原文
表證者,邪氣之自外而入者也。凡風寒暑濕火燥,氣有不正,皆是也。經曰:清風大來,燥之勝也。風木受邪,肝病生焉。熱氣大來,火之勝也。金燥受邪,肺病生焉。寒氣大來,水之勝也。火熱受邪,心病生焉。濕氣大來,土之勝也。寒水受邪,腎病生焉。風氣大來,木之勝也。土濕受邪,脾病生焉。又曰:冬傷於寒,春必病溫。春傷於風,夏生飧泄。夏傷於暑,秋必咳瘧。秋傷於濕,冬生咳嗽。
表證,是邪氣從外部侵入人體所引起的病證。凡是風、寒、暑、濕、火、燥,六氣有不正的情況,都是發病的原因。《黃帝內經》說:清冷的風大量到來,是燥氣偏勝的表現。燥勝則肝木受邪,肝臟疾病就會產生。熱氣大量到來,是火氣偏勝的表現。火勝則肺金受邪,肺臟疾病就會產生。寒氣大量到來,是水氣偏勝的表現。水勝則心火受邪,心臟疾病就會產生。濕氣大量到來,是土氣偏勝的表現。土勝則腎水受邪,腎臟疾病就會產生。風氣大量到來,是木氣偏勝的表現。木勝則脾土受邪,脾臟疾病就會產生。又說:冬季被寒邪所傷,春季必然發生溫病。春季被風邪所傷,夏季就會發生腹瀉。夏季被暑邪所傷,秋季就會發生瘧疾。秋季被濕邪所侵,冬季就會發生咳嗽。
原文
又曰:風從其沖後來者為虛風,傷人者也,主殺主害者。凡此之類,皆言外來之邪。但邪有陰陽之辨,而所傷亦自不同。蓋邪雖有六,化止陰陽。
又說:風從相對的方向吹來的就是虛風,它能傷害人體,主導著萬物的凋零與凋謝。凡是這類說法,都是指外來的邪氣。然而邪氣有陰陽的區分,受邪侵犯的部位也自然不同。邪氣雖然有六種,但化生來說只有陰陽兩種。
原文
陽邪化熱,熱則傷氣;陰邪化寒,寒則傷形。傷氣者,氣通於鼻,鼻通於臟。
屬陽的邪氣化生為熱邪,熱邪就會損傷氣分;屬陰的邪氣化生為寒邪,寒邪就會損傷形體。損傷氣分的,因為氣通於鼻,鼻又通於臟。
所以凡是外受暑熱而病發於內部的,是因為熱邪損傷了氣分。
原文
傷形者,淺則皮毛,深則經絡,故凡外受風寒而病為身熱體痛者,以寒邪傷形也。經曰:寒則腠理閉,氣不行,故氣收矣。炅則腠理開,營衛通,汗大泄,故氣泄矣。此六氣陰陽之辨也。然而六邪之感於外者,又惟風寒為最。蓋風為百病之長,寒為殺厲之氣。
損傷形體的,淺則達到皮毛,深則進入經絡,所以凡是外受風寒而病見身熱體痛的,是因為寒邪損傷了形體。《內經》說:寒邪則腠理閉塞,氣機運行不暢,所以正氣收斂。熱則腠理開通,營衛之氣流通,汗液大量泄出,所以正氣外泄。這就是六氣陰陽的辨別。然而六淫邪氣侵犯人體,又以風寒為最重要。因為風是百病的先導,寒是最凜冽的氣息。
原文
人身內有臟腑,外有經絡,凡邪氣之客於形也,必先舍於皮毛;留而不去,乃入於孫絡;留而不去,乃入於絡脈;留而不去,乃入於經脈,然後內連五臟,散於腸胃,陰陽俱感,五臟乃傷,此邪氣自外而內之次也。
人體內有臟腑,外有經絡,凡是邪氣侵犯形體,必定首先停留在皮毛;久留不去,才會進入孫絡;久留不去,才會進入絡脈;久留不去,才會進入經脈,然後向內聯繫五臟,散佈到腸胃,陰陽都受到侵犯,五臟就會受損,這就是邪氣從外到內傳變的次序。
然而邪氣在表的,必定有表證,既然見到表證,就不可攻伐裡證。
原文
若誤攻之,非惟無涉,且恐裡虛則邪氣乘虛愈陷也。表證既明,則里證可因而解矣。故表證之辨,不可不為之先察。
如果誤用攻下之法,不僅沒有效果,而且恐怕導致裡虛,使邪氣乘虛更加深入。表證明確後,裡證就能因而解除了。所以表證的辨別,不能不首先診察。
原文
一、人身臟腑在內,經絡在外,故臟腑為里,經絡為表。在表者,手足各有六經,是為十二經脈。
人體的臟腑在內,經絡在外,所以臟腑屬裡,經絡屬表。在表的,手足各有六條經脈,共十二條經脈。
原文
以十二經脈分陰陽,則六陽屬腑為表,六陰屬臟為里。
