景岳全書

脈神章(下)

仲景脈義(2)

脈神章(下)23
原文
問曰:緊脈從何而來?曰:假令亡汗若吐,以肺裡寒,故令脈緊也。假令咳者,坐飲冷水,故令脈緊也。假令下痢,以胃中虛冷,故令脈緊也。
白話
問:緊脈從哪裡來的?答:假使大汗或嘔吐,因為肺中虛寒,所以使脈緊。假使咳嗽,因為常喝冷水,所以使脈緊。假使腹瀉,因為胃中虛冷,所以使脈緊。
原文
寸口脈緩而遲,緩則陽氣長,其色鮮,其顏光,其聲商,毛髮長;遲則陰氣盛,骨髓生,血滿,肌肉緊薄鮮硬。
白話
寸口脈緩而遲,緩是陽氣生長,其面色鮮明,容顏有光澤,聲音清亮,毛髮長;遲是陰氣旺盛,骨髓生長,血充盈,肌肉緊密堅實而有光澤。
原文
陰陽相抱,營衛俱行,剛柔相搏,名曰強也。
白話
陰陽相互依附,營衛一起流行,剛柔相互搏擊,叫做強。
原文
寸口脈浮而大,浮為虛,大為實,在尺為關,在寸為格,關則不得小便,格則吐逆。
白話
寸口脈浮而大,浮為虛,大為實,脈在尺部叫做關,在寸部叫做格,關就小便不通,格就嘔吐呃逆。
原文
寸口脈弱而遲,弱者衛氣微,遲者營中寒。營為血,血寒則發熱;衛為氣,氣微者心內飢,飢而虛滿,不能食也。
白話
寸口脈弱而遲,弱是衛氣微弱,遲是營中有寒。營就是血,血寒就發熱;衛就是氣,氣微的人心內空虛飢餓,飢餓而虛滿,不能進食。
原文
寸口脈弱而緩,弱者陽氣不足,緩者胃氣有餘,噯而吞酸,食卒不下,氣填於膈上也。
白話
寸口脈弱而緩,弱是陽氣不足,緩是胃氣有餘,噯氣吞酸,突然吃不下東西,氣堵塞在胸膈之上。
原文
寸口脈微而澀,微者衛氣不行,澀者營氣不足。營衛不能相將,三焦無所仰,身體痹不仁。營氣不足,則煩疼,口難言。衛氣虛,則惡寒數欠。
白話
寸口脈微而澀,微是衛氣不能運行,澀是營氣不足。營衛不能相互配合,三焦無所依靠,身體麻木不仁。營氣不足,就會心煩疼痛,難以說話。衛氣虛,就會怕冷頻頻打哈欠。
原文
三焦不歸其部,上焦不歸者,噯而酢吞;中焦不歸者,不能消穀引食;下焦不歸者,則遺溲。(酢,古醋字。)
白話
三焦不歸其位,上焦不歸的,噯氣吞酸;中焦不歸的,不能消化食物;下焦不歸的,就遺尿。(酢,是古時候的醋字。)
原文
寸口脈微而澀,微者衛氣衰,澀者營氣不足。衛氣衰,面色黃,榮氣不足,面色青。
白話
寸口脈微而澀,微是衛氣衰竭,澀是營氣不足。衛氣衰竭,面色發黃;營氣不足,面色發青。
原文
營為根,衛為葉,營衛俱微,則根葉枯槁,而寒慄、咳逆、吐腥、吐涎沫也。
白話
營是根,衛是葉,營衛都微弱,就根葉枯槁,出現發冷哆嗦、咳嗽呃逆、嘔吐腥味、嘔吐涎沫等症狀。
原文
寸口脈微,尺脈緊,其人虛損多汗,知陰常在,絕不見陽也。
白話
寸口脈微,尺脈緊,病人虛損多汗,可知陰寒偏盛,陽氣完全消失了。
原文
寸口諸微亡陽,諸濡亡血,諸弱發熱,諸緊為寒。
白話
寸口各種微脈是陽氣亡失,各種濡脈是血液亡失,各種弱脈是發熱,各種緊脈是寒邪。
原文
諸乘寒者則為厥,鬱冒不仁,以胃無穀氣,脾澀不通,口急不能言,戰而慄也。
白話
各種寒邪乘虛侵襲就會四肢厥冷,神志鬱悶不知人事,因為胃中沒有谷氣,脾澀不通,口緊急不能說話,戰慄發抖。
原文
問曰:何以知乘腑?何以知乘臟?曰:諸陽浮數為乘腑,諸陰遲澀為乘臟。
白話
問:怎樣知道病邪侵犯了六腑?怎樣知道病邪侵犯了五臟?答:各種陽脈浮數是侵犯六腑,各種陰脈遲澀是侵犯五臟。
原文
問曰:寸口脈沉大而滑,沉則為實,滑則為氣,實氣相搏,氣血入臟即死,入腑即愈,此謂卒厥,何謂也?
白話
問:寸口脈沉大而滑,沉是實,滑是氣,實氣相互搏結,氣血入臟就死,入腑就好,這叫做卒厥,是什麼意思?
原文
師曰:唇口青,身冷,為入臟,即死;身和,汗自出,為入腑,即愈。
白話
師說:唇口發青,身體冰涼,是邪入臟,就會死;身體平和,微微自汗,是邪入腑,就能好。
原文
問曰:脈脫入臟即死,入腑即愈,何謂也?師曰:非為一病,百病皆然。
白話
問:脈脫入臟就死,入腑就好,是什麼意思?師說:不只是一種病,所有病都是這樣。
原文
譬如浸淫瘡,從口起流向四肢者可治,從四肢流來入口者不可治。病在外者可治,入里者即死。
白話
比如浸淫瘡,從口發展到四肢的可以治,從四肢發展到口的不能治。病在體表的可以治,侵入體內的就會死。
原文
五邪中人,各有法度,風中於前,寒中於暮,濕傷於下,霧傷於上。風令脈浮,寒令脈急。
白話
五種邪氣侵犯人體,各有規律,風侵襲在午前,寒侵襲在傍晚,濕邪傷害下部,霧邪傷害上部。風使脈浮,寒使脈急。
原文
霧傷皮腠,濕流關節,食傷脾胃,極寒傷經,極熱傷絡。
白話
霧邪傷皮毛腠理,濕邪流注關節,食邪傷害脾胃,極重的寒邪傷害經脈,極重的熱邪傷害絡脈。
原文
夫男子平人,脈大為勞,極虛亦為勞。男子脈浮弱而澀為無子,精氣清冷。脈得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交。
白話
男子平常人,脈大是勞證,極虛也是勞證。男子脈浮弱而澀是沒有子嗣,精氣清冷。脈見各種芤、動、微、緊,男子遺精,女子夢交。
原文
男子平人,脈虛弱細微者,喜盜汗也。脈沉小遲名脫氣,其人疾行則喘喝,手足逆寒,腹滿,甚則溏泄,食不消化也。
白話
男子平常人,脈虛弱細微的,喜歡盜汗。脈沉小遲叫做脫氣,病人快走就氣喘喝喝,手足發冷,腹脹,嚴重就腹瀉,食物不消化。
原文
脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,虛寒相搏,此名為革,妇人則半產漏下,男子則亡血失精。
白話
脈弦而大,弦就如減損,大就如芤脈,減就如寒,芤就如虛,虛寒相互搏擊,這叫做革脈,婦人就流產或漏下,男子就亡血遺精。