論諸寒證治（共五條）

大凡寒病由外因引起的，或是由於風寒傷害了身形，或是因為生冷飲食傷害了臟腑；由內因引起的，或是由於過度勞累和慾望損傷了陽氣，或是因為稟賦的氣虛弱。

如果是寒邪從外面侵入的，必然由淺層漸漸深入，大多會導致嘔吐噁心、腹部脹滿，或是疼痛泄瀉；寒邪從內而生的，必然由臟腑表現在體表，所以會戰慄怕冷，或是四肢厥冷痙攣。總之，熱證多屬實證，寒證多屬虛證。

所以大凡治療寒證的人，應當同時診察虛證但仍要診察臟腑，這是不變的法則。

第一條、大凡陰毒寒邪直接侵襲三陰經的，這就是傷寒類所說的直接侵襲陰經的陰證。

若是突然受到寒邪侵襲，導致身體冰冷發抖，或是四肢痙攣，或是心腹疼痛，或是牙關緊閉失聲，昏迷厥逆，或是嘔吐腹瀉蜷縮躺臥，脈象微細，或是沉緊沒有神氣的，都是這些症狀。

千萬不可胡乱使用風藥，再度消散他的正氣，只適宜快速溫暖中焦，那麼寒邪自然消散。

輕症用理中湯、溫胃飲，重症用四逆湯、大溫中飲，或是附子理陰煎之類的方劑主治。

如果病情危急，嘴唇發青陰囊收縮，沒有脈象的，適宜用華佗救陽脫方緊急治療。

或者仍然艾灸氣海、關元二三十壯，只要能夠使手足漸漸溫暖，脈象微微浮現的，才有康復的希望。

另一個方子用胡椒研碎，用滾燙的酒浸泡服用，外面用蔥鹽熱敷的方法。

另一個方子用黑豆二合炒熱，用酒烹煮，滾開幾次後，去掉豆子取酒服用兩碗就會痊愈。

第一條、寒邪侵襲太陰經，就會中脘疼痛，適宜用理中湯、溫胃飲。

寒邪侵襲少陰經，就會臍腹疼痛，適宜用歸氣飲，或是五積散加吳茱萸。

寒邪侵襲厥陰經，就會少腹疼痛，適宜用四逆湯、歸氣飲、暖肝煎。

如果寒邪侵襲三陰而寒氣凝滯不散，因此導致脹滿疼痛嚴重的，適宜暫時用排氣飲，或是韓氏溫中湯，先消散凝滯，然後調補正氣。或者用五味沉附湯，或是暖肝煎，都可以選擇使用。

第一條、生冷飲食內傷，導致臟腑多有寒邪，或是疼痛，或是嘔吐，或是泄瀉等症狀，治療方法見各門論述。

又有平素稟賦陽熱臟腑，常常自恃強壯，喜歡吃生冷食物茶水，因而由陽轉變為陰的，治療方法也與前面相同。

第一條、稟賦一向虛弱的，多有陽氣衰退陰氣偏勝的，這是先天的陽氣不足。

有的是損耗太過，因而導致命門之火衰竭的，這是後天的陽氣失守。

這些症狀是還沒有寒冷就先感到寒冷，或是手腳清冷厥逆，或是身體發抖畏寒，或是脾胃不健壯，或是肚子不充實，或是小便次數頻繁，或是性功能不強，或是常常恐懼畏怕，或是眼睛耳朵缺乏神采，這都是因為陽虛而產生寒證，治療應當溫補元氣。

病情輕微的，適宜用五君子煎、理陰煎、六氣煎、溫胃飲、壽脾煎之類的方劑，選擇使用。

病情嚴重的，適宜用大補元煎、右歸飲、右歸丸、四味回陽飲、六味回陽飲、海藏八味地黃丸之類的方劑主治。如果有脾腎虛寒的，常常會有腹痛和完穀不化的泄瀉。

腎泄的，適宜用九氣丹、一氣丹，並在泄瀉門尋求治療方法。