的，是血不能養心，神不能藏。時常烦躁的，是陽中有陰不足，柔不能濟剛。

容易生氣發怒，或筋脈緊急痠痛的，是水虧木燥，肝失去滋養。

飲食無味，肌肉漸漸消瘦的，是脾元失守，化生的機能日益衰敗。心下跳動，怔忡不安的，是氣不能歸精。

經書說：胃的大絡，叫做虛里，從左乳下出來，如果搏動明顯可見於衣服，是宗氣外泄。

盜汗不止的，有火的是陰不能守，沒有火的是陽不能固。

虛弱而多痰的，有的像清水，有的多白沫的，這是水泛濫成為痰，是脾虛不能制水。骨痛如折的，腎主骨，是真陰敗竭。腰脅痛的，是肝腎虛。膝蓋以下冷的，是命門衰竭，火不能歸源。小便黃澀淋瀝的，是真陰虧竭，氣不能化水。腳心像被烙的，是虛火烤陰，湧泉乾涸。

一、大凡陽虛的人，是由於氣虛。陽氣既然虛了，就不能打噴嚏。張仲景說：想打噴嚏而不能，這個人肚子裡有寒。

所以凡是陽虛的症，忽然出現打噴嚏的，就有康復的徵兆。