汗散法（共五條）

凡是傷寒或瘟疫，在表證初起的時候，應當迅速發汗，不可遲緩。

所以張仲景說：凡是發汗服用湯藥，方子雖然說一天服三次，如果病情劇烈未緩解，應當在半天之內服完三次。如果服了一劑，病證仍然存在，應當再煎本湯服用。也有不肯出汗的，服用三劑才能緩解。如果發不出汗的，就是死證。這就是所說的發汗不宜遲緩。

然而發汗的方法，又應當診察元氣、病氣的虛實情況，如果是突然發病，表證已經具備，但元氣尚未虧損的，就用辛味平性之劑，直接發散即可。

如果兼有其他證候，就應當診察其寒熱溫涼，斟酌適宜的方法來治療，不能只知道發散。

另外，如果身體雖然高熱，表證完全具備，但脈象呈現虛弱的，必定不容易出汗，這就應當詳細診察補虛的方法，斟酌情況來治療。如果不瞭解標本之分，而一概使用強行發散，就會導致營血衰竭而死亡。

傷寒適宜平和發散的，因為它只有外證，內部沒有寒熱，而且元氣沒有虧損，適宜用正柴胡飲作為主治。此外如十神湯、參蘇飲，都可以斟酌使用。如果病在陽明經，適宜用升麻葛根湯。

如果感受四時瘟疫，出現身體疼痛發熱，以及遭受煙瘴之氣的，適宜用敗毒散，或荊防敗毒散。

如果病在三陽經，出現頭痛鼻塞，項強身痛，咳嗽的，適宜用神朮散。

如果是傷風又兼有寒邪，出現發熱咳嗽的，適宜用柴陳煎，或金沸草散。病情嚴重的，用小青龍湯。

傷寒適宜溫熱發散的，因為寒邪外盛，而內部沒有熱證，以及元氣沒有虧損而氣清受到寒邪的，都可以從溫熱直接發散，適宜用二柴胡飲最為恰當。

如果寒邪很重且表證實證的，只有麻桂飲最為妙用，不要有所懷疑畏懼。

此外如五積散、麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、葛根湯、聖散子之類，都可以斟酌使用。

傷寒適宜涼散發散的，因為外熱裡也熱，必定脈象和證候都屬陽熱，出現煩渴喜歡冷飲，以及元氣強實的，才能兼用涼法兼用散法，適宜用一柴胡飲為首選。或者用九味羌活湯、柴葛解肌湯。病情嚴重的，六神通解散，都可以斟酌使用。如果內外都熱，而有熱性腹瀉的，適宜用柴芩煎。如果表裡都熱而兼有斑疹的，適宜用柴葛煎。

傷寒適宜兼用補法兼用散法的，因為營衛不足，血氣不充盈。

用藥如同用兵，軍隊前進而糧餉供應不上那麼軍隊就會覆滅，攻打病邪而元氣接續不上那麼病情就會逆轉。

所以治療虛邪適宜發散的，必須先治根本再治枝末，這是其最重要的原則。

如果寒邪在營分，肝脾血少，而邪熱不退的，適宜用三柴胡飲，或歸柴飲。

如果寒邪在衛分，脾肺氣虛，而表邪不解的，適宜用四柴胡飲。

如果脾胃氣血不足，而邪熱不解的，適宜用五柴胡飲。

如果邪在半表半裡之間，往來寒熱，而稍微顯現氣虛的，適宜用小柴胡湯。

如果溫暑大熱大渴，津液枯竭，陰虛不能發汗的，適宜用歸葛飲。

如果寒邪深入，而陰中陽氣不足，或背部怕冷的，必定難以發散化解，非用理陰煎不可。

如果中氣大虛大寒，身熱惡寒，或大便稀溏泄瀉，而表邪不能解除的，非用大溫中飲不可。