痰飲（4）

以上三十二味藥，研磨成細末，用煉製過的蜂蜜做成丸藥，如梧桐子大小，用酒送服三丸，每日三次，可稍微增加劑量。禁忌肉食、生冷食物、飴糖、冷水。五飲湯（出自海藏）治療五種飲病最有效。

旋覆花、人參、陳皮（去掉白色內皮）、枳實、白朮、茯苓、厚朴（炮製）、半夏（炮製）、澤瀉、豬苓、前胡、桂心、白芍藥、炙甘草（以上各等份）。

以上藥材每取一兩，分成四次服用，加入生薑十片，用水兩盞煎煮至七分，去渣，溫服，不拘時間。因飲酒形成的飲病，加入葛根、葛花、砂仁。黃芩利膈丸（見痞證條目）。

滾痰丸（出自《養生主論》）痰所致的疾病，有的表現為偏頭風，有的為雷頭風，有的為太陽頭痛，眩暈如同坐在船或車上，精神恍惚；有的口眼跳動，有的眉稜骨和耳輪都發癢；有的下頷、面頰、四肢出現遊走性風腫硬塊，似痛非痛。

有的全身乾燥瘙癢，搔抓後隨即生出隱疹，皮膚毛髮烘熱，顏色如同錦斑。

有的牙齒和面頰似癢似痛，疼痛沒有固定部位，滿口牙齒浮動，痛癢不一致。

有的噯氣、吞酸，鼻子聞到焦臭氣味，喉嚨裡有豆腥味，心煩、鼻塞，咽喉不暢，咳不出也咽不下，有時因噴嚏而出，有時因動作而唾出，痰液像墨汁，又像破棉絮，或像桃膠，或像蜆肉；有的感覺心下像有冰塊或鐵塊停滯，閉塞阻滯妨礙悶脹，連續噯氣噴嚏，如同膈氣病；有的夢見被刑戮、刀兵劍戟等。

有的夢見進入別人家，四壁圍繞，暫時找到一個孔洞，千方百計逃出後，卻不知身在何處。

有的夢見在焚燒人的地方，地上四周煙火彌漫，枯骨燒焦的氣味撲鼻，無路可逃；有的無緣無故地憤怒、悲傷、啼哭、淚如雨下而驚醒。

有時在郊外行走，忽然看見天邊有兩個月亮交相輝映，或看見數道金光，回頭卻什麼也沒有；有的腳膝酸軟，有的骨節、腰腎疼痛，呼吸難以忍受。

有的四肢肌肉骨骼間疼痛如同被擊打戳刺，時發時止，沒有固定部位；有的不時手臂麻疼，如同風濕；有的躺臥時如芒刺在身，不得安寧，或像被毛蟲蜇咬；有的四肢無法抬起，或手足沉重遲滯；有的眼睛像被生薑蜇傷，黏膩、瘙癢、乾澀，睜開閉合都很困難。

有時在陰天晴天交替之時，胸中痞塞氣機鬱結，閉阻不能發作，則牙齒發癢、咽喉疼痛、口腔糜爛、舌頭潰爛；等到疾病突然發作時，則連續打噴嚏，開始時鼻涕唾液稠黏，接著清水直流如注。

有的眼前發黑，腦後有風聲，耳內有蟬鳴聲，眼皮跳動，肌肉跳動。

治療的人，有的說腠理不密，風府穴感受邪氣；有的說上盛下虛；有的說虛證；有的說寒證；有的說有邪氣發動。只有洞虛子深知這些病苦，才能夠治療。

病情發作時，胸腹之間好像有兩種氣互相糾結，噎塞煩悶鬱結，像煙火上衝，頭面烘熱，眼花耳鳴，痰涎、鼻涕、眼淚都從肺胃之間湧起，突然毛髮豎起，打噴嚏數百上千次，然後全身煩躁，於是脫掉衣服讓身體受凍，才能稍微停止一會兒。或者在春秋天氣剛變涼時，多加衣被，也能暫時緩解。

有時猛然喝冰水而平定，有時痛飲一場大醉而安寧，但始終不能驅除病根。

於是得到神秘沉香丸的方劑，屢次獲得顯效，治癒了數萬人，但不願輕易傳給不當之人，所以用隱語概括它。

詩曰：甑裡翻身甲帶金，於今頭戴草堂深，相逢二八求斤正，硝煅青礞倍若沉。

十七兩中零半兩，水丸梧子意須斟，除驅怪病安心志，水瀉雙身卻不任。

大黃（蒸一會兒，翻過來再蒸一會兒，即取出，不可過久）、黃芩（各八兩）、青礞石（用硝石煅燒至如金色）、沉香、百藥煎（此處用百藥煎，是從方外秘傳得來的。因為此丸有了這味藥，才能收斂全身頑固的痰涎聚集在一處，然後排泄下來，很有奇效。所謂「倍若沉」，是說五倍子與沉香，並非礞石倍於沉香的意思。以上各五錢）。以上藥材研為末，用水做成丸如梧桐子大。用白開水在飯後空腹時服用。

