七疝症治

寒疝的症狀是陰囊冰冷如冰、堅硬如石，陰莖無法勃起，或是牵引睪丸而疼痛。這是因為坐在石地上睡臥、在寒冷月份涉水，外感寒濕所導致。脈象沉細而緩的人，適宜用補中湯，加上桂枝、細辛之類的藥物。如果脈象滑大而有力，是表寒束縛了體內本有的熱，也要用柴葛二妙湯。如果原本有疝氣反而縮入體內，聚集在小腹而異常疼痛的，是陰寒夾雜食物，積聚不通，適宜用蟠蔥散。水疝的症狀是皮色光亮，形狀像水晶，脈象弦數的人，病屬陽水，適宜用龍膽瀉肝湯。擔心腫痛不消退，必然會化膿。脈象沉細而緩的人，又是陰水，適宜用五苓散。筋疝的症狀是陰莖腫脹，挺直縱長而不能收縮，或者有白色分泌物像精液一樣隨著小便排出，這是因為不正當的性行為、邪淫所導致。龍膽瀉肝湯、清肝滲濕湯，都可以斟酌使用。病程日久而深入的人，適宜用滋陰地黃丸。

血疝的形狀像黃瓜，長在陰毛上方，俗稱便癰的就是這個。如果長在腿縫之上，左邊的叫魚口，右邊的叫便毒，都不是血疝。治療的方法，也按照囊癰的方式來調理。

氣疝的症狀是不痛也不癢，只感覺腫脹下墜。這是因為氣怒鬱結在下焦，適宜用柴胡平肝湯。病程日久而氣虛的，也用橘練補中湯。這種病發生在小兒身上叫做偏墜，原因是父親精氣虛弱，強行房事，因而有的小孩在胎中就患有此病，也用橘練補中湯治療。

狐疝的症狀是白天腫脹下墜，夜間則收入腹內，按壓有聲響，就像狐狸白天出外夜晚歸來一樣，所以叫做狐疝。治療很難痊愈。橘練補中湯、八味地黃丸，審慎使用。㿗疝的症狀是陰囊腫大如升斗，俗稱沙㽽。常常可以看到人死後，疝氣完全消失，可見陰囊腫大完全是氣虛下陷所致。如果能在還沒變大之前，常服用橘練補中丸，也可以防止它逐漸變大。不能錯誤地認為是水腫，隨意用針刺治療。

（景岳認為疝病屬於氣機不暢，治療應以舒暢氣機為主，這是創新的言論。如果遇到七種疝都屬於氣凝結，用舒暢氣機的方法治療，那麼凝結的氣散開，疝氣自然就痊愈了。）柴葛二妙湯

柴胡、黃芩、半夏、甘草、乾葛、赤芍、蒼朮、黃柏、枳殼、厚朴、川芎、香附。橘練補中湯

人參、黃耆、白朮、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡、橘核、川練子、白芍、小茴香。

這個方子雖然能升提下陷的氣，但氣虛嚴重的人，沒有人參就不會有效。清肝滲濕湯

當歸、川芎、白芍、熟地、柴胡、黃芩、山梔、龍膽草、花粉、甘草、澤瀉、木通。

熱盛的人加黃連。（治疝氣偏墜腫痛得無法忍受的附方：槐子一錢炒成黑色研成末，加入三分食鹽，空腹時用黃酒調服。）用黃酒調服。滋陰內托散：當歸、川芎、白芍、熟地、黃耆、澤瀉、皂角刺、穿山甲。

另一個方子：杏仁（去皮尖）、茴香（各一兩）、蔥白（焙乾五錢）。

一起研成粉末，每次服用五錢，用黃酒調服，邊嚼核桃肉邊嚥下。蟠蔥散（散寒利氣的主方）

蒼朮、三稜、砂仁、丁香、肉桂、炮姜、玄胡、白茯、甘草、蔥白。八角茴香丸：山楂、枳實、大茴、吳萸、荔枝核。龍膽瀉肝湯

龍膽草、連翹、生地、黃芩、黃連、山梔、歸尾、甘草、澤瀉、車前子、木通、大黃。柴胡平肝湯：柴胡、黃芩、半夏、甘草、白芍、川芎、香附。