原文
凡瘧疾初作，必多寒熱，大抵皆屬少陽經病。其於初起，當專以散邪為主。
白話
凡是瘧疾初次發作，必然會有寒熱往來，大致都屬於少陽經的病證。在初起時，應當專注於驅散邪氣為主要原則。
瘧疾
論治（共十二條）
瘧疾44 句
原文
若果形氣無傷，而脈證別無他故者，但宜正柴胡飲，或三柴胡飲主之。少者一、二劑，多者三、四劑，無有不愈。
白話
如果身形氣血沒有受損，而脈象症狀也沒有其他問題的，只適宜用正柴胡飲，或以三柴胡飲為主治。症狀輕的服用一二劑，症狀重的服用三四劑，沒有不痊愈的。
原文
若氣體本弱而感邪為瘧，即宜四柴胡飲為妙，勿以初起而畏之弗用也。
白話
如果體質本來虛弱而感受邪氣成為瘧疾，就適宜用四柴胡飲為最好，不要因為是初起就畏懼不敢使用。
原文
一、治瘧當辨寒熱，寒勝者即為陰證，熱勝者即為陽證。
白話
治療瘧疾應當辨別寒證和熱證，寒氣偏勝的就是陰證，熱氣偏勝的就是陽證。
原文
蓋有素稟之寒熱，有染觸之寒熱，然必其表裡俱有熱邪，方是火證。
白話
因為有素來稟賦的寒熱偏勝，也有感受外邪而致的寒熱，但必須是表裡都有熱邪，才能算是火證。
原文
若瘧至則熱，瘧止則退，而內無煩熱閉結等證，則不得以火證論治。
白話
如果瘧疾發作時有熱，瘧疾停止就退熱，而體內沒有煩躁發熱、大小便閉結等症狀，就不能按照火證來治療。
原文
若內外俱有火證，而邪有不散者，一柴胡飲主之。
白話
如果內外都有火證，而邪氣郁結不能消散的，用一柴胡飲主治。
原文
若邪入陽明，內熱之甚，而邪有未散者，宜柴胡白虎煎。若邪入肝腎，而熱極動血者，宜柴芩煎。
白話
如果邪氣侵入陽明經，體內熱邪很重，而邪氣尚未消散的，適宜用柴胡白虎煎。如果邪氣侵入肝腎，熱邪極盛而動血的，適宜用柴芩煎。
原文
一、瘧有寒證，如無虛邪，而但以寒邪不能散，或多中寒者，宜二柴胡飲。
白話
瘧疾有寒證，如果沒有虛邪，只是因為寒邪不能消散，或者多次中寒的，適宜用二柴胡飲。
原文
若以寒勝而兼氣虛，邪有不解者，宜四柴胡飲，或補中益氣湯加乾薑、官桂。
白話
如果寒氣偏勝而兼有氣虛，邪氣不能解除的，適宜用四柴胡飲，或補中益氣湯加乾薑、官桂。
原文
若寒甚熱少，脈遲而兼背惡寒，或多嘔惡泄瀉者，必用麻桂飲，或大溫中飲。
白話
如果寒邪很重發熱較少，脈象遲緩而兼有背部怕冷，或者嘔吐嚴重、腹瀉的，必須用麻桂飲，或大溫中飲。
原文
一、中氣虛弱不能勝邪，而邪不能解者，病在脾肺氣分，宜補中益氣湯、五柴胡飲。
白話
中氣虛弱不能戰勝邪氣，而邪氣不能解除的，病在脾肺氣分，適宜用補中益氣湯、五柴胡飲。
原文
若陰虛血液不充而邪不能解者，病在肝腎精分，宜補陰益氣煎、歸柴飲。此證極多，其效尤捷。
白話
如果陰虛血液不足而邪氣不能解除的，病在肝腎精分，適宜用補陰益氣煎、歸柴飲。這類證候非常多見，療效尤其快捷。
原文
若發時其寒如冰，其熱如烙，而面赤如脂，渴欲飲水，而熱退即不渴者，以六味地黃湯加柴胡、芍藥、肉桂，大劑一服，即可愈。
白話
如果發作時寒冷如冰，發熱如烙，面色紅赤如脂，口渴想喝水，而熱退後就不口渴的，用六味地黃湯加柴胡、芍藥、肉桂，用大劑量服用一劑，就可以痊愈。
原文
若元氣虛寒之甚，陽不勝陰而邪不能解者，大溫中飲。
白話
如果元氣虛寒很嚴重，陽氣不能戰勝陰邪而邪氣不能解除的，用大溫中飲。
原文
