原文
《論》曰：實則譫語，虛則鄭聲，此虛實之有不同也。
白話
《傷寒論》說：實證會出現譫語，虛證會出現鄭聲，這是虛實不同的表現。
傷寒典（下）
譫語鄭聲（四十）
傷寒典（下）16 句
原文
夫譫語鄭聲，總由神魂昏亂而語言不正，又何以分其虛實？
白話
譫語和鄭聲，都是因為精神昏亂而導致言語失常，又該如何區分虛實呢？
原文
但譫語者，狂妄之語也；鄭聲者，不正之聲也。譫語為實，實者邪實也。
白話
所謂譫語，是狂妄的言語；鄭聲，是聲音不正常的言語。譫語屬於實證，實是指邪氣盛實。
原文
如傷寒陽明實熱，上乘於心，心為熱冒，則神魂昏亂而譫妄不休者，此實邪也。
白話
例如傷寒陽明經實熱，向上侵犯心臟，心被熱邪矇蔽，就會精神昏亂而胡言亂語不止，這是實邪所致。
原文
實邪為病，其聲必高，其氣必壯，其脈必強，其色必厲，凡登高罵詈，狂呼躁擾之類皆是也。
白話
實邪引起的疾病，聲音必然高亢，氣息必然粗壯，脈象必然強勁，面色必然嚴厲，凡是登高罵人、狂叫煩躁等表現都屬於此類。
原文
此之為病，有燥糞在胃而然者，有瘀血在臟而然者，有火盛熱極而然者，有腹脹便秘、口瘡咽爛而然者。
白話
這種疾病的成因，有因為乾燥糞便積滯在胃腸引起的，有因為瘀血停留在內臟引起的，有因為火熱極盛引起的，有因為腹部脹滿、大便祕結、口瘡咽喉潰爛引起的。
原文
察其果實，即當以三承氣，或白虎湯、涼膈散之類治之。鄭聲為虛，虛者神虛也。
白話
如果診察確實是實證，就應該用三承氣湯，或者白虎湯、涼膈散之類的方劑來治療。鄭聲屬於虛證，虛是指精神虛弱。
原文
如傷寒元神失守，為邪所乘，神志昏沉而錯亂不正者，此虛邪也。
白話
例如傷寒導致元氣失守，被邪氣侵襲，精神昏沉而錯亂失常，這是虛邪所致。
原文
虛邪為病，其聲必低，其氣必短，其脈必無力，其色必萎悴，凡其自言自語，喃喃不全，或見鬼怪，或驚恐不休，或問之不應、答之不知之類皆是也。
白話
虛邪引起的疾病，聲音必然低微，氣息必然短促，脈象必然無力，面色必然萎靡憔悴，凡是自言自語、喃喃不清，或者看見鬼怪，或者驚恐不安，或者問話不回答、回答不知道等表現都屬於此類。
原文
此之為病，有因汗亡陽，因下亡陰而然者；有焦思抑鬱，竭盡心氣而然者；有勞力內傷，致損脾腎而然者；有日用消耗，暗殘中氣而然者。
白話
這種疾病的成因，有因為發汗過度損耗陽氣，或瀉下過度損耗陰液引起的；有因為憂思抑鬱，耗盡心氣引起的；有因為勞累內傷，損傷脾腎引起的；有因為日常消耗，暗中損傷中氣引起的。
原文
凡其或雖起倒，而遏之即止，終不若實邪之難制者，即虛邪也。
白話
凡是雖然有時發作，但制止就能停止，終究不像實邪那樣難以控制，這就是虛邪。
原文
察其果虛，最忌妄行攻伐，少有差謬，無不即死。
白話
如果診察確實是虛證，最忌諱胡亂使用攻伐的藥物，稍有差錯，沒有不立即死亡的。
原文
治此者，速宜察其精氣，辨其陰陽，舍其外證，救其根本，稍遲猶恐不及，而況於誤治乎。
白話
治療這種病，應當趕快診察病人的精氣，辨別陰陽，捨棄外在的症狀，救治根本，稍微延遲恐怕都來不及，何況是誤治呢？
原文
甚至有自利身寒，或尋衣撮空，面壁啐啐者，尤為逆候。
白話
甚至出現自發性腹瀉、身體寒冷，或者摸索衣服、抓空，面向牆壁喃喃自語的，更是逆證的表現。
原文
蓋譫妄一證，最於虛損者不宜有之，故凡身有微熱，脈見洪滑者生，心多煩躁，脈見微弱細急而逆冷者死。
白話
總之，譫妄這種證候，最不應該出現在虛損的病人身上，所以凡是身體有微熱，脈象洪滑的可以存活；心中煩躁，脈象微弱細急而且四肢逆冷的會死亡。
原文
所以證逢虛損，而見有譫妄者，即大危之兆，不可不加之意也。
白話
所以證候遇到虛損，而又出現譫妄的，就是非常危險的徵兆，不可不特別注意。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。