景岳全書

瘟疫

下法(共二條)

瘟疫12
原文
凡傷寒、瘟疫宜下者,必陽明邪實於腑而秘結腹滿者,乃可下之。或元氣素強,胃氣素實者,亦可下之。
白話
大凡傷寒、瘟疫適宜用下法的,必定是陽明邪氣實於腑臟而出現腹脹便秘的,才可以使用下法。或者身體元氣向來強健、胃氣向來充實的,也可以用下法。
原文
若大便雖數日不行,而腹無脹滿,及大便無壅滯不通之狀,或連日不食,而臍腹坦然,軟而無礙者,此其陽明胃腑本無實邪,切不可妄下、妄導,以泄中氣。
白話
如果大便雖然幾天沒有解出,但腹部沒有脹滿感,以及大便也沒有壅塞阻滯不通的現象,或者接連幾天沒有進食,而肚臍腹部卻平坦舒緩,柔軟而沒有障礙的,這說明他的陽明胃腑本來就沒有實邪,萬萬不可胡亂使用下法或導下法,以免損耗中氣。
原文
又如傷寒門忌下諸條,必當加意詳察,不可誤用。蓋諸誤之害,下為尤甚,不可忽也。
白話
又比如傷寒門中關於忌用下法的各項條文,必定應當特別用心詳細審察,不可誤用。因為各種誤用的危害中,以下法造成的危害尤其嚴重,不可輕忽。
原文
今見時醫有妄下而亦不致死者,必其元氣之素強,能勝攻下者也。若概引為證,必致殺人。
白話
如今見到有些時下的醫生胡亂使用下法而也没有造成死亡,必定是因為那些病人元氣向來強健,能夠承受攻下藥力的緣故。如果把這些當作普遍例證,必定會害死人。
原文
一、傷寒邪入陽明,便秘譫語,腹滿煩熱,脈證俱實者,宜大承氣湯,或調胃承氣湯。
白話
傷寒邪氣傳入陽明,出現便秘、說胡話、腹脹、煩躁發熱,脈象和症狀都屬實的,適宜用大承氣湯,或調胃承氣湯。
原文
若傷寒表證未除,里證又急,表裡俱實者,宜大柴胡湯。
白話
如果傷寒的表證還沒有解除,里證又很急迫,表裡都屬實的,適宜用大柴胡湯。
原文
若三焦六經邪火壅結,大便不通,而表邪不解者,宜《局方》涼膈散。
白話
如果三焦六經的邪火壅結,大便不通,而表的邪氣也沒有解除的,適宜用《局方》涼膈散。
原文
若傷寒熱邪傳裡,當下而氣血俱虛者,宜陶氏黃龍湯。
白話
如果傷寒的熱邪傳入體內,應當使用下法但氣血都虛弱的,適宜用陶氏黃龍湯。
原文
若傷寒熱邪傳裡,而血虛秘結,腹脹作痛,邪不能解者,宜玉燭散。
白話
如果傷寒的熱邪傳入體內,而血虛導致便秘,腹部脹滿疼痛,邪氣不能解除的,適宜用玉燭散。
原文
若時氣瘟疫遍行,火邪內蓄,三焦實熱,大便秘結而邪不能退者,宜五瘟丹。
白話
如果時行瘟疫廣泛流行,火邪蘊積在體內,三焦實熱,大便秘結而邪氣不能消退的,適宜用五瘟丹。
原文
若時行瘟疫發熱,火浮於上,胸膈結熱者,宜大清丸。
白話
如果時行瘟疫導致發熱,火氣浮越在上部,胸膈部位有熱結的,適宜用大清丸。
原文
凡諸有宜通宜下者,但隨證作引,送百順丸一二三錢,最捷最妙。
白話
凡是各種適宜通導、適宜下法的病症,只要隨著證候配製引藥,服用百順丸一至三錢,是最快速最妙的。