若元氣虛甚，或衰老積弱者，則不必兼用攻邪，只當以正氣為主，但使元氣不敗，則邪氣無有不服，宜大補元煎，或十全大補湯之類主之。而又惟休瘧飲為最妙。
白話
如果元氣很虛弱，或者是年老體衰長期虛弱的，就不必兼用攻邪的藥物，只應當以扶正氣為主，只要使元氣不衰敗，那麼邪氣就沒有不服從的，適宜用大補元煎，或十全大補湯之類為主方。其中又以休瘧飲為最妙。
原文
一、瘧疾屢散之後，取汗既多，而病不能止者。
白話
瘧疾多次發散之後，發汗已經很多，而病情不能停止的。
原文
必以過傷正氣，而正不勝邪，則雖止微邪猶然不息，但使元氣之虛者一振，散者一收，則無不頓然愈矣，宜三陰煎、五福飲，或小營煎、休瘧飲主之。若有微寒者，宜大營煎，或理中湯。若微有火者，宜一陰煎。若多汗不收者，宜五陰煎之類主之。
白話
必然是因為過度損傷了正氣，而正氣不能戰勝邪氣，那麼雖然只是輕微的邪氣仍然不停息，只要使虛弱的元氣振作起來，使散亂的正氣收斂回來，就沒有不立刻痊愈的，適宜用三陰煎、五福飲，或小營煎、休瘧飲主治。如果有輕微寒象的，適宜用大營煎，或理中湯。如果有輕微火象的，適宜用一陰煎。如果汗多不能收斂的，適宜用五陰煎之類為主治。
原文
一、瘧疾久不能愈者，必其脾腎俱虛，元氣不復而然。
白話
瘧疾長期不能痊愈的，必然是脾腎都虛弱，元氣不能恢復而造成的。
原文
但察其脈證，尚有微邪不解者，當專以補中益氣湯為主。
白話
只要診察其脈象症狀，還有輕微邪氣未除的，應當專門用補中益氣湯為主。
原文
若邪氣已盡而瘧有不止者，則當專補元氣，以八珍湯、十全大補湯，或大補元煎之類主之。
白話
如果邪氣已經消除而瘧疾還不止的，就應當專門補益元氣，用八珍湯、十全大補湯，或大補元煎之類為主治。
原文
若腎陰不足，而精不化氣者，宜理陰煎最效。
白話
如果腎陰不足，而精不能化生氣的，適宜用理陰煎效果最好。
原文
若陰邪凝滯而久不愈者，宜於前藥加薑、桂、附子。
白話
如果陰邪凝結停滯而長期不愈的，適宜在前方藥物中加入生薑、肉桂、附子。
原文
一、瘧作而嘔吐惡食者，雖曰少陽之邪為嘔吐，然實由木邪乘胃所致。
白話
瘧疾發作而嘔吐厭惡食物的，雖然說是少陽邪氣導致嘔吐，但實際是由肝木之邪侵擾胃腑所引起的。
原文
但解去外邪，嘔當自止，宜柴陳煎，或正柴胡飲加半夏主之。
白話
只要解除外邪，嘔吐應當自然停止，適宜用柴陳煎，或正柴胡飲加半夏主治。
原文
若脾胃氣虛而寒邪乘之，則最多嘔惡之證，宜溫胃飲、理中湯、養中煎之類主之。
白話
如果脾胃氣虛而寒邪乘虛侵襲，就最容易出現嘔吐噁心的症狀，適宜用溫胃飲、理中湯、養中煎之類為主治。
原文
若虛寒連及命門，火不生土而作嘔者，宜理陰煎、右歸飲之類主之。
白話
如果虛寒牽連到命門，腎火不能溫生脾土而嘔吐的，適宜用理陰煎、右歸飲之類為主治。
原文
若兼食滯而作嘔者，必多脹滿，宜加陳皮、砂仁、山楂、厚朴之類為佐。
白話
如果兼有食物停滯而嘔吐的，必然伴有腹部脹滿，適宜加入陳皮、砂仁、山楂、厚朴之類作為輔助。
原文
若兼火邪者，必多熱渴、躁煩、秘結，宜以黃芩、黃連之類為佐；若火在陽明甚者，宜加石膏。
白話
如果兼有火邪的，必然有發熱口渴、躁動煩悶、大小便閉結等症，適宜用黃芩、黃連之類作為輔助；如果火邪在陽明經很嚴重的，適宜加入石膏。
原文
若兼寒者，必胃口怕寒，或吞酸，或噯腐，或噁心。
白話
如果兼有寒邪的，必然胃口怕冷，或者吞酸，或者噯氣有未消化物的酸腐味，或者噁心。