用十二經脈來區分陰陽,則六條陽經屬於六腑為表,六條陰經屬於六臟為裡。
原文
以十二經脈分手足,則足經之脈長而且遠,自上及下,遍絡四體,故可按之以察周身之病。
用十二經脈來區分手足,則足經的脈絡長而且遠,從上到下,遍及四肢,所以可以按壓診察全身的疾病。
原文
手經之脈短而且近,皆出入於足經之間,故凡診傷寒外感者,則但言足經不言手經也。然而足之六經,又以三陽為表,三陰為里。
手經的脈絡短而且近,都在足經之間出入,所以凡是診察傷寒外感的,就只說足經不說手經。然而足的六經,又以三陽為表,三陰為裡。
原文
而三陽之經,則又以太陽為陽中之表,以其脈行於背,背為陽也。
而三陽經中,又以太陽經為陽中之表,因為它的脈行於背部,背部屬陽。
原文
少陽為半表半裡,以其脈行於側,三陽傳遍而漸入三陰也。
少陽經在半表半裡之間,因為它的脈行於身側,病邪在三陽傳遍後逐漸進入三陰。
原文
故凡欲察表證者,但當分前後左右,而以足三陽經為主。
所以凡是想要診察表證的,應當區分前後左右,而以足三陽經為主。
原文
然三陽之中,則又惟太陽一經,包覆肩背,外為周身之之綱維,內連五臟六腑之肓腧?此諸陽之主氣,猶四通八達之衢也。故凡風寒之傷人,必多自太陽經始。
然而三陽之中,又只有太陽一經,包覆肩背,對外是全身的綱維,對內連接五臟六腑的腧穴,這是各陽經之氣的匯聚之處,如同四通八達的道路。所以凡是風寒傷害人體,必然多從太陽經開始。
原文
一、足三陰之經皆自腳上腹,雖亦在肌表之間,然三陰主裡,而凡風寒自表而入者,未有不由陽經而入陰分也。
足三陰經都從腳向上到腹部,雖然也在肌表之間,但三陰主要主裡,凡是風寒從表而入的,沒有不由陽經而進入陰分的。
原文
若不由陽經逕入三陰者,即為直中陰經,必連臟矣。故陰經無可據之表證。
如果不是由陽經直接進入三陰的,就是直中陰經,必然連及臟腑了。所以陰經沒有可靠的表證。
原文
一、寒邪客於經絡,必身體疼痛,或拘急而酸者,以邪氣亂營氣,血脈不利也。
寒邪侵犯經絡,必定身體疼痛,或拘攣急迫而酸痛,因為邪氣擾亂了營氣,血脈運行不暢。
原文
一、寒邪在表而頭痛者,有四經焉。足太陽脈挾於頭頂,足陽明脈上至頭維,足少陽脈上行兩角,足厥陰脈上會於巔,皆能為頭痛也。故惟太陰、少陰皆無頭痛之證。
寒邪在表引起頭痛的,有四條經脈。足太陽經挾行於頭項,足陽明經上行至額角,足少陽經上行兩側,足厥陰經上行會於頭頂,都能引起頭痛。所以只有太陰、少陰兩經都沒有頭痛的症狀。
原文
一、寒邪在表多惡寒者,蓋傷於此者必惡此,所謂傷食惡食,傷寒惡寒也。
寒邪在表大多伴有惡寒,因為被什麼邪氣所傷就必定厭惡什麼,所謂傷食者厭惡食物,傷寒者厭惡寒冷。
原文
一、太陽經脈起目內眥,上頂巔,下項,挾脊行腰膕,故邪在太陽者,必惡寒發熱而兼頭項痛,腰脊強,或膝腨痠疼也。
太陽經脈起於目內眥,上行至頭頂,下行至項部,沿脊柱兩側行至腰膕,所以邪在太陽的,必定惡寒發熱而兼頭項疼痛,腰脊強直,或膝蓋小腿酸痛。
原文
一、陽明經脈起自目下,循面鼻,行胸腹。故邪在陽明者,必發熱微惡寒,而兼目痛鼻乾不眠也。
陽明經脈起於目下,沿面部和鼻部循行,經過胸腹部。所以邪在陽明的,必定發熱微惡寒,而兼目痛鼻乾失眠。
原文
一、少陽為半表半裡之經,其脈繞耳前後,由肩井下脅肋。
少陽是半表半裡的經脈,它的脈繞行耳前後,由肩井下至脅肋。
原文
故邪在少陽者,必發熱而兼耳聾脅痛,口苦而嘔,或往來寒熱也。
所以邪在少陽的,必定發熱而兼耳聾脅痛,口苦而嘔吐,或往來寒熱。
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