原文
內經曰。二陽結謂之消。東垣曰。二陽者。陽明也。手陽明大腸主津液。若熱則目黃口渴。乃津液不足也。足陽明胃主血。若熱則消穀善飢。血中伏火。乃血不足也。結謂熱結也。雖有三消之分。其原皆本於胃土者。萬物所歸。無所不有。凡煎炒炙爆。過飲醇酒。助其胃火。耗竭津液。傳於氣分。則為上消。傳於血分。則為下消。若房事撙節。陰氣未損者。燥熱只在胃經。但見消穀善飢而已。上消其病在肺。舌上赤裂。大渴引飲。此因胃火先傳於肺。心復繼之。經云。心移熱於肺。傳為膈消。舉其最重者而言。其實先由胃火而起也。中消其病在胃。善食而飢。自汗時出。大便堅硬。小便頻數。亦有口乾飲水者。較之上消下消為少耳。今醫治此。俱有甘露飲子。非不有理。但滋陰養血。落後一層。而清熱生津。尤為急著。柴胡芍藥湯。良不易也。仲景治傷寒論云。口渴者。風發也。以飲食消息止之。見得口中作渴。不但胃火所使。而肝膽風熱亦復乘之。徒求藥石。不能速愈。須以飲食之中。甘蔗梨汁。頻頻食之。庶可免死。此亦治消渴之妙法也。
《內經》說：二陽之氣鬱結就稱為消渴。東垣說：二陽，是指陽明。手陽明大腸主津液，如果熱邪熾盛就會眼睛發黃、口渴，這是津液不足的緣故。足陽明胃主血，如果熱邪熾盛就會消穀善飢，血中伏有火邪，這是血不足的緣故。結，是指熱邪結聚。雖然有三消的分別，但根源都在於胃土，胃是萬物歸屬之地，無所不有。凡是煎炒炸烤的食物，過量飲用醇酒，都會助長胃火，耗竭津液。熱邪傳入氣分，就成為上消；傳入血分，就成為下消。如果房事節制，陰氣未曾損傷的人，燥熱只在胃經，只是出現消穀善飢而已。上消的病位在肺，舌頭上赤裂，大渴而大量飲水。這是因為胃火先傳到肺，心火又接著侵襲。《內經》說：心火移熱於肺，傳變為膈消。這是舉出最嚴重的情況來說，其實是先由胃火引起的。中消的病位在胃，容易飢餓而多食，自汗時常發作，大便堅硬，小便頻繁，也有口乾飲水的人，比起上消和下消要輕一些。現在醫生治療此病，都用甘露飲子，不是沒有道理，但滋陰養血只是落後一層，而清熱生津更是緊迫要務。柴胡芍藥湯，實在是不可多得的好方。仲景《傷寒論》說：口渴的，是風發之證，用飲食調理來止住它。可見口渴不僅是胃火所造成，肝膽的風熱也會乘機侵襲。單純依靠藥物，不能迅速痊愈，必須在飲食當中，用甘蔗汁、梨汁頻繁食用，才可能免除死亡。這也是治療消渴的妙法。
原文
（此言歷練有準非虛偽浮誇之談）下消其病在腎。耳輪焦枯。小便如膏。其中伏有至理。人所不知。蓋小便如膏。似屬腎虛。涼藥治之無益。不知腎消一症。不但胃熱下流。而心之陽火。亦因下趨於腎。宜用當歸六黃湯。或六味地黃湯。加犀角以治心火。其消乃愈。向使見其遺精。不敢用涼。豈不誤乎。總錄云。未傳能食者必發腦疽背瘡。為其邪火太盛也。不能食者。必傳中滿臌脹。以其治之太過。上熱未除。中寒復生也。岐伯曰。脈實病久可治。脈弦小病久不可治。蓋洪數之脈。邪火有餘。津液猶未枯竭。若脈細無力者。津液既絕。胃氣亦亡。故不可治。不得已而藥之。宜於柴芍湯中。加入人參。甚則八味地黃丸。或可起死。
（這是歷練檢驗過的準確言論，不是虛偽浮誇之談）下消的病位在腎，耳輪焦枯，小便像膏一樣。這其中蘊含著深刻的道理，人們往往不知道。小便像膏，似乎屬於腎虛，用涼藥治療沒有益處。殊不知腎消這個病症，不僅是胃熱下流，心之陽火也因為向下趨於腎。應當用當歸六黃湯，或六味地黃湯，加犀角來治療心火，這樣消渴才能痊愈。假設見到遺精就不敢用涼藥，豈不是延誤病情嗎？《總錄》說：還沒有傳變時能進食的，必然會發腦疽、背瘡，因為邪火太盛。不能進食的，必然會傳變為中滿臌脹，因為治療太過度，上焦的熱還沒消除，中焦的寒又產生了。岐伯說：脈象實而有力，病程雖久還可以治療；脈象弦細，病程久了就不可以治療。洪數的脈象，是邪火有餘，津液還沒有枯竭；如果脈細而無力，津液已經枯絕，胃氣也已經衰亡，所以不可治療。萬不得已要用藥的話，宜在柴胡芍藥湯中加入人參，嚴重的用八味地黃丸，或許還可以起死回生。
原文
柴胡芍藥湯柴胡 黃芩 花粉 甘草 白芍 麥冬 知母 黃連
柴胡芍藥湯：柴胡、黃芩、天花粉、甘草、白芍、麥冬、知母、黃連
原文
上消中消。氣分病也。不可驟用血藥。惟此方最合。每日再用蛤蜊煎湯飲之。大有奇效。中消大便不利。本方去黃連。
上消和中消，是氣分的病，不可以突然使用血分藥。只有這個方子最為適合。每天再用蛤蜊煎湯飲用，大有奇效。中消大便不通暢的，在本方中去掉黃連。
原文
加大黃以微利之（按闡發三消之蘊明若燃犀）甘露飲
加上大黃來輕微通利。（按：闡發三消的奧蘊，如同點燃犀角照明一般清晰）甘露飲
原文
天冬 麥冬 生地 熟地 茵陳 枇杷葉 黃芩 苡仁 石斛 甘草 山梔一方無茵陳山梔。用枳殼。當歸六黃湯當歸 黃耆 黃芩 黃連 黃柏 生地 熟地
天冬、麥冬、生地、熟地、茵陳、枇杷葉、黃芩、薏苡仁、石斛、甘草、山梔。另一方沒有茵陳、山梔，用枳殼。當歸六黃湯：當歸、黃耆、黃芩、黃連、黃柏、生地、熟地
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