原文
得熱稍可者，宜以薑、桂、附子、吳茱萸之類為佐。
白話
得到溫熱稍微舒緩的，適宜用生薑、肉桂、附子、吳茱萸之類作為輔助。
原文
一、瘧疾因勞輒復，連綿不已者，此脾腎虛證。
白話
瘧疾因為勞累就復發，持續不斷的，這是脾腎虛弱的證候。
原文
蓋腎主骨，肝主筋，脾主四肢，氣弱不勝勞苦，所以即發，但補脾肝腎，使其氣強則愈。
白話
因為腎主骨，肝主筋，脾主四肢，正氣虛弱不能承受勞累，所以就會復發，只要補益脾、肝、腎，使它們的正氣強盛就會痊愈。
原文
如十全大補湯、八珍湯、補中益氣湯，皆可酌用。
白話
比如十全大補湯、八珍湯、補中益氣湯，都可以斟酌情況使用。
原文
一、瘧疾發散已多，每致陰虛水虧，而煩熱多渴者，宜以西瓜汁，或雪梨漿，或冷參湯，俱可滋陰截瘧。無熱者，不可強用。
白話
瘧疾發散多次後，往往導致陰虛水分虧損，而出現煩躁發熱、口渴多飲的，適宜用西瓜汁，或者雪梨漿，或者冷參湯，都可以滋陰截瘧。沒有熱象的，不可勉強使用。
原文
一、瘧痢並作而臟平邪淺者，宜胃苓湯加柴胡一、二錢。
白話
瘧疾和痢疾同時發作而臟腑平和、邪氣輕淺的，適宜用胃苓湯加柴胡一二錢。
原文
若寒濕傷脾而瘧痢並作者，宜溫胃飲加柴胡，或胃關煎加柴胡亦妙。
白話
如果是寒濕損傷脾胃而瘧疾痢疾同時發作的，適宜用溫胃飲加柴胡，或者用胃關煎加柴胡也很好。
原文
若濕熱傷脾，下及肝腎而暴注熱渴，或下純鮮血者，宜柴芩煎。
白話
如果是濕熱損傷脾胃，向下影響肝腎而突然腹瀉發熱口渴，或者瀉下純粹鮮血的，適宜用柴芩煎。
原文
一、瘧邪未清，而過食傷脾，以致痞滿連綿不已者，宜大小和中飲加柴胡。
白話
瘧邪尚未清除，而過度飲食損傷脾胃，導致胸腹痞塞脹滿持續不斷的，適宜用大小和中飲加柴胡。
原文
若因食而成瘧痞者，宜芍藥枳朮丸，及大小和中飲之類調之。
白話
如果是因為食物停滯而形成瘧疾痞塊的，適宜用芍藥枳朮丸，以及大小和中飲之類來調理。
原文
若痞成難消者，須灸章門、水道等穴，炷宜稍大，多灸，或連灸二三次，方得全愈。
白話
如果痞塊形成難以消散的，必須艾灸章門、水道等穴位，艾炷應稍大，多灸，或者連續灸二三次，才能完全痊愈。
原文
一、古云：治瘧之法，凡將發之時，與正發之際，慎毋勉強施治，即治亦無效，必待陰陽並極，勢平氣退之後，然後，察而治之，或於未發二三時之先，迎而奪之，可也。
白話
古人說：治療瘧疾的方法，凡是在將要發作的時候，和正在發作的期間，千萬不要勉强施治，即使治療也沒有效果，必須等到陰陽都到了極點，勢頭平息正氣衰退之後，然後觀察病情再治療，或者在發作前二三個時辰之前，先發制人攻擊邪氣，是可以的。
原文
經曰：夫瘧之未發也，陰未並陽，陽未並陰，因而調之，真氣得安，邪氣乃亡。故工不能治其已發，為其氣逆也。
白話
經書上說：瘧疾還沒有發作的時候，陰氣還沒有並於陽分，陽氣也沒有並於陰分，趁着這個時機調治，真氣就能安定，邪氣就會消亡。所以醫生不能治療已經發作的瘧疾，因為那時正氣逆亂。
原文
按此古法，殊似不然，予近治瘧，每迎其銳而擊之，最捷最妙。是可見古法之有不必泥者。
白話
考察這個古代治法，似乎並不對，我近來治療瘧疾，常常趁着邪氣銳盛的時候主動出擊，最快捷最巧妙。由此可見古代治法也有不必拘泥的。
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