內障（2）

先用磁石放在大火中煅燒，用醋淬七次，曬乾，另外研磨成極細的粉末二兩；辰砂另外研磨成極細的粉末一兩；生的神麯粉末三兩，與前藥混合均勻。再用神麯粉末一兩，加水調和做成餅狀，煮到浮起為度，揉入前藥中，用煉蜜製成丸藥，如梧桐子大小。每次服用十丸，逐漸增加到三十丸，空腹用飯湯送下。

上方用磁石，性味辛鹹寒，能鎮墜腎經，作為君藥，使神水不外移。

辰砂性味微甘寒，能鎮墜心經，作為臣藥；肝是心之母，這是子能令母實的道理，肝實則目明。神麯性味辛溫甘，能化解脾胃中的宿食，作為佐藥。生用，能發散它的生氣；熟用，能收斂它的暴氣。

服藥後，低頭看不見，抬頭漸漸能看到星月，這就是藥效。也能治療心火乘金、水衰反制的病。久病反覆發作者，服用後則永不復發。空腹服用此藥，午前再用石斛夜光丸為主治療。

按：此方中磁石取法水而入腎，硃砂取法火而入心，神麯則專入脾胃，這是道家所謂黃婆媒合嬰奼的道理。倪生解釋此方，算是多費言辭了。有時可加沉香半兩，對於升降水火效果更佳。石斛夜光丸治療的證候與上方相同。

天門冬（焙乾）、人參、茯苓（各二兩），麥門冬、熟地黃、生地黃（各一兩），菟絲子（酒浸）、甘菊花、草決明、杏仁（去皮尖）、乾山藥、枸杞子、牛膝（酒浸，各七錢半），五味子、蒺藜、石斛、肉蓯蓉、川芎、炙甘草、枳殼（麩炒）、青葙子、防風、黃連、烏犀角（鎊）、羚羊角（鎊，各半兩）。

將藥材研成細末，用煉蜜製成丸藥，如梧桐子大小。每次服用三五十丸，以溫酒或鹽湯送下均可。

上方是滋補的藥方。補上部而治下部，適宜用緩和的方法，適宜長期服用，不宜急求速效。

所以君藥選用天門冬、人參、菟絲子，以通腎安神、強陰填精。

臣藥選用五味子、麥門冬、杏仁、茯苓、枸杞子、牛膝、生地黃與熟地黃，以斂氣除濕、涼血補血。

佐藥選用甘菊花、蒺藜、石斛、肉蓯蓉、川芎、甘草、枳殼、山藥、青葙子，以治風療虛、益氣祛毒。

使藥選用防風、黃連、草決明、羚羊角、生烏犀，以散滯泄熱、解結明目。

陰虛不能配陽的病症，都適合服用此方，這是順應病情的治法。益陰腎氣丸治療的證候與上方相同。

熟地黃（用酒製，三兩）、生地黃（酒製後炒，四兩）、當歸尾（酒製）、牡丹皮、五味子、乾山藥、山茱萸、柴胡（各半兩）、茯苓、澤瀉（各二錢半）。

將藥材研成粉末，用煉蜜製成丸藥，如梧桐子大小，用水飛過的辰砂作為藥衣。每次服用五七十丸，空腹用淡鹽湯送下。

上方是壯水之主，以鎮陽光。氣因怒而受傷，散而不聚，氣病則血也跟著生病。

肝得到血的濡養才能視物，而且眼睛是心的竅，心主血，所以用熟地黃補血衰，當歸尾行血，牡丹皮治療積血，作為君藥。

茯苓調和脾胃、補益真氣，澤瀉除濕、瀉去邪氣，生地黃補腎水真陰，作為臣藥。五味子補五臟，乾山藥平氣和胃，作為佐藥。

山茱萸強陰益精、通利九竅，柴胡引藥入厥陰經，作為使藥。做成蜜丸，目的是使藥性黏膩於膈而不易下降。用辰砂為衣，是為了通達於心。然而必須配合千金磁朱丸一起服用，才容易見效。滋陰地黃丸治療的證候與上方相同，眼屎多、眼睛昏花不明等症狀都可治療。

黃芩、當歸身（酒製）、熟地黃（各半兩），天門冬（焙乾）、甘草（炙）、枳殼、柴胡、五味子（各三錢），人參、地骨皮（各二錢），黃連（一兩），生地黃（酒製，一兩半）。

將藥材研成細末，用煉蜜製成丸藥，如梧桐子大小。每次服用一百丸，飯後以茶湯送下，每日三次。

上方治療以緩和為主，緩和則能治其根本。用黃連、黃芩的苦寒之性，去除旺盛的邪氣，作為君藥。

當歸身辛溫，生地黃與熟地黃苦甘寒，養血涼血，作為臣藥。

五味子酸寒，體輕浮於上，收斂神水的散大；人參、甘草、地骨皮、天門冬、枳殼，性味苦甘寒，瀉熱補氣，作為佐藥。柴胡作為引經藥，作為使藥。失血過多的病症，若有熱象，也適合服用。

羚羊角湯治療青風內障，勞累疲倦時加重昏重，頭暈腦痛，眼內疼痛乾澀的病症。

羚羊角、人參、玄參、地骨皮、羌活（各一兩），車前子（一兩半）。

將以上藥材研為末，每次用水一盞，散藥一錢，煎至五分，飯後去渣溫服。

婁全善說：此方以及後面的羚羊角散、補肝散、羚羊角引子，都以羚羊角、玄參、細辛、羌活、防風、車前子為君藥。因為羚羊角是通行厥陰經的藥。丹溪說，羚羊角入厥陰經非常迅速，確是這樣。玄參、細辛是通行少陰經的藥。

海藏說：玄參治療空中氤氳之氣、無根之火，是聖藥。羌活、防風、車前子是通行太陽經的藥。

如果筋脈枯澀的，在各個方中再加夏枯草，能散結氣，有補養厥陰血脈的功效，嘗試過有效驗。

然而這些方劑，又應當領悟邪氣所在。如果是氣脫的，必須與參膏各半服之；氣虛的，必須與東垣補胃人參湯、益氣聰明湯之類各半服之；血虛的，必須與熟地黃丸之類搭配服用。

更能內觀靜守，不受塵世牽累，使陰氣平伏，才能見效。

杏仁方治療肝腎風虛，瞳孔帶青色，眼睛常常昏暗。能潤澤臟腑，洗滌污垢開啟光明，能驅風明目。

使用時取杏仁五枚，去皮尖。在五更初時，靠床端坐，不要說話、不要呼氣，止息思慮、澄淨心神。

嚼一粒杏仁不要吞下，逐個細嚼五粒，等到津液滿口，分為三次嚥下，使藥力直入肝腎，只在於長久堅持才能成功。

羚羊角散治療綠風內障，頭暈目痛，眼內疼痛乾澀的病症。

羚羊角、防風、知母、人參、茯苓、玄參、黃芩、桔梗、車前子（各一兩），細辛（三兩）。

將以上藥材研為末，每次用水一盞，散藥一錢，煎至五分，飯後去渣溫服。又一方名羚羊角散，治療綠風內障。

白菊花、川烏（炮）、川芎、車前子、防風（各五錢），羌活、半夏、羚羊角、薄荷（各二錢半），細辛（二錢）。以上藥材用生薑煎服；或研為末，用荊芥湯調服。白附子散、補腎磁石丸（都見於目昏花條）。