清利法（共三條）

大凡治療傷寒、瘟疫，適宜用清利方法的，不只有一種情況。如果是火邪熾盛，適宜清除火熱。氣機鬱滯的，適宜運行氣機。食物積滯的，適宜消導食物。痰濕盛的，適宜化解痰濕。這些都叫做清利。凡是這幾種情況，積滯去除後氣機就能運行，表面的邪氣自然解除。然而這適用於邪氣實證等情況，本來就不是虛證所適宜的。

如果有虛弱中挾雜實證的，不妨少量兼顧使用，這其中的權衡度量，自然有它適宜的方法。

如果病情危急，就絲毫不能有差錯，假設不應當清利卻錯誤使用，那就與熄滅將熄的燈火沒有區別了。

一、傷寒火邪熾盛的，治療應當清熱解毒。如果熱邪侵入陽明經，出現煩躁口渴、發熱，脈象洪大、大便硬實，但邪氣仍未解散的，適宜用柴胡白虎煎，或者單獨使用白虎湯、太清飲或玉泉散。出汗後仍然發熱的，也適宜使用。

如果傷寒出現口渴、煩躁發熱、皮膚出現紅色斑點，脈象洪大但無力的，適宜用人參白虎湯。

如果傷寒邪氣停留在太陽經，出現發熱頭痛，脈象洪大，表層邪氣尚未解除，但內部熱邪又很嚴重的，適宜用一柴胡飲，或者三黃石膏湯，或者六神通解散。

如果六經普遍發熱，火熱邪氣不能解除，或者出現狂躁斑疹、心情煩躁不安，或者頭部發紅、面色發赤，口乾舌苔發黑，脈象洪大邪氣充實的，適宜用抽薪飲，或者黃連解毒湯，或者加入柴胡。

如果傷寒熱邪進入血室，出現吐血、鼻出血、斑疹發黃，以及血分有熱、血液乾燥，不能出汗而邪氣不能解除的，適宜用《局方》的犀角地黃湯。熱邪特別嚴重的，適宜用《良方》的犀角地黃湯。

如果熱邪閉阻凝結在血分，大便不通暢，但邪氣仍然不能解除的，適宜用《拔萃》的犀角地黃湯。

如果少陰腎水虧損，陽明胃火熾盛，出現發熱口渴、出血、牙齒疼痛、大便乾結，脈象空虛而氣喘，但邪氣仍不能解除的，適宜用玉女煎。

如果傷寒陽熱邪氣亢盛，血液循環不暢而導致四肢冰冷的，稱為熱厥，適宜用四逆散。

如果暑季流行的瘟疫，表層和內部都發熱，適宜清熱適宜解散的，用羌活升麻湯。

如果傷寒熱邪凝結膀胱，小便不暢利，火熱邪氣不退，或者挾雜熱邪腹瀉的，適宜用大分清飲，或者柴芩煎，或者益元散。

如果傷寒實熱蓄積在內，小便不暢利，而且口渴煩躁發熱發黃的，適宜用茵陳飲，或者大分清飲。

大凡瘟疫發熱厲害，而心情煩躁口渴不能安寧的，適宜時常給予雪梨漿，解渴退火最妙，大大勝過益元散。

冷水秉承天的純一之性，味道甘甜而不苦，因此大能清熱解除煩躁，滋養陰液充壯水液。

大凡火邪熾盛水液乾涸，口渴嚴重大便乾結，營衛之氣被熱邪閉阻不能出汗的，最適宜使用。即使是虛證不能使用，但也有應當使用的情況。

但觀察到喉嚨嘴巴極度發熱，嘴唇舌頭乾燥焦黑，大便乾硬不通，而特別口渴喜歡喝冷水的，這是陰虛水虧的證候，不妨與人參、熟地、肉桂、附子、乾薑之類，相間一起使用，用來滋養陰液，功用不小。

只有大便不乾結，以及輕微發熱輕微口渴，疲勞倦怠陽氣虛弱等證候，最不適宜使用，如果錯誤使用，那就多會導致寒顫而失敗。

一、傷寒兼有其他複雜證候的，治療應當調和、清利。大凡傷寒兼有風邪，發熱，咳嗽多痰的，適宜用柴陳煎。

如果食物積滯氣機充實，邪氣凝結在胃部，而表證不能解除的，適宜用大和中飲加柴胡。

如果感受四時的寒濕邪氣，導致脾胃不和，或者嘔或者吐，或者腹瀉腹部脹滿的，適宜用平胃散。如果是寒邪盛嘔吐多的，適宜用和胃飲。

如果外感風寒，內有停滯飲食，頭痛寒熱，或者嘔吐腹瀉腹部脹滿的，適宜用藿香正氣散。

如果感受四時寒濕，發熱發黃，身體疼痛脈象緊張，中焦受寒腹瀉，小便不暢利的，適宜用柴芩飲。如果中焦沒有寒而火邪多的，適宜用柴苓湯。

如果外傷暑熱，霍亂腹瀉，小便不暢利，腹痛腹部脹滿，內部陰寒外部陽熱的，適宜用五苓散。如果外傷寒濕，全身都疼痛的，用羌活勝濕湯。