景岳全書

傷寒典(下)

腹痛(五十二)

傷寒典(下)6
原文
陶節庵曰:傷寒腹痛有四,若繞臍硬痛,大便結實,煩渴者,皆屬燥屎痛,急用寒藥下之。因食積而痛者,治亦同。
白話
陶節庵說:傷寒引起的腹痛有四種情況。如果是肚臍周圍硬痛、大便乾結、煩躁口渴的,都屬於燥屎引起的疼痛,應趕快用寒涼的藥物來攻下。因為飲食積滯而疼痛的,治療方法也相同。
原文
一、若小腹硬痛,小水自利,大便黑,身目黃者,屬蓄血痛,亦用寒劑加行血藥,下盡黑物自愈。
白話
一、如果小腹部硬痛、小便通暢、大便呈黑色、身體和眼睛發黃的,屬於瘀血積滯引起的疼痛,也應使用寒涼的藥物,並加入活血化瘀的藥,將黑色的瘀血排泄乾淨,自然就會痊癒。
原文
一、凡傷寒腹中痛甚,但將涼水一盞,與病者飲而試之,若飲水後痛稍可者屬熱痛,當用涼藥清之。
白話
一、凡是傷寒病中腹部疼痛劇烈,可以拿一杯涼水給病人喝來測試。如果喝水後疼痛稍微緩解的,屬於熱性疼痛,應當用涼性藥物來清熱。
原文
以上三條,皆實熱痛也,必脈來沉實有力,方是此證,若微弱者,仍當詳審,從緩治之。
白話
以上三條,都屬於實熱引起的疼痛,必須脈象沉而有力,才是這種證候。如果脈象微弱,仍應仔細審查,從緩治療。
原文
一、若飲水愈加作痛,此為寒痛,當用溫藥和之。
白話
一、如果喝水後疼痛反而加劇,這是寒性疼痛,應當用溫熱的藥物來調和。
原文
和之不已,而或四肢厥冷,嘔吐瀉利者,急用熱藥救之。但須詳脈之有力無力,方為良法。
白話
用溫和藥物治療後疼痛仍不止,甚至出現四肢冰冷、嘔吐、腹瀉的,要趕快用熱性藥物來救治。但必須仔細辨別脈象的有力或無力,才是好的方法。