原文
河間《原病式》曰:凡人風病,多因熱甚,而風燥者,為其兼化,以熱為其主也。俗雲風者,言末而忘其本也。
河間《原病式》說:凡是得了風病的人,大多因為熱氣過於旺盛,而所謂的風燥,是因為它同時起了變化,以熱為主要的因素。世俗所說的「風」,只說了末端而忘記了根本。
原文
所以中風癱瘓者,非謂肝木之風實甚而卒中之也。亦非外中於風爾。
所以中風而癱瘓的,不是說肝木的風過於旺盛而突然中風,也不是從外面中了風邪。
原文
由乎將息失宜而心火暴甚,腎水虛衰,不能制之,則陰虛陽實而熱氣怫鬱,心神昏冒,筋骨不用,而卒倒無所知也。
這是由於休息調養不當而心火突然旺盛,腎水虛弱衰減,不能制約心火,就造成陰虛陽實而熱氣鬱結阻滯,心神昏沉眩暈,筋骨失去功能,因而突然跌倒而完全失去知覺。
原文
多因喜、怒、思、悲、恐五志有所過極而卒中者,皆為熱甚故也。若病微則但僵仆,氣血流通,筋脈不攣。緩者發過如故。
大多因為喜、怒、思、悲、恐這五種情志有過度亢進而導致中風的,都是因為熱氣過於旺盛的緣故。如果病情輕微就只是僵直跌倒,氣血仍然流通,筋脈不痙攣。恢復緩慢的人發作過後就恢復如常了。
原文
或熱氣太甚,郁結壅滯,氣血不能宣通,陰氣暴絕,則陽氣後竭而死。
如果熱氣太過旺盛,鬱結堵塞,氣血不能宣揚流通,陰氣突然衰竭,那麼陽氣隨後就會竭盡而死亡。
原文
據河間此論,謂非肝木之風,亦非外中之風,由乎將息失宜,此獨得之見,誠然善矣。然皆謂為熱甚,則不然也。凡將息失宜,五志過極,本屬勞傷證也。而勞傷血氣者,豈皆火證?又豈無陽虛病乎?
根據河間這個理論,說不是肝木的風,也不是外中的風,而是由於休息調養不當,這是他獨特的見解,確實很好。然而都說是熱氣過盛,則不完全對。凡是休息調養不當、五志過度亢進,本來都屬於勞傷證。而因勞損傷了血氣的,難道都會變成火證嗎?又難道沒有陽虛的病嗎?
原文
經曰:喜怒傷氣,寒暑傷形,暴怒傷陰,暴喜傷陽。夫傷陰者,水虧也。傷陽者,火虛也。以虛作火,鮮不危矣。
經書說:喜怒會傷害氣,寒暑會傷害形體,暴怒會傷害陰,暴喜會傷害陽。傷害陰的是水虧損,傷害陽的是火虛弱。把虛弱的當作火來治療,很少不危險的。
原文
又河間曰:其中腑者,面加五色,有表證,脈浮而惡寒,拘急不仁,皆曰中腑也。其治多易。
河間又說:其中於腑的,臉上呈現五種顏色,有表證,脈象浮而且怕冷,肢體拘攣緊急而不仁,這都叫做中腑。治療它們大多比較容易。
原文
中臟者,唇吻不收,舌不轉而失音,鼻不聞香臭,耳聾而眼瞀,大小便閉結,皆曰中臟也。其治多難。大抵中腑者多著四肢,中臟者多滯九竅。
中於臟的,嘴唇合不攏,舌頭不能轉動而失音,鼻子聞不到香臭,耳朵聽不見聲音而眼睛昏花,大小便閉塞不通,都叫做中臟。治療它們大多比較困難。大致來說中腑的病邪多表現在四肢,中臟的病邪多滯留在九竅。
原文
若風中腑者,先以加減續命湯,隨證發其表;若忽中臟者,則大便多秘澀,宜以三化湯通其滯。表裡證已定,別無他證,故以大藥和治之。
如果是風中於腑的,先用加減續命湯,根據證候發散表邪;如果突然中於臟的,大便往往秘結澀滯,適宜用三化湯來通導積滯。表證和裡證已經確定,沒有其他證候,就用大方藥物來調和治療。
原文
據此云脈浮惡寒,拘急不仁等證,本皆傷寒之類也。何又名為中腑?
根據這裡所說的脈浮惡寒、拘急不仁等證候,本來都屬於傷寒之類。為什麼又稱為中腑呢?
原文
唇不收,舌不轉,失音耳聾等證,本皆厥奪之類也。何又名為中臟?
嘴唇不能收縮、舌頭不能轉動、失音耳聾等證候,本來都屬於厥證之類。為什麼又稱為中臟呢?
原文
自中臟中腑之說並列為言,而內傷外感之證,斯無辨而混亂矣。
自從中臟和中腑的說法並列提出來之後,內傷和外感的證候就無法區分而混亂了。
原文
且續命湯、三化湯之屬,但可以散風寒,攻實熱。若所雲將息失宜者,豈尚堪治之以此?
而且續命湯、三化湯之類的方劑,只可以用來散風寒、攻實熱。如果是所說的休息調養不當造成的,難道還能用這些方劑來治療嗎?
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