一切新舊的失心喪志、或癲或狂等證，每次服用一百丸，氣盛能食且狂躁嚴重者加二十丸，臨時根據情況加減斟酌。

一切中風癱瘓、痰涎壅塞、大便或通暢或秘結者，每次服用八九十丸，或加至一百丸，永遠不會有便秘的憂患。

一切陽證、風毒腳氣、全身遊走性疼痛，每次服用八九十丸，沒有效果加至一百丸。

一切無病之人，全身筋骨疼痛難以名狀者，或頭痛、牙痛、牙齒搖動或發癢、風蛀等證，風寒鼻塞，身體或疼痛或不疼痛，不屬於傷寒證者，服用八九十丸，痰盛氣實者增加劑量。

一切吞酸、噯氣、膈氣，以及胸中疼痛悶脹，腹中氣塊上衝，嘔吐泡沫涎液，狀如反胃，心中恍惚，像害怕被人捕捉，恐懼不安，陰陽關格，變生怪異證候，飲食飢飽失調，憂思過度，心中嘈雜，或疼痛或呃逆，或晝夜虛飽，或飢餓卻不喜歡進食，急慢性喉閉，紅眼病，每次根據情況加減服用。

一切新舊痰氣喘咳，或嘔吐、頭暈、目眩，加減服用。

一切腮頷腫硬，如瘰癧者，以及口腔糜爛、舌頭潰爛、咽喉生瘡者，每次服用六七十丸，加少許蜂蜜，一起嚼碎含化，睡覺時慢慢咽下。

曾有口瘡的患者，服用二三十丸，依照前法含化，兩三夜即痊癒。

一切男女老幼，虛實證候，心痛連及腹部，身體消瘦，發作時必定嘔吐綠水、黑汁、冷涎，甚至氣息斷絕，但心下溫暖者，根據虛實加減服用。若情況屬於意外危急之際，可服用至一百丸，便能回生。

尚未到危重程度的患者，在虛弱疑似之間，只服用三十丸或五十丸，立即見生機，然後陸續服用，以痊癒為度。同時服用生津化痰、溫中理氣的藥物。

一切遷延不愈的疾病，凡是男女患者患非傷寒的內外等證，或酒色過度，或吐血，或月經延期，心煩意亂，或腹脹脅痛，勞倦痰眩，或烈日下暴行，因暑熱伏痰，口眼歪斜，目痛、耳鳴、鼻塞，骨節酸疼，乾嘔噁心，各種內外疼痛，百藥無效，眾醫不識者，依照前法加減服用有效。

大致服藥方法：必須臨睡前躺在床上，用一口溫開水送下便躺下，讓藥停留在咽喉膈間，慢慢下行。

如果白天突然發病，疼痛難忍，必須緊急解除者，必須完全依照前述臥床方法服用，大半日內不可進食湯水，也不可起身、行走、坐立、言語，確實等到藥丸驅逐上焦痰滯惡物通過膈膜進入腹部之後，才能活動，這樣才能對症。每夜須連續服藥兩次，次日痰物已經排泄三五次者，仍服用原劑量；排泄五七次，或直接排泄二三次而病勢立即停止者，次夜減少二十丸。

第一夜服藥後完全沒有排泄惡物者，次夜加十丸，體壯病實者，可多加至一百丸，只須根據虛實情況斟酌。

有時服藥後仰臥，咽喉稠黏，壅塞不暢者，是痰氣上泛，乃藥力與病邪相互攻衝的緣故。片刻之後藥力佔據優勢，自然會安寧舒適。

往往病久結聚在肺胃之間，或只是暴病而完全沒有痰涎泛濫者，服藥吞下後即仰臥，頓時全身安靜，五臟清寧，次日早晨先排便一次，其餘次數排出的都是痰涕惡物，觀察是什麼糞便，用水攪拌，盡是痰片和黏涎。

有時稍微腹痛、腰腎拘急，是因為有一種頑痰惡物，閉塞氣機、滑利腸道，出現裡急後重者，狀如痢疾，片刻即止。

如果痰涎容易排泄者，其通利暢快不可言喻，頓時滿口生津，全身骨節爽快舒暢。

偶爾有片刻倦怠者，是因為連日病苦不安，一時被藥力所勝，氣血暫時平和，如同酒醉醒來，如同沐浴初出，如同睡夢初起。此藥並不引起劇烈腹瀉、刮腸大瀉，只是將痰積惡物從腸胃依次向下排泄，腹中的糟粕並不受損傷。其推下腹中糞便，是因為藥力所到之處，所以先排出糞便。其餘詳細情況，不能一一詳述，服藥者應當自己體會。利痰丸（出自《玄珠》）

南星、皂角、石膏、牽牛子（頭末）、芫花（以上各二兩）

以上藥材研為細末，用薑汁調糊做成丸藥，如梧桐子大小。每次服用一二十丸，根據患者虛實情況使用，用薑湯送服。

另一方：加入青鹽五錢、巴豆少許、青礞石用硝石煅燒至如金色五錢。

若風痰壅塞，此藥可作為先鋒，服用後痰即消除，如果是寒證則不宜使用。導痰丸（出自《玄珠》）

大半夏（六兩，分成三份，一份用白礬一兩，研末浸泡水中；一份用肥皂角一兩，研末浸泡水中；一份用巴豆肉一百粒，研末浸泡水中）

將以上其餘藥材放在下面，半夏放在上面，浸泡十天或半個月，要經常攪動水，使兩種藥性相互滲透，然後在合適的時候，揀去巴豆和皂角，將剩餘的水用慢火煮乾，取出半夏，切片，搗碎曬乾，或陰乾也可以，之後加入：

甘遂（炮製）、百藥煎（各二兩）、全蠍、殭蠶（各一